脊椎側彎 怎麼辦

脊椎側彎的發生原因有很多，可分為結構上及非結構的兩大類問題。結構上的問題，像脊椎結構發育不正常；非結構上的問題，像腦性麻痺、肌肉張力不平衡；還有常好發於青春期女生的原發性脊椎側彎。

 脊柱側彎的定義是：側向彎曲超過10度。10度以下視為正常；10度∼20度建議做復健；20度∼45度除了復健外，需要再穿戴背架（矯具）；45度以上，則需評估是否要骨科手術矯正。

專業的運動治療

輕度的脊椎側彎可藉由運動復健來改善。在Schroth（1992）的研究裡頭，優質的個人化運動，在密切指導與持續監控運動品質的情況下，約3至5個月，就可看出運動治療對脊椎側彎的正面效果。

運動治療除了評估、設計合適的運動外，還有一個很重要的內容，就是建立高度的身體自我認知的能力，和日常生活中如何正確有效地使用他們的身體。比方說， 什麼是身體的中線、哪裡歪斜了、對稱與不對稱，何為扭曲、何為修長，正確的坐姿、站姿、走路、下樓梯、提重物、背書包姿勢，開車、工作、做家事姿態。不然，練就了肌力、肌耐力和正常的活動度後，卻仍不改變腦子裡根深柢固的錯誤行為動作模式，那運動治療的效果就事倍功半了。

運動治療須經由訓練合格的專業人士指導，並由復健科或骨科醫師加以追蹤。每個個案運動治療類型皆不盡相同，主要運動類型有強化腹部、背部肌肉與核心肌群力量，提高肺活量，打開被擠壓的胸廓空間呼吸運動，脊椎中軸延伸的運動，和針對個案脊椎凹面、凸面的特殊動作。在運動過程中，指導員的手是給與輔助及引導，若運動方向、方式有錯誤，都會使脊椎側彎惡化。

脊椎側彎發生在各個年齡層，原因各不相同，運動治療不僅需考量到脊椎本身的立體變化，還有全心全人的思量。

量身訂做的矯具治療

矯具治療包含胸、腰、薦椎矯具，必須量身訂做，使用石膏繃帶取模，再依照所取下來的模修改、製作再讓病患穿戴。矯具治療的目的主要是避免脊柱側彎加大，甚至可以矯正彎曲角度的50%。若是沒有矯具治療而導致側彎加大至45度以上，就需評估是否須骨科手術矯正。