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最棒的聖誕節禮物 治療罕見巨型酒糟鼻

44歲王先生4年前中風,導致左側肢體麻痺,3年前開始在鼻部長出玫瑰斑腫塊,由於行動不便未能及時就醫,腫塊愈長愈大,三年多來已像一大串葡萄長在鼻子上,大大小小一共有一百多顆,嚴重阻礙王先生之呼吸及飲食,由於不易清洗,因此也經常感染,產生異味。病理切片檢查結果,證實為酒糟鼻。經文獻查證,王先生是目前世界上最大的巨大腫塊型酒糟鼻(Giant Phymatous Rosacea)患者。基於嚴重影響外觀及呼吸與飲食,王先生於今年8月接受酒糟鼻腫瘤切除及皮膚移植,手術後至今已3個多月,王先生不但外觀改善甚多,呼吸順暢,個性也變得樂觀,與人溝通能力增加不再孤獨不語,家人在感動之餘直說:「這真是最棒的聖誕節禮物。」 

酒糟是一種病因不明的慢性皮膚發炎反應,醫學上的名稱為玫瑰斑(rosacea),並非真的因喝酒而引起的皮膚病,只是患部潮紅類似喝醉酒而得此名。酒糟/玫瑰斑若不早期診斷治療,疾病會持續發展,導致顏面外觀之破壞與變形,進而影響生活機能與心理傷害。酒糟/玫瑰斑可分成四大類:第一型:血管擴張型:患部潮紅微血管充血。第二型:丘疹膿皰型:皮膚發炎產生丘疹與膿皰。第三型:腫塊贅肉型:皮膚與皮脂腺增生變厚,形成腫瘤狀,酒糟鼻為典型例子。第四型:眼睛型:眼睛受侵犯,易有結膜炎、灼熱感及刺痛感。王先生之酒糟/玫瑰斑屬於一二三四並存雜陳之混合型,腫瘤從前額經鼻部下垂超過下巴,大小約23×13×8公分,除此之外,顴骨面頰部、耳垂及左鼻腔內也有酒糟腫瘤,是很極為少見的例子。 
高醫整形外科教授暨台灣美容外科醫學會賴春生理事長呼籲早期患者應及早診治,以免病情惡化。 
本文作者:高雄醫學大學附設中和紀念醫院 整形外科教授、美容外科醫學會理事長 賴春生
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