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當精神病人出現欲自殺或攻擊情形時,家人如何協助他

病人有自殺念頭或行為時,家人如何協助他
許多病人因為自卑、無價值感、罪惡感、擔心自已生病不會好,或因幻聽的聲音叫他去死,或有被害妄想,一直覺得有人要害他,或覺得自己有罪,需以死贖罪等,而產生自殺的念頭或行為,如開瓦斯、跳樓、割腕或吞服大量藥物等。

平時家人應密切觀察注意病人的情緒高低起伏的變化,以及語帶玄機的一些說話內容,如「你明天就看不到我了」、「我再也不會惹你生氣了」、或其他似乎在交待後事的話。很多家屬害怕去提到「自殺」這件事,怕因此刺激病人,造成自殺的不幸,甚至也不願意醫護人員提起這件事,其實對於有自殺傾向的病人應面對自殺問題,技巧地鼓勵他說出心裡的話,此時家人應鼓勵病人接受諮商與治療。

若病人已有積極的自殺意念時,切莫讓他單獨在家或外出,以免發生意外。尤其家中萬一發生離婚或親人死亡等重大的特殊事件時,對於有自殺念頭的病人更應注意他的情緒變化與安全。
此外憂鬱症的病人往往在病情改善,情緒開始好轉時,特別容易自殺,要格外小心。

病人有攻擊行為時,家人如何協助他?
當病人出現攻擊行為時,家中的危險物品,如:菜刀、剪刀、水果刀、強酸等,最好收藏起來,使病人無法隨時拿到。家人可觀察病人攻擊前的先兆,如:眼露兇光、手握拳頭、講話聲音加大,或無緣無故顯得緊張不安。當發現病人攻擊的先兆時,須用溫和的口氣,先與病人討論生氣的原因。

不要過份怕病人,有時家人愈害怕,愈會刺激病人的攻擊性。病人如果想要出手打,可先清楚大聲地叫病人的名字,以簡短而肯定的語氣,告訴他不可以動手。如果病人已出手打人,家人要先控制自己的情緒,不要激動,先清楚告訴病人你的感覺,再去了解他出手的原因。

如果病人情緒過份激動不安,無法自我控制時,家人可合力,暫以布條或床單來約束病人的手腳,過程中要向病人解釋這是為了要保護他,使他不要受到傷害,是不得已的措施。家人肯定的態度及表現,讓病人明白不能隨便攻擊他人,往往可使病人稍微控制自己激動情緒。若家人無法做到時,應儘快尋求醫護人員的協助。
本文作者:桃園療養院
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