由於科技進步、高齡化社會結構、生活型態改變及肥胖人口增加，使得台灣癌症發生人數仍持續在增加。依據2015年4月的癌症登記報告，2011年癌症新發人數為92,682人，較2010年增加2,033人，每10萬人中有399人診斷出癌症，即每251位國人就有1人罹癌。
2011年發生人數最多的前10大癌症，依序為大腸癌，肝癌，肺癌，乳癌，口腔癌(含口咽下咽)，攝護腺癌，胃癌，皮膚癌，甲狀腺癌，食道癌；發生序位同2010年；而大腸癌癌症發生人數再創新高，六度蟬聯癌症發生人數第一名，乳癌則發生人數首度突破萬人大關。肥胖及不健康的飲食生活型態與癌症發生率是成正相關的，除了不健康飲食外，缺乏運動亦是導致大腸癌及乳癌發生的原因。故預防癌症的第一步就是要建立健康的飲食生活型態，避免已知的危險因子(如：菸、酒、檳榔等…)
預防癌症首先就是要有一個健康的飲食生活型態，而健康的飲食生活型態就要從規律的飲食及良好的生活作息做起。首先，可先從以下量表(表一)分析，您的飲食生活型態健康嗎？再依循對策進行改善。
結果分析：
0-4題回答“是”
表示您屬於高脂肪，低纖維飲食型態。建議增加蔬菜、水果和全穀根莖類
食物之攝取並增加身體活動度。
5-8回答“是”
表示您正邁向健康飲食生活型態。建議修正您選“否”的項目，並漸進改變它。
9-12回答“是”
表示您非常棒，遵循健康的飲食和生活習慣。請繼續保持喲！
而接下來的第二步驟就是設定目標，採用漸進的方式改變自己的健康生活型態，如每天早餐中，我會用1/4杯麥片取代現在的甜甜圈或糕點麵包等…；一週或一天改變一個不良的習慣，隨著時間的推移，您就會發現：哇!我做了很多健康的行為耶！
美國癌症協會準則，教導民眾如何降低患癌症的風險。該準則主要有：
● 吃各式各樣健康食物，並強調原樣原態的天然食物。● 採用適度活動量且積極的生活型態。● 維持體重在健康體位範圍，台灣健康體位的標準是體重/身高平方=18.5-24，身高單位為公尺。● 若有喝含酒精的飲料，需限制你的攝入量，建議男性一天2當量、女性1當量，並控制於90大卡/天以內。（1當量的定義是250㏄啤酒或100㏄葡萄酒，烈酒則為25㏄）。● 社區環境的支持系統也是重要的一環，例如學校或工作場所中，提供的飲● 食健康均衡嗎?零售商及餐館等店家，是否可以提供健康飲食的管道，居住的社區是否有方便活動的環境，如步行走道，騎自行車車道或各種體能活動之場域，都可一併考量進去。
在此根據美國癌症協會及台灣癌症基金會之準則，歸納出以下幾點：
吃原樣原態的天然食物，天然食物是飲食的基礎，因可提供身體的營養物質，如維生素，礦物質，抗氧化劑，植物化學物質和纖維。植物類食物的來源包括：蔬菜、水果、豆類，豌豆和黃豆全麥麵包，穀類，雜糧米和蕎麥麵食等…
食用植物性油脂，如堅果和種子類、菜籽油和橄欖油，食用動物性食品需節制，因動物蛋白中含飽和脂肪過高，所以最好吃瘦肉；使用低脂肪烹飪方法，如：拌炒，烤，炙、煮、燉、滷及拌炒等低油烹調方式，避免油炸食物及反覆炸油或舊油混新油的油炸方式。
維持理想體重，理想體重(公斤)＝22×身高2(公尺2)即BMI(Body Mass Index，身體質量指數) =體重（公斤）/身高2（公尺2）＝22，而理想體重範圍為理想體重±10％；BMI合理範圍為18.5-23.9，≧24表示體重過重，≧27表示肥胖；若體重超出理想體重的40%，男性會增加33%的罹癌風險，女性則為55%；無論是心臟病、高血壓等慢性病以及癌症預防，肥胖和體重過重都已被證實是為危險因子。
限制飲酒，酒精是無營養素的空熱量飲料，酒精過量會導致肝硬化、肥胖、心臟病、肝癌和胃腸道的癌症，如口腔和食道癌症、乳腺癌和結直腸癌；飲酒和吸菸會增加患癌症的風險具有確實的證據，若酒精攝取愈多，罹患癌症和其他慢性疾病的風險愈增加。
多攝取天然的抗氧化營養素，防止自由基造成的損傷細胞。自由基是一個不穩定分子，會損害健康的細胞，包括DNA。如果一個健康細胞的DNA被破壞，可發展成癌症。而自由基來自環境污染、輻射、紫外線、香菸、除草劑酒精、細胞老化及受損。
● 維生素E可破壞癌細胞之形成及可能可以縮小某些細胞腫瘤，其食物來源有玉米，大豆和紅花油、小麥胚芽及堅果類（葵花籽，杏仁，花生醬）● 維生素C可以防止自由基破壞細胞，還可以與維生素E加成作用，提升免疫力，助於合成骨頭及膠原組織，具保護血管作用，其食物來源有奇異果、柑橘類水果（橙子，柚子，檸檬，葡萄柚）、草莓、哈密瓜、青花菜。● 硒有助於保護細胞免受自由基，調節甲狀腺功能並強化免疫系統的作用，其食物來源有堅果、牛肉、海鮮、火雞及雞胸肉。● 鋅可提高在體內酵素的活性並有助於在傷口癒合，改善的味覺和嗅覺；其食物來源有牡蠣、紅肉、雞肉、乾豆、堅果、全穀雜糧及強化食品（如早餐麥片）。
植化素是存在於植物性食物中的化學成份，不同於維生素及礦物質，包含：多酚類(Polyphenols)、??(Indoles)、類黃酮素(Flavonoid)、蒜蔥素(Allium compound)、茄紅素(Lycopene)、植物皂素(Saponins)、香豆素(Coumarins)、異硫氰酸鹽(Isothiocyanates)等。蔬果中植化素也被證實具有防癌效果，因為植化素可提高人體免疫力、誘導癌細胞由惡性轉為良性、促使癌細胞凋亡、抗氧化作用、抑制癌細胞訊息傳遞，來達到抑制癌細胞生長的功效；各色各樣的植物含有不同種類的植化素，也有各其防禦、保護能力，藍紫色的蔬果，如：葡萄、茄子中富含花青素及類黃酮；綠色蔬果，如：花椰菜、青江菜、奇異果中富含異硫氫酸鹽、葉黃素及多酚類；白色蔬果，如：洋蔥、菇類、香蕉中有豐富的含硫化合物及帖烯類；黃色蔬果，如：紅蘿蔔、橘子、木瓜中富含類胡蘿蔔素及玉米黃質；紅色蔬果，如：蕃茄、草莓、櫻桃中含有豐富的茄紅素。
參考資料來源：Survivorship: Nutrition Guidelines for Cancer Survivors
本文作者：新竹國泰綜合醫院營養組 賴冠菁 營養師
