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久坐久站族注意 當心腿部「浮腳筋」

久坐久站族注意 當心腿部「浮腳筋」_圖1

報導/黃慧玫 諮詢專家/台北慈濟醫院心臟血管外科主治醫師 宋鎮宇

許多女性喜愛穿著俏麗的短裙、熱褲,以秀出白皙修長的美腿,但如果原本光滑細緻的腿部出現「青筋暴露」、「淺藍色蜘蛛絲」、「不規則小肉瘤突起」等現象,恐讓人信心全失。

俗稱「浮腳筋」的靜脈曲張,除了會讓腿部看起來不美觀,嚴重時甚至會影響健康。曾有流行病學調查顯示,國內女性45~50%擁有不同程度的靜脈曲張,男性則約有15%的比例;而且需要長時間站立或坐著的工作族群,如空姐、櫃姐、上班族等行業,罹患靜脈曲張的機率為一般人的2倍。

台北慈濟醫院心臟血管外科主治醫師宋鎮宇表示,腿部血液靠靜脈流回心臟,一條是較表淺的「大隱靜脈」,另一條是在骨骼肌肉中較深層的「深部靜脈」。

靜脈曲張主要是發生在「大隱靜脈」,若長時間維持站姿或坐姿,地心引力使血液淤積在下肢,造成靜脈壓過高,導致靜脈血管擴張變形,就有可能形成靜脈曲張。

靜脈曲張依嚴重度分為六期,第一、二期會出現淺藍色蜘蛛網或血管如蚯蚓狀突出;第三、四期為患肢開始出現腫脹伴隨腿痠的感覺;第五、六期因血液淤積造成色素沉澱,皮膚變薄搔癢,若抓破皮則可能形成慢性靜脈潰瘍。

宋鎮宇指出,靜脈曲張屬退化性疾病,若初期症狀不明顯,會建議患者先穿著醫療級彈性襪,用壓力幫助腿部血液回流;若是第三、四期或穿彈性襪仍無法改善症狀的患者,則進一步考慮手術治療。

宋鎮宇進一步解釋,手術前除了常規檢查之外,還會安排靜脈超音波檢查,確認深部靜脈是否正常,以及鑑別大隱靜脈血液逆流的程度。

傳統靜脈曲張手術,是經由皮下剝除整條大隱靜脈及部分抽取凸出之靜脈,手術後血液改由深部靜脈流回心臟,術後二至三星期可能面臨手術部位瘀青疼痛的現象。

近年來,引進新式靜脈曲張血管雷射手術,將雷射管在超音波的導引下進入大隱靜脈裡,用雷射或熱能的方式燒灼病變的血管,讓血管自然閉合,減少術後瘀青疼痛的情況。

宋鎮宇提醒,手術後若想避免再度復發,應注重日常維護。建議維持穿著彈性襪的習慣,尤其是當工作需要久坐久站,或是長途飛行、坐遊覽車的時候,更應穿著彈性襪,才能降低復發機率。

此外,避免維持固定姿勢過久,建議每30分鐘就活動10分鐘,伸展一下腿部。若腿部有痠、脹、腫等症狀,或出現淺藍色蜘蛛網狀的細小血管,甚至蚯蚓狀彎曲、突起,都應盡速就醫治療。

 


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