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洗腎病人的生命線:如何吃對飲對,擁抱健康

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部

洗腎(透析)病人的腎臟代謝功能較差,需額外留意食物的攝取。透過控制蛋白質、鈉、鉀、磷、液體、維生素和礦物質的攝入,可以改善健康,提高治療效果,擁抱健康的生活。

掌握蛋白質的平衡

由於每次血液透析過程會流失約6-8公克的蛋白質,因此洗腎患者應適當補充蛋白質。然而,過度補充蛋白質卻也可能增加血液中含氮廢棄物的累積,給身體帶來不必要的負擔。洗腎患者每天所需的蛋白質量約為1.2-1.3公克/公斤體重,蛋白質的來源對於維護健康至關重要。優質的蛋白質來源包括牛肉、豬肉、蛋、家禽肉以及黃豆製品。相對地,麵筋、素肉等食物所含的蛋白質質量較差,且通常較高脂,因此不建議在洗腎患者的飲食中大量使用。

鈉的危機:戰勝高血壓

過多的鈉(鹽分)攝入可能導致高血壓和水腫,這對洗腎患者來說尤其重要。因此,在飲食中,應盡量避免高鈉調味料,例如鹽巴、味精、豆瓣醬、番茄醬、烏醋和味噌等。同時,也應避免食用罐頭、醃漬食品以及加工食品,因為它們通常含有高量的鈉。在烹調食物時,建議使用天然調味料,例如蔥、薑、蒜等,以提升食物的風味。這樣可以確保飲食更加健康,有助於降低鈉攝入,同時不影響食物的美味。

部分民眾擔心鈉攝取量過高,因而選擇低鈉鹽來烹飪。然而,低鈉鹽是使用氯化鉀來取代氯化鈉,雖然可以減少鈉的攝取,卻可能因此造成鉀離子堆積,對腎臟造成負擔。洗腎患者應在飲食中減少鹽分攝取,而不是僅用低鈉鹽來作替代。

留意鉀離子攝取

血鉀過高可能導致一系列問題,包括心律不整、呼吸不順、四肢麻痺、肢體無力和意識混亂。對於洗腎患者來說,控制鉀質攝入至關重要。高鉀食物應該謹慎攝取,其中包括低鈉鹽、薄鹽醬油、咖啡、香蕉、楊桃、精力湯、紫菜、榴槤、燉補中藥和菜湯等。

在烹調時,可以先將蔬菜清燙過,來減少鉀離子的攝取。這個簡單的步驟可以幫助降低食物中的鉀含量,保護洗腎患者的健康。

警惕磷的陷阱

奶酪、肉類、火鍋丸子和碳酸飲料等高磷食物可能導致血中磷離子濃度上升,這會導致血鈣下降,進而刺激甲狀腺功能亢進,容易使洗腎病人發生骨頭病變問題。嘗試選擇低磷食物,如蘋果、梨、紅色辣椒和鳳梨,以保護骨骼和心血管健康。

若醫師有開立磷結合劑(常見成分:Lanthanum Carbonate),應咬碎並隨餐服用,避免整粒吞服。

水分管制:洗腎病人的關鍵任務

洗腎病人由於腎臟無法有效地排除多餘的液體,因此需要嚴格控制液體攝取。對於無尿的患者,每日的水分攝取建議在500~700毫升之間;而對於還有尿液排出的患者,每日的水分攝取建議則為24小時內尿液的量再加上500~700毫升。在夏季或運動量增加的情況下,可以適度增加水分攝取。

當感到口渴時,應該採取一些輔助方法來滿足口渴感,而不是過度攝取水分。例如,您可以使用濕棉棒輕輕潤濕口腔,或者含一些冰塊,而不是直接飲用大量水。這些方法可以幫助緩解口渴,同時確保不超出建議的水分攝取量。

營養的力量:維生素和礦物質攝入

洗腎病人常常面臨維生素和礦物質不足的問題,因為透析過程中一些關鍵的營養物質也會被去除。多攝取富含鐵質的食物(如:豬血、鴨血、內臟、紅肉、鯖魚、鮭魚)可以幫助造血。而維生素C、葉酸、維生素B6與B12也是造血相關的重要元素。

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