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不是越補越好!中醫師揭錯誤保健傷腎真相,保腎要這樣吃

作者/吳宛容醫師

腎臟病悄悄威脅新世代健康!營養補充品雖盛行,卻可能加重腎臟負擔。中醫師提醒:應從「三控三低」飲食原則與個人化調養著手,回歸精準營養、正確使用藥物與保健食品,才能有效守護腎功能、預防慢性病,打造真正健康的飲食生活。

打開手機電視總是看到琳瑯滿目的健康食品廣告,營養補充是新生代健康的方式,隨著腎臟疾病發生頻率逐年上升引起醫療衛生界的關注,背後原因之一可能是飲食管控不當與過度濫用藥品及保健食品有關,腎臟病潛在族群應該將飲食方式回歸最原始的模式,重新規劃「精準飲食類型」是下一代人最該關注的課題!

腎臟的功能有哪些?

睿鳴堂中醫診所院長吳宛容中醫表示,腎臟是人體重要的排泄與內環境調節器官,因此腎臟的功能不只是排尿的處理器官,更是整體體內恆定的重要調節中心,包括參與代謝廢物排除、體液與電解質平衡、酸鹼平衡、血壓與造血等多重功能。

腎臟負擔過重的五大警訊

當腎臟負擔過高,甚至惡化形成慢性腎臟疾病時,身體會從五個面向產生疾病症狀:
  1. 代謝廢物堆積產生的尿毒症症狀
  2. 水與鈉滯留產生的水腫與高血壓
  3. 電解質異常產生的高鉀血症
  4. 酸鹼失衡產生的代謝性酸中毒
  5. 造血功能受損產生的腎性貧血

中醫角度看「腎」

吳宛容中醫分析,中醫理論中的「腎」描述的是由腎臟象所主導的一個完整生理系統,其中「腎主氣化水液」與現代醫學腎臟功能有部分相同概念。透過腎氣強化,可以有效提升腎臟過濾及代謝機能。她強調,錯誤使用藥材才會對腎臟造成負擔,正確且精準的中藥治療反而能幫助腎功能。

保護腎臟飲食原則:「三控三低」

吳宛容中醫分享保護腎臟飲食要點,主要掌握「三控三低」原則:
  • 控蛋白:依腎功能階段調整
  • 控鈉:低鈉避免水腫、高血壓
  • 控磷:預防鈣磷代謝異常
  • 低鉀:若有高鉀風險須嚴格控制
  • 低脂肪:控制血脂異常
  • 低糖:若合併糖尿病須嚴格管控

食材選擇與飲食建議

  • 蛋白質:選擇優質低蛋白來源,如雞蛋蛋白、鯛魚、鱈魚、豆腐、雞肉等。這類型蛋白質選擇除了高生物價、磷含量相對紅肉低外,對於腎臟代謝及消化機能都是相對負擔較小的選擇。若已經進入腎病範圍治療範圍則必須更嚴謹控管蛋白質總量,非透析期:依腎功能調整0.6–0.8 g/kg/day,透析病人則需增加到 1.2–1.4 g/kg/day。
  • 低鉀蔬菜:高麗菜、白菜、花椰菜、冬瓜、黃瓜、豆芽菜、茄子、白蘿蔔、絲瓜、南瓜、苦瓜等,只要每 100g 鉀含量 < 200mg都屬於低鉀蔬菜,建議將蔬菜切片後浸泡水中 2 小時,再用水煮,有助去除鉀離子。
  • 低鉀水果:以每份 < 200mg 鉀為基準,包括蘋果、葡萄、鳳梨、梨子、百香果、蔓越莓等都是不錯選擇。禁忌的高鉀水果包括:香蕉、奇異果、木瓜、芒果、橘子等,建議適量食用。
  • 低磷低鈉主食:以五穀及白米為主,避免過度加工麵食。現代麵食加工容易過度使用添加劑,若以麵食為主食盡量水沖後或另鍋煮麵。
  • 有益腎臟的植物性食材與營養素包括:洋蔥具有低鉀、抗氧化及抗發炎特性;蒜頭有助於促進代謝並具抗菌作用;山藥可滋養脾腎、強化體力;蔓越莓汁能降低泌尿道感染風險;亞麻仁油富含植物性 Omega-3,有助抗發炎、保護腎臟;橄欖油則含豐富的單元不飽和脂肪酸,有助穩定血脂與減少氧化壓力,亦有益腎臟健康。
  • 限制鹽分攝取:適度用香料或天然食材味道代替鹽品來增香調味更健康。
  • 適度水分攝取:非所有腎臟疾病患者都需限水,需依照尿量與水腫狀況調整即可。

中醫治療與腎臟保健
近年研究證實,中藥對腎臟功能強化及恢復有正面幫助。透過補氣、活血藥正確辯證搭配治療,可提升腎絲球過濾能力。針灸部分,臨床證實足三里穴、三陰交穴、照海穴、太衝穴能加強腎臟功能。中醫藉由藥物與針灸,幫助臟腑氣血運作、促進循環代謝,達到強化腎功能的效果。
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