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社交焦慮是什麼?該如何面對社交的恐懼?社交焦慮症不只是「怕生」那麼簡單

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部


在人際互動中感到緊張、擔心被別人評價,是許多「I人」在人群中常有的感受。但當這種焦慮不只是短暫的情緒波動,而是長期且持續地干擾日常生活時,就需要留意是否為「社交焦慮症(Social Anxiety Disorder)」。

社交焦慮症,又稱「社交恐懼症」,是一種常見的焦慮障礙,患者對社交情境產生強烈的不安、害怕被評價或羞辱,甚至因此退縮、逃避與人互動。

根據美國精神醫學會統計,社交焦慮症的終身盛行率約為 5% 至 12%,且大多數患者在青少年時期(20歲以前)就已發病。

常見的社交焦慮情境有哪些?

社交焦慮並不限於演講或上台表演,許多看似日常的社交場合,對患者來說都可能是一種心理壓力來源:

  • 在公眾場合用餐
  • 與陌生人交談
  • 表達不同意見
  • 面對權威人士(如:主管、老師)
  • 在他人注視下完成工作
  • 參加聚會、交友活動或約會


患者往往擔心自己在這些情境中表現不佳,會被他人視為愚蠢、不合群,進而感到羞恥或不安。

社交焦慮症狀表現:心理與生理都會受到影響

社交焦慮症不僅是心理不適,許多患者也會有明顯的生理症狀,包括:

  • 臉紅、手抖、冒汗
  • 心跳加速、胃部不適
  • 言語表達困難
  • 想逃離現場的衝動


這些反應通常在社交場合前就開始出現,有些人甚至會在事後反覆檢討自己「說錯了什麼」、「是不是丟臉了」,形成所謂的「事件後反芻」現象。

社交焦慮症的影響可能比想像更大

若未及時治療,社交焦慮症可能造成下列長期影響:

  • 學業與職涯發展受限
  • 與人際關係疏離,甚至社會孤立
  • 增加憂鬱症、酒精或藥物使用的風險
  • 自我價值感低落,甚至有自殺風險


研究顯示,社交焦慮症患者的教育程度、就業穩定性、經濟獨立能力及婚姻狀況均可能受到影響。

治療社交焦慮的方法有哪些?

治療社交焦慮症的方式可以分為心理治療與藥物治療兩大類,兩者常搭配使用,依照個人狀況調整。

認知行為治療

認知行為治療是目前效果最被肯定的心理治療方式。透過以下步驟,協助患者逐步改變對社交情境的認知與反應:

  • 認知重建:識別並挑戰不合理的負面想法
  • 情境暴露:逐步面對恐懼情境,降低逃避行為
  • 社交技巧訓練:強化自信與表達能力
  • 安全行為辨識:移除避免他人注意的「自保行為」,如過度穿著、低頭不語等


認知行為治療不僅是改善焦慮症狀,也有助於提升自信與人際關係的滿意度。

藥物治療

藥物治療方面,選擇性血清素再吸收抑制劑(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRI)是常用的一線藥物,能穩定情緒與減少焦慮感。常見的藥物包括:

  • Sertraline
  • Paroxetine
  • Escitalopram


不過這類藥品的藥效通常需數週才能顯現,應遵循醫師指示規律服藥,切勿因前期無感而自行增減劑量或突然停藥。

其他療法

  • 正念減壓療法:透過專注當下的練習,減少自我批判。
  • 團體治療:在結構化團體中模擬社交情境,增加適應能力。
  • 動機增強策略:幫助患者釐清目標、提高治療動機。

社交焦慮的民眾該如何自我調適?

除了接受專業治療,患者也可透過以下方式自我調整,減緩焦慮反應:

1. 合理設定期望

不要追求在每次社交中都「完美表現」,適度的緊張是正常反應。將注意力從「自己會不會出錯」,轉移到「與對方交流的內容」上,有助於緩解壓力。

2. 實踐小步驟逐步嘗試

先從打電話訂餐、詢問路人、參加小型聚會等開始,逐步增加社交刺激,讓自己在可控制的情境下建立自信。

3. 減少「事件後過度檢討」

事後過度檢討往往會加深焦慮感。可以試著以第三者角度回顧情境,或詢問信任的朋友他們的觀察,有助修正過度負面的自我認知。

4. 建立情緒出口

透過運動、寫日記、藝術創作等方式釋放情緒,有助緩解內心壓力與過度思考。

社交焦慮可治癒,勇敢踏出第一步

社交焦慮症並非人格缺陷,而是一種可以理解、可以治療的心理疾病。只要及早接受專業介入,搭配個人化的調整策略,大多數患者都能逐步走出封閉,建立更自在的人際關係。面對社交焦慮,勇敢求助就是改變的第一步!

醫學名詞 :

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