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「鬱卒啦,鬱卒!」來帖「逍遙散」吧!

心情鬱卒、沮喪、壓抑等,屬中醫辨證學中「肝氣鬱結」的範疇。中醫
認為〝肝〞是風木之臟,主升主動主疏泄,能疏通暢達全身氣機。人處
順境,遇事如意,肝之疏泄正常,全身氣機通暢,自然健康無恙;人遭
挫折,所願不遂,肝之疏泄不及,全身氣機不暢,氣鬱或入血而為病。

這種疏泄不及致氣機不暢的現象,中醫稱為「肝氣鬱結」;臨床多見精
神抑鬱、情緒低落、焦慮憂愁、失眠健忘、肢體無力、口中發膩、胸悶
歎息、胸口灼熱、脅肋脹痛、胃脘疼痛、泛酸噯氣、腹中嘈雜、納呆腹
脹、性慾減退、男子陽痿早洩、女子月經不調及經痛等症。以上所述諸
狀,統稱為「神經衰弱」,屬神經官能症,是一種功能性、可逆性的疾
病;中醫治療的法則為疏肝、理氣、解鬱,而其最適配的處方莫過於〝
逍遙散〞了。

逍遙散,顧名思義,就是服之能令人輕鬆自在逍遙的藥方。本方由當歸
、白芍、柴胡、白朮、甘草、茯苓、煨薑、薄荷等組成,能理氣養血、
疏肝解鬱、強健脾胃,主治肝鬱血虛所致諸症─頭痛目眩、口乾咽燥、
脅肋脹痛、神疲食少、月經不調、乳房脹痛等。

現代研究,本方具鎮靜、鎮痛、解痙、抗炎、保肝及對子宮平滑肌影響
之作用,適用於神經衰弱、經前緊張、子宮肌瘤、子宮內膜異位、乳腺
小葉增生、更年期障礙、膽結石、慢性肝炎、消化性潰瘍、甲狀腺囊腫
、乾眼症、眼底病變和睡臥不安等病症。

臨床應用逍遙散,依照不同的病症而有所加味,如神經衰弱加甘麥大棗
湯、睡臥不安加酸棗仁湯、乳房脹痛加青皮陳皮、子宮肌瘤加桂枝茯苓
丸、更年期障礙加六味地黃丸等。

心情鬱卒、情緒低落等神經衰弱症,大都由突發的精神創傷、長期的擔
心憂慮、工作或學習上的困難、長時的腦力勞累及睡眠不足等因素造成
;所以,患者除了遵守醫囑、按時服藥地積極治療外,尚須同時進行心
理建設,才能有效的改善;所謂心病還要心藥醫,既然外在因素無法改
變,只好作內在心境的調適。此外,如能有適當的起居飲食,即規律坐
息、適量運動、飲食均衡、節制勞作等,則治療效果更明顯。


本文作者:
陳志芳中醫師
中國中醫臨床醫學會理事長
暨KingNet國家網路醫院中醫內科駐院醫師
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