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皮膚炎過敏反應 小心是毛毛蟲惹的禍!

文�國泰綜合醫院皮膚科主治醫師林怡君

又到了春暖花開,適宜出遊的季節,從節氣〝驚蟄〞一詞不難看出在這
個時節正是各式各樣蟲兒們蠢蠢欲動的時候。今年在過了一陣極寒冷的
嚴冬之後,天氣轉變為相當的溫暖,山林郊區百花齊放,趁著週休二日
正是踏青賞花的好日子,而假日過後的星期一,病患張小姐面帶困擾的
來到門診,不好意思一直抓但又搔癢難當的紅疹出現在脖頸處,詳細詢
問紅疹發生的前後過程;「這兩天有沒有上山賞花呢?」「有沒有到郊
外樹林,或是校園中大樹下乘涼?」「去掃墓或是清理園藝嗎?」原來
張小姐到陽明山賞花,在花叢樹林間照了不少美麗的照片,但卻沒想到
隔一日產生皮膚過敏──又是蟲蟲惹的禍啦。

到底什麼是毛毛蟲皮膚炎呢?常常有患者會問:「我並沒有看到或碰到
任何毛毛蟲啊,怎麼會有毛毛蟲的問題呢?」其實所謂毛毛蟲皮膚炎是
一種過敏的反應,在毛毛蟲活動旺盛的春夏之際,隨風飄散的細毛或者
甚至是樹葉上的蟲體分泌液都是過敏的來源,並不需要直接被毛蟲咬到
,是與一般的蚊蟲叮咬不同;暴露在外的皮膚只要接觸到過敏原,就會
產生反應。

因此最常見到的病症常位在脖子及手臂等地方,出現紅腫熱痛,聚集在
一起非常癢的小丘疹,有時還會因抓搔過度產生水泡、破皮、二度細菌
感染等併發症。一旦有這樣的情形,先用冰塊冰敷,臨時沒有冰塊的話
可用綠油精類蚊蟲外用藥止癢,再趕快就醫處理,使用抗過敏口服藥及
藥膏即可。

至於預防的方式,因為毛毛蟲皮膚炎與一般蚊蟲咬不同,防蚊液是沒有
用的,還是要靠阻絕過敏來源的方式,不外乎記得戴帽子,穿長袖的衣
服,不要走入密林中或是站在樹下太久,尤其是看到樹上的葉子都被蟲
兒啃得一個洞一個洞的樹,就要小心啦。
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