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九十年度臺北市民防癌篩檢服務計畫成果

肝癌及大腸直腸癌分居國人癌症死因二、三位,慢性肝炎是肝癌高危險
群,大腸瘜肉為大腸癌前期病灶。定期篩檢忽視不得!癌症的預防保健
刻不容緩,建議您心動不如馬上行動!

臺北市政府九十年度市民防癌篩檢服務計畫,由臺北市立仁愛醫院執行
完成。該計畫包括肝癌篩檢及大腸直腸癌篩檢二部分。肝癌篩檢是針對
民眾篩檢出肝癌高危險群,大腸直腸癌篩檢則是針對高危險群篩檢出疑
似患者,再針對高危險群及疑似患者做進一步複檢、疾病治療及衛教,
讓民眾瞭解大腸直腸癌、肝癌篩檢之重要性及防治之道,並能積極接受
診斷與治療,以降低此二種癌症的傷害。

肝癌篩檢服務對象包括居住於本市之四十歲以上市民及近親中罹患肝癌
的三十歲以上臺北市市民。篩檢項目包括B型肝炎表面抗原、C型肝炎
抗體。肝炎陽性者加做胎兒蛋白(AFP),並安排複檢,做肝機能檢
查及腹部超音波掃描。

大腸直腸癌篩檢服務對象包括居住於本市之四十歲以上市民及大腸直腸
癌高危險群(包括有結腸直腸癌家族史者或本人曾患大腸瘜肉、潰瘍性
大腸炎、胃癌、卵巢癌、乳癌、甲狀腺癌等)之臺北市民,篩檢方法採
EIA大便潛血反應。總計完成肝癌篩檢六,四七九人,大腸直腸癌篩
檢五,六○八人。

肝癌篩檢結果顯示,一○.五二%B型肝炎表面抗原陽性陽性,一.七
六%C型肝炎病毒抗體陽性。B、C型陽性者均加做血清胎兒蛋白檢查
,其中十四人血清胎兒蛋白上升,其中接受複檢的四人均未發現肝腫瘤

  
B型肝炎陽性率男性為一二.五%高於女性的九.五七%。C型肝炎盛
行率男生亦高於女生,但沒有達到統計上顯著差異。B型肝炎均隨年齡
略降,C型肝炎則隨年齡上升。

參加複檢四五八人中,十五人在複檢超音波中發現二十五顆腫瘤或結節
,其中三人超音波診斷為血管瘤,另六人經電腦斷層或核磁共振檢查診
斷為肝囊腫或血管瘤,其餘均密切觀察中,目前尚未有確診肝癌個案。
  
大腸直腸癌篩檢結果顯示,男性的陽性比率(六.四%)與女性(四.
五%)有顯著差異,六十歲以上受檢族群的陽性率七.二%,相較於其
他年齡層亦有顯著差異。潛血反應陽性者安排複檢,於臺北市立仁愛醫
院複檢接受影像學檢查之受檢人者共計二十七人,其中十六人接受大腸
內視鏡檢,五人接受下消化道鋇劑攝影,一人完成此二項檢查;上消化
道檢查部分,有四人接受上消化道內視鏡檢,一人完成上消化道鋇劑攝
影及內視鏡檢二者。篩檢出一名大腸癌患者,八名大腸息肉患者,四名
消化性潰瘍(胃潰瘍或十二指腸潰瘍)患者,以及其他問題(如痔瘡、
憩室、息肉及潰瘍等)。

肝癌及大腸直腸癌分居國人癌症死因二、三位,防癌知識、健康保健知
識,以及高危險群定期檢查觀念的宣導,是國人防癌不可或缺的生活須
知。慢性肝炎是肝癌高危險群,應定期追蹤檢查,大腸瘜肉是大腸癌前
期病灶,年齡是大腸直腸癌危險因子之一,建議五十歲以上市民應每年
做大便潛血檢查,以早期發現病灶,早期治療,降低此二項癌症對市民
的傷害,才是本服務計畫最終目的。
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