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熱浪襲人 老人是中暑高危險群應提高警覺


這星期以來天氣燠熱,熱浪逼人,中暑是酷夏常見的情形,醫院在急診及門診接獲民眾因頭暈、頭痛、暈眩、噁心前往就醫,經醫師判斷為因酷夏所引起「熱病」的病例。壢新醫院副院長黃忠智表示:在炎炎夏日常見熱病、中暑就醫的情形,尤其以老人居多,可能是因為老化造成溫度調節系統衰退和有慢性病的關係,較容易引起老人中暑的情形。


老人為中暑的高危險群原因有三:

一、是因為老年人感受能力差,對高溫的判斷不敏感。本來中暑的最早症狀是大量出汗、心煩、口渴、疲倦,繼之體溫升高、頭暈、嘔吐、下肢肌肉痙攣。但是,有些老年人因感受能力遲鈍,尚未察覺到中暑初期症狀時,就已出現了虛脫,甚至昏迷。此時體溫的升高超過了人體散熱的能力,腦細胞受傷並可能永久受損,短時間內可能危及生命。而且,老人中暑容易出現神經錯亂,不能準確講出中暑的感受,容易造成醫師誤診。

二、是老人的調控能力差。而人體的老化使下丘腦之調控機制難以啟動,無法在體溫升高時,增加出汗並使皮膚血管擴張予以散熱。而且,患有慢性病的老年人常用的一些藥物也會影響汗的排出及血液流動,如抗組
胺藥、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、抗震顫麻痹藥(如:左旋多巴)、抗抑鬱藥(如阿米替林)及利尿劑等均會影響人體散熱。因此,年老的病人更易發生中暑,且症狀嚴重。


三是老人多患有心血管病、糖尿病或其他疾病,造成他們無法與高溫抗衡的。酷暑炎熱會使原有病情更加重,例如,為增加汗量並使血液轉移到皮下,心跳必須加快,這可能使心臟病患者發生心臟衰竭的情形。

為避免家中老人發生中暑的情形,黃副院長提出幾項建議:

一、多喝水,一天至少飲用2000cc以上的水分。
  在炎熱的環境中,要經常喝水,不要等口渴才喝。
  一出汗就要及時補充體內水分。
  一般情況下喝水就行了,出汗多時應飲用0.3%的冷鹽開水。

二、多洗溫水澡。
  水能帶走暑熱,可以在家沖個溫水澡,
  使皮膚微血管擴張,增加散熱。

三、減少產熱。
  除早晚鍛鍊、納涼外,中午不要外出;
  必須外出時,戴上太陽眼鏡和遮陽帽,
  並穿上寬鬆淺色衣服,以免吸熱。

四、隨時攜帶防暑藥品,例如:薄荷條。

五、避免飲用酒類及含咖啡因的飲料。
  因為酒精及咖啡因成分有利尿作用,
  反而會加速水的喪失。

六、避免飲用含糖飲料及甜果汁。
  含糖飲料會使體液向消化道集中,
  減少血液循環量,不利散熱,因此均不宜飲用。

七、定期做健康檢查。
  在每年高溫季節到來之前,進行一次健康檢查,
  凡患有心臟病、持續性高血壓、活動性肺結核、
  肺氣腫、支氣管哮喘、潰瘍病等疾病的人,
  要避免在高溫環境中生活、工作。

八、早期治療。
  一旦有疲倦感、頭暈或覺得身體發熱,
  就應立即到陰涼的地方稍作休息,
  必要時盡早到醫院就診,以免中暑發展到嚴重程度。

九、避免讓65歲以上的老年人在家中獨處。
  在這種炎熱的氣溫中,
  不可長時間將他們放著獨自一人而沒人陪伴,
  在必要的時刻可以照應,以免發生中暑身體不適,
  沒人發現的悲劇。

壢新醫院呼籲在炎炎夏日,民眾應多注意家中老人防熱散熱,水分補充,並做好事前預防中暑的工作,就可以避免老人中暑的悲劇發生。

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