文�內分泌新陳代謝科主治醫師 簡誌銘
糖尿病為一種非常普遍的現代文明病，近五年來高居國內十大死因之第
五位，足見其對國人生命財產健康影響的重要性。台灣地區人民近年來
由於飲食過量、運動不足，再加上人口老化，所以糖尿病患人數逐年增
加。全台灣糖尿病人數約佔人口的4%，也就是說，全台灣大約有90萬的
糖尿病人，其中台中市大約有三、四萬人。而糖尿病目前是國人失明、
截肢和尿毒最重要原因之一，故必需對糖尿病有進一步了解。
糖尿病會有那些症狀？
因糖尿病初期一般沒有症狀，故容易被忽略，但隨著血糖升高就會出現
症狀，如吃多、喝多、尿多、體重減輕、容易疲勞、傷口不易癒合、小
便泡沫多不易散去或會吸引螞蟻、四肢麻木或疼痛等。
那些人容易得到糖尿病？
糖尿病的發生和體質遺傳、飲食過量、運動不足、體重增加以及老化有
關，所以糖尿病會特別容易出現在某些族群的人身上，例如：近親有糖
尿病者、體重過重（肥胖）、有高血壓，高血脂，高尿酸血症、長期使
用類固醇或利尿劑者、曾經被診斷為懷孕型糖尿病或出生小孩體重超過
九磅。
如何診斷糖尿病？
一般正常人飯前空腹八小時血糖值為80∼110mg/dl，
飯後二小時血糖值為100∼140 mg/dl。
一、空腹八小時血糖值超過或等於 126mg/dl。
二、有上述症狀時，任何時候的血糖超過 或等於200 mg/dl。
三、口服葡萄糖耐性試驗：必須2小時血糖值大於或等於200mg/dl。
糖尿病有那幾型？
一、第一型糖尿病(以前叫：胰島素依賴型 糖尿病)：
和自體免疫有關(體內有抗體去破壞胰島細胞，造成體內無法
分泌胰島素，需終身施打胰島素。
二、第二型糖尿病(以前叫：非胰島素依賴 型糖尿病)：
和胰島抗性或胰島素分泌異常有關。
三、妊娠糖尿病
四、其他類型糖尿病：
胰臟疾病、內分泌 疾病、腦下垂體腫瘤、腎上腺瘤、或特殊
遺傳疾病伴隨之糖尿病。
糖尿病如何治療？
第一型糖尿病人，必須終身施打胰島素。而第二型糖尿病人，初期可靠
著飲食控制(清淡、忌油膩食品、少吃甜食、少應酬)，減輕體重，增加
運動，規律生活，把血糖控制在正常範圍內。假使上述方法無法使血糖
控制在正常範圍內，就必須使用口服降血糖藥物來治療，此時仍須要配
合飲食和運動，才能達到最好的效果。萬一口服降血糖藥物，已經用到
最大劑量，仍無法控制好血糖，就必須使用胰島素來治療。
糖尿病有那些併發症？
一般糖尿病併發症分為急性和慢性併發症。而急性併發症又分為：糖尿
病酮酸血症（第１型糖尿病較易發生）、高血糖高滲透壓症候（第２型
糖尿病較易發生），這兩種併發症發生時，往往有一些誘發原因，如感
染、藥物忘了吃、心肌梗塞、中風、胰臟炎等其他內科疾病，都可能造
成二種急性併發症的產生。而低血糖也是急性併發症之一，所以低血糖
有那些症狀就必須了解，其症狀包括冒冷汗、心跳加速、虛弱、發抖、
饑餓、頭暈、混亂、嗜睡、突然間情緒及行為改變、嚴重情況下可能尚
失意識、甚至昏迷。
至於慢性併發症有那些：糖尿病眼病變（比一般人易得白內障、青光眼
、視網膜病變、嚴重會造成失明）、腎病變（蛋白尿造成的泡沫尿、最
後會造成尿毒症就必須洗腎）、神經病變（四肢對稱性麻木或刺痛）、
心血管疾病（心肌梗塞、心絞痛）、糖尿病病足（嚴重時可能必須截肢
）。雖然糖尿病有這麼多併發症，但只要好好的控制血糖和血壓，就可
以減少或延後併發症的發生。
如何減少糖尿病的發生？
所謂「預防勝於治療」，如果我們在平時就能多加注意，小心防範，讓
血糖保持在正常範圍（飯前血糖小於110mg�d），就可遠離糖尿病的威
脅。而預防糖尿病發生的方法包括：定期檢驗血糖（三、四十歲者至少
每三年驗一次血糖，高危險群者更應該每年至少驗一次血糖）、規律生
活型態、飲食節制（保持定時定量、適時適量、不暴飲暴食）、勤加運
動（至少每週三次，每次三十分鐘)和保持標準體重。
勇敢面對糖尿病，才不會被糖尿病擊敗最後，愈早診斷出糖尿病，愈早
治療及控制在良好的範圍內，是降低糖尿病併發症的最好方法。糖尿病
並非絕症，但目前仍沒有任何藥物能將糖尿病“斷根”，千萬不要相信
任何治療糖尿病的秘方，只能靠藥物、控制飲食和運動來治療糖尿病，
血糖控制的越好，併發症就越晚出現或甚至不出現。對糖尿病多一份的
了解，則更能去除對糖尿病的恐懼，將能過著更有品味，更有尊嚴的生
活。彩色美麗的人生將永遠的伴隨著您。
糖尿病為一種非常普遍的現代文明病，近五年來高居國內十大死因之第
五位，足見其對國人生命財產健康影響的重要性。台灣地區人民近年來
由於飲食過量、運動不足，再加上人口老化，所以糖尿病患人數逐年增
加。全台灣糖尿病人數約佔人口的4%，也就是說，全台灣大約有90萬的
糖尿病人，其中台中市大約有三、四萬人。而糖尿病目前是國人失明、
截肢和尿毒最重要原因之一，故必需對糖尿病有進一步了解。
糖尿病會有那些症狀？
因糖尿病初期一般沒有症狀，故容易被忽略，但隨著血糖升高就會出現
症狀，如吃多、喝多、尿多、體重減輕、容易疲勞、傷口不易癒合、小
便泡沫多不易散去或會吸引螞蟻、四肢麻木或疼痛等。
那些人容易得到糖尿病？
糖尿病的發生和體質遺傳、飲食過量、運動不足、體重增加以及老化有
關，所以糖尿病會特別容易出現在某些族群的人身上，例如：近親有糖
尿病者、體重過重（肥胖）、有高血壓，高血脂，高尿酸血症、長期使
用類固醇或利尿劑者、曾經被診斷為懷孕型糖尿病或出生小孩體重超過
九磅。
如何診斷糖尿病？
一般正常人飯前空腹八小時血糖值為80∼110mg/dl，
飯後二小時血糖值為100∼140 mg/dl。
一、空腹八小時血糖值超過或等於 126mg/dl。
二、有上述症狀時，任何時候的血糖超過 或等於200 mg/dl。
三、口服葡萄糖耐性試驗：必須2小時血糖值大於或等於200mg/dl。
糖尿病有那幾型？
一、第一型糖尿病(以前叫：胰島素依賴型 糖尿病)：
和自體免疫有關(體內有抗體去破壞胰島細胞，造成體內無法
分泌胰島素，需終身施打胰島素。
二、第二型糖尿病(以前叫：非胰島素依賴 型糖尿病)：
和胰島抗性或胰島素分泌異常有關。
三、妊娠糖尿病
四、其他類型糖尿病：
胰臟疾病、內分泌 疾病、腦下垂體腫瘤、腎上腺瘤、或特殊
遺傳疾病伴隨之糖尿病。
糖尿病如何治療？
第一型糖尿病人，必須終身施打胰島素。而第二型糖尿病人，初期可靠
著飲食控制(清淡、忌油膩食品、少吃甜食、少應酬)，減輕體重，增加
運動，規律生活，把血糖控制在正常範圍內。假使上述方法無法使血糖
控制在正常範圍內，就必須使用口服降血糖藥物來治療，此時仍須要配
合飲食和運動，才能達到最好的效果。萬一口服降血糖藥物，已經用到
最大劑量，仍無法控制好血糖，就必須使用胰島素來治療。
糖尿病有那些併發症？
一般糖尿病併發症分為急性和慢性併發症。而急性併發症又分為：糖尿
病酮酸血症（第１型糖尿病較易發生）、高血糖高滲透壓症候（第２型
糖尿病較易發生），這兩種併發症發生時，往往有一些誘發原因，如感
染、藥物忘了吃、心肌梗塞、中風、胰臟炎等其他內科疾病，都可能造
成二種急性併發症的產生。而低血糖也是急性併發症之一，所以低血糖
有那些症狀就必須了解，其症狀包括冒冷汗、心跳加速、虛弱、發抖、
饑餓、頭暈、混亂、嗜睡、突然間情緒及行為改變、嚴重情況下可能尚
失意識、甚至昏迷。
至於慢性併發症有那些：糖尿病眼病變（比一般人易得白內障、青光眼
、視網膜病變、嚴重會造成失明）、腎病變（蛋白尿造成的泡沫尿、最
後會造成尿毒症就必須洗腎）、神經病變（四肢對稱性麻木或刺痛）、
心血管疾病（心肌梗塞、心絞痛）、糖尿病病足（嚴重時可能必須截肢
）。雖然糖尿病有這麼多併發症，但只要好好的控制血糖和血壓，就可
以減少或延後併發症的發生。
如何減少糖尿病的發生？
所謂「預防勝於治療」，如果我們在平時就能多加注意，小心防範，讓
血糖保持在正常範圍（飯前血糖小於110mg�d），就可遠離糖尿病的威
脅。而預防糖尿病發生的方法包括：定期檢驗血糖（三、四十歲者至少
每三年驗一次血糖，高危險群者更應該每年至少驗一次血糖）、規律生
活型態、飲食節制（保持定時定量、適時適量、不暴飲暴食）、勤加運
動（至少每週三次，每次三十分鐘)和保持標準體重。
勇敢面對糖尿病，才不會被糖尿病擊敗最後，愈早診斷出糖尿病，愈早
治療及控制在良好的範圍內，是降低糖尿病併發症的最好方法。糖尿病
並非絕症，但目前仍沒有任何藥物能將糖尿病“斷根”，千萬不要相信
任何治療糖尿病的秘方，只能靠藥物、控制飲食和運動來治療糖尿病，
血糖控制的越好，併發症就越晚出現或甚至不出現。對糖尿病多一份的
了解，則更能去除對糖尿病的恐懼，將能過著更有品味，更有尊嚴的生
活。彩色美麗的人生將永遠的伴隨著您。
