夏日敏感話題:「高燒不退」尿路感染惹的禍!

在SARS時期,高燒不退是敏感又令人擔心的,因為發燒是SARS的最重
要症狀,然而有許多疾病也都引起發燒,尿路感染就是其中之一。


中興醫院泌尿科主任柯明中醫師指出,自醫院發燒篩檢站成立之後,
幾乎每天都會遇到尿路感染發燒的病人;印象最深刻的是一位80多歲
的老太太,來就診時已高燒多天,胸部X光也有纖維化,一度懷疑是
否感染SARS而將之收治於發燒病房治療,所幸最後檢查結果證實是膀
胱炎引發腎臟感染,經抗生素治療後恢復良好。

另有一位30多歲女性也是發燒38度就診,一問病史,原來病人有腎結
石,但因為忙碌,又怕醫院有SARS病人,因此就沒有接受規則追蹤治
療,還好病史清楚,經過適當檢查之後,即確定為腎結石合併腎臟感
染。不過在就醫之前病患已飽受一場虛驚。

柯醫師進一步說明尿路感染是泌尿科最常見的問題,輕微的尿路感染
如膀胱炎、尿道炎只引起頻尿、解尿疼痛的症狀,通常並不會發燒,
此刻診斷容易治療簡單,但若未及早治療,則細菌可能往上蔓延引起
腎臟、攝護腺或附睪丸感染,而產生全身倦怠及高燒,這時不僅治療
變的複雜,也增加診斷的困難。

夏天汗多尿濃是尿路感染的高峰期,尤其是排尿習慣不好、常憋尿、
臥床、膀胱功能不佳、攝護腺肥大或有尿路結石者都大大增加感染的
可能性,所以要預防尿路感染的保健之道即是要多喝水、不憋尿,如
有相關泌尿問題更應定期追蹤治療。


柯明中醫師最後提醒大家,雖然尿路感染治療效果通常不錯,但若沒
有早期治療,一旦引發腎臟感染,不僅發燒造成擔憂,更會增加診斷
治療的困難度。

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