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病患在接受肝穿刺檢查之前一定要做好評估工作

肝炎 Q & A之二十

文:宏恩醫院家庭醫學科主任、中心診所醫院家醫科主任、中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問譚健民醫師

問:是否任何肝疾病都能接受「肝穿刺檢查」?

答:事實上,肝穿刺組織病理學檢查是最準確診斷肝疾病病型的最佳工具,但由於肝穿刺本身具有侵襲性,因此,肝穿刺病理組織通常是在最後才被考慮選擇的檢查項目。在臨床上,肝穿刺病理組織型態可以很明確的告知臨床醫師肝病的預後、嚴重性、急慢性的病程。而某些肝臟中異常的陰影,亦可經由肝穿刺檢查來鑑別診斷其是否良性或惡性,由此可以作為治療選擇的考慮依據。但在某些肝疾病的個案中,肝穿刺檢查是有相對性的禁忌,其中包括肝疾病合併腹水、凝血作用發生障礙。此外,病人精神狀態異常、神智不清無法充分瞭解及配合肝穿刺整個步驟,亦是肝穿刺檢查的絕對禁忌。(本文著作權歸 譚健民醫師所有)

作者簡介:
宏恩醫院家庭醫學科主任
中心診所醫院家醫科主任
中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問
三商美邦人壽北區部 首席醫療顧問
KingNet國家網路醫院線上諮詢醫師
家庭醫學科(著重於臨床預防保健規劃工作)
旅遊醫學科(旅遊前的健康規劃)
老年醫學科(成年人慢性病的診治)
肝膽胃腸科(肝膽胃腸疾病如肝炎、肝硬化、消化性潰瘍、、、)
保險醫學科(協同壽險從業員來提供壽險客戶實質的家庭醫師服務的觀念)

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