SUNITINIB ( SUNITINIB MALATE )

1.用於imatinib mesylate治療期間出現疾病惡化或對該藥出現不能忍受之腸胃道間質腫瘤(GIST)。
2.轉移性，或晚期腎細胞癌(RCC)。
3.進展性、無法切除，或轉移性分化良好之胰臟神經內分泌腫瘤(pNET)。

腸胃道間質腫瘤、腎細胞癌、胰臟神經內分泌腫瘤。

疲倦、無力、發燒、腹瀉、噁心、黏膜炎、嘔吐、便秘、水腫、皮疹、皮膚乾燥、味覺改變等。

血球減少、疲勞、腹瀉、食欲減退、噁心、胃炎、嘔吐、腹痛。

可抑制多種酪胺基酸激酶受體(RTK)。阻斷腫瘤細胞生長的血液和營養供應，從而產生抗血管生成和抗腫瘤作用。

本品以小分子標靶方式，阻斷腫瘤生長的血液和營養供應，達到抗腫瘤效果。

1.胃腸道間質腫瘤(GIST)及晚期腎細胞癌(RCC)的建議劑量為：每天一次，每次50mg，治療四週後停藥兩週，為一治療周期。
2. 胰臟神經內分泌腫瘤(pNET)的建議劑量：每天一次，每次37.5mg。
3.依照個別病人的安全性與耐受性，以每次增減12.5mg來調整劑量。

1.曾伴隨有引發肝毒性反應的報告，這種毒性反應可能會造成肝臟衰竭或死亡。
2.應對患者做高血壓監測，需要時以標準降血壓療法治療。如發生嚴重的高血壓，建議暫停使用。
3.可能發生出血事件，包括消化道，呼吸道，腫瘤，泌尿道和腦出血。
4.已知與症狀性低血糖有關，這種症狀性低血糖可能會造成意識喪失或需要住院治療。
5.患者如有胰臟炎、肝衰竭等情況，應立即停藥。

懷孕哺乳婦女，不得使用。

對本藥過敏者。

1.D級：孕婦使用此藥可能會對胎兒造成傷害，用藥期間應避免懷孕。
2.本藥可能分泌至乳汁，應考量本藥對母親的重要性，決定停止授乳或停止用藥。

1.強效CYP3A4抑制劑(如ketoconazole)，可能提高本藥的血中濃度。
2.強效CYP3A4誘導劑(如rifampin)，可能降低本藥的血中濃度。