穴位舒緩

TENOFOVIR ALAFENAMIDE ( TENOFOVIR ALAFENAMIDE FUMARATE )

藥物適應症

適應症

適用於感染第一型人類免疫缺乏病毒(HIV-1),且尚未對嵌入酶抑制劑類藥品、emtricitabine或tenofovir產生抗藥性突變的成年或青少年(12歲(含)以上且體重至少35公斤)病人。
藥物副作用

副作用

首要不良反應為噁心(10%)、腹瀉(7%)、頭痛(6%)等等。
藥物藥理作用

藥理作用

1.Tenofovir alafenamide 是核苷酸反轉錄酶抑制劑(NtRTI),是 tenofovi(r2'-去氧腺苷單磷酸2'-deoxyadenosine monophosphate 類似物)的磷醯胺化(phosphonoamidate)前驅藥。
2.Tenofovir在細胞內磷酸化後,形成具藥理活性的tenofovir二磷酸,競爭結合到DNA中,然後藉由DNA鏈終止作用來抑制病毒聚合酶/ 反轉錄酵素的活性。
藥物用法與用量

用法與用量

成人或12歲以上青少年,體重至少35公斤,每日一次,每次一粒,隨餐服用。病人若在給藥後1小時內嘔吐,需補服一劑。勿咀嚼、壓碎或剝半。
藥物警語

警語

1.將核苷類似物與其他抗反轉錄病毒藥物合併使用時,曾有發生乳酸中毒及嚴重肝臟腫大合併脂肪肝(包括死亡病例)的報告。
2.當抗反轉錄病毒的治療達病毒抑制效果時,雖能顯著降低性傳染風險,但仍無法完全排除。因此仍須依據主管機關制定之準則,採取有效措施防止傳染。
3.合併感染HIV-1與HBV的患者可能會發生B型肝炎嚴重急性惡化。
4.接受抗反轉錄病毒治療的慢性C型肝炎病人,發生嚴重及致命肝臟不良反應的風險會提高。
5.骨壞死的病例報告特別發生於嚴重HIV疾病或長期接受CART治療的病人。如有關節疼痛、關節僵硬或活動困難等狀況時,應盡速就醫。
藥物使用禁忌

使用禁忌

1.嚴重肝功能不足者,不建議使用本品。
2.對本劑成分或賦形劑過敏者,請勿使用。
懷孕及哺乳用藥相關

懷孕相關

1.目前尚無足夠且嚴謹對照本劑或其個別成分使用於懷孕婦女的研究。懷孕期間,只有在對嬰兒的效益高於風險時,才可以使用。
2.目前尚不知Tenofovir alafenamide是否會分泌於人類乳汁中。
藥物交互作用

交互作用

1.與Rifampicin, Aminodarone, Quinidine, Cisapride, 金絲桃產品等藥劑併用,可能會造成嚴重或致命的不良反應、病毒反應喪失或對本劑產生抗性。
2.交互作用繁多,使用前先詳閱仿單。

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