TOPOTECAN HYDROCHLORIDE

1.膠囊劑：復發性小細胞肺癌。
2.注射劑：卵巢癌及小細胞肺癌之第二線化學治療(第一線化學治療應包括白金化合物)。

復發性小細胞肺癌、卵巢癌及小細胞肺癌之第二線化學治療。

1.膠囊劑可能引發骨髓抑制、腹瀉、間質性肺病等；
2.注射劑可能造成貧血、發燒性嗜中性白血球減少症、白血球減少症、嗜中性白血球減少症、血小板減少症等；
3.另外常見全血球減少症、落髮、疲倦、感染、過敏(包括皮疹)、厭食等情形；罕見嚴重腹瀉或嘔吐。

骨髓抑制、腹瀉、間質性肺病、貧血、落髮、疲倦、感染、過敏、厭食等。

抗腫瘤活性，與抑制 topoisomerase-I 有關。本品與Topoisomerase I DNA的複合體結合，並阻止這些斷裂的單股DNA重新連接，使細胞無法有效地修補這些斷裂的雙股DNA。

阻止斷裂的DNA重新連接或修補，影響癌細胞正常生理作用，可用來治療癌症。

1.膠囊之建議劑量為每天2.3 mg/m2，每日口服一次，每個療程連續五天，每 21 天重覆此療程一次。
2.膠囊可與食物或單獨服用，並應整粒吞服，不可咀嚼、壓碎或打開服用。
3.卵巢癌與小細胞肺癌之起始劑量，於21天療程的第一天開始，連續 5 天，每天以30分鐘的時間靜脈輸注1.5mg/m2。腫瘤未惡化的情況下，建議至少應完成4個療程，因為腫瘤之反應可能延遲。
4.子宮頸癌起使劑量於第1、2及第3天，每天以30分鐘的時間靜脈輸注0.75mg/m2。若併用Cisplatin，則為於第1天靜脈輸注50mg/m2的劑量，並應於投予本劑之後給藥。此療程應每21天重複一次，持續進行 6 個療程或直到出現病情惡化的現象為止。

1.藥物引起的嗜中性白血球減少症會造成嗜中性白血球結腸炎。
2.將本劑和其它的細胞毒性藥物合併投予時，可能必須進行劑量調整。

可能會導致胎兒受到傷害；接受最後一劑藥物後，至少再避孕1個月以上。

1.有嚴重過敏反應病史的患者，禁用。
2.在開始進行第一個療程之前已經有嚴重骨髓功能抑制現象的患者，禁用。

1.用於懷孕婦女時，可能會導致胎兒受到傷害。
2.接受最後一劑藥物後，至少再避孕1個月以上。

為P-glycoprotein(P-gp)與乳癌抗藥蛋白(BCRP)之受質。這些運輸蛋白的抑制劑，會升高本劑口服藥的全身暴露量。應避免將P-gp抑制劑及BCRP抑制劑併用。