穴位舒緩

DIGOXIN

藥物適應症

適應症

心臟衰竭、心房撲動、心房纖維顫動、陣發性心室性心搏過速。
藥物副作用

副作用

脈搏不規則、噁心、腹瀉、腹痛、視力模糊、暈眩等。
藥物藥理作用

藥理作用

抑制細胞膜上Na+/K+ ATPase,以抑制鈉、鉀的交換活動,進而活化Na+/Ca2+主動運輸,增加心肌細胞內鈣離子濃度,而增加心肌收縮力。
藥物用法與用量

用法與用量

每天0.25~0.75mg,劑量需依個人年齡,體重及腎功能而定,建議劑量只能作為初期使用原則。
藥物警語

警語

1.使用本藥治療應定期評估血清電解質與腎臟功能。
2.使用利尿劑與ACE抑制劑或單用利尿劑的患者,突然停用本藥會導致病情惡化。
3.低血鉀會使心肌對本藥的作用特別敏感。
藥物使用禁忌

使用禁忌

1.間歇性完全心阻斷或二級房室阻斷,尤其是曾有Stokes-Adams發作病史之患者。
2.因強心配醣體中毒引起之心律不整。
3.伴有副房室路徑之上心室性心律不整,例如Wolff-Parkinson-White症候群。
4.心室性心搏過速或心室性纖維顫動。
5.肥厚性阻塞心肌病變,除非病人同時有心房纖維顫動及心衰竭。
6.對本藥過敏者。
懷孕及哺乳用藥相關

懷孕相關

C級: 使用於孕婦應衡量治療益處與風險。
使用本藥期間不用停止哺乳。
藥物交互作用

交互作用

1.影響精神的藥物以及擬交感神經藥等,可能使服用digoxin的病患發生心律不整的機率增加。
2.Thiazide類利尿劑、腎上腺皮質類固醇及amphotericin B可干擾電解質的平衡,助長digoxin毒性的出現。
3.與下列藥物併用時,易產生毛地黃中毒: 利尿劑、鈣劑、蛇根鹼系製劑、Atropine系製劑、β受體阻斷劑,交感神經刺激劑,甲狀腺製劑。

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