希臘神話裡有個故事：薛西佛斯因為被宙斯詛咒，懲罰他把石頭推到山頂，但是石頭推到山頂就立刻滾回山腳，所以得一次又一次日以繼夜的，進行無止境重複的動作，只要那塊大石頭無法停住，這樣的煎熬就會持續下去！
現在社會你我周遭也有很多「薛西佛斯」，每天不斷重複推石頭般的行為，耗費很多時間和心力，甚至無法正常工作作息，自己明知道不合理、深覺苦惱但卻又身不由己，其實這是罹患了「強迫症」；一種焦慮官能症，患者會出現「強迫意念」或「強迫行為」。
「強迫意念」指反覆且持續的思想、衝動或影像，這不只是日常生活的過度擔心而已，還會造成明顯的痛苦感，甚至會用某些反覆的特定行為來抵消逃避。例如：反覆的害怕弄髒、反覆的懷疑門窗沒關、東西放置排列不對稱等等。
「強迫行為」大多伴隨強迫意念出現，因為重複的擔心焦慮意念，出現重複的行為，例如：怕髒所以碰到任何東西都不斷的洗手、反覆的檢查門窗是否上鎖、不由自主的數電線桿、或不斷排放東西是否對稱整齊等等。
因為焦慮而有重複動作，但行為本身也會誘發新的焦慮，當這樣的重複意念與行為，造成明顯痛苦、耗費時間與效率不彰，嚴重干擾日常生活與功能表現，就達到「強迫症」的診斷。
強迫症的致病因子包括：為遺傳體質因素、大腦功能異常、早期的成長經驗、人格特質與社會心理壓力等。強迫症患者的家人罹病的比率大約５％左右；研究發現大腦血清素的活性與濃度失調，或是某些部位的病變會導致強迫症，曾遭受心理創傷、過度自我要求、缺乏穩定的支持關係也可能引發強迫症。
強迫症患者需要多層面的治療，主要的藥物為抗憂鬱劑，藥物可以有效緩解強迫症狀，加上心理治療協助患者建立正確觀念，辨識並改變錯誤扭曲的認知，適當處理宣洩情緒症狀，行為治療則可訓練肌肉放鬆或轉移注意力的技巧，逐漸降低焦慮強度與有效改變行為症狀。
具有強迫症個性或傾向的人，過度強調原則、缺乏彈性，完美主義與理想主義者，也容易出現強迫的症狀，一個人的心力有限，勢必無法掌握控制所有狀況，所以如何增加自我覺察，減少對於表現形象與他人評價的過度在乎，學習包容自己的不完美與小缺點，能夠欣賞並接納自己，試著順其自然，生活可以更輕鬆的。
「認知四步驟」是患者的武功秘笈，善加修練強化自己克服症狀的功力，與症狀共存卻不隨之共舞，薛西佛斯的詛咒，絕對可以突破的！
１. 再確認：「這些都是強迫症的影響！」
２. 再歸因：「這是大腦失調的疾病！」
３. 轉移注意力：「我可以離開，去做我該做的事！」
４. 再評價：「我可以不受強迫症的控制！」
張育彰醫師小檔案
現任：臺安醫院心身醫學科主治醫師
KingNet國家網路醫院精神科、憂鬱症衛教駐院醫師
學歷：台北醫學大學醫學系
經歷：台北市立療養院住院醫師
台北市立聯合醫院松德院區特約醫師
名恩療養院醫療副院長
臺安醫院心身醫學科主治醫師
專長：精神復健治療壓力調適婦女心身醫學
網址：張育彰醫師的個人專區
現在社會你我周遭也有很多「薛西佛斯」，每天不斷重複推石頭般的行為，耗費很多時間和心力，甚至無法正常工作作息，自己明知道不合理、深覺苦惱但卻又身不由己，其實這是罹患了「強迫症」；一種焦慮官能症，患者會出現「強迫意念」或「強迫行為」。
「強迫意念」指反覆且持續的思想、衝動或影像，這不只是日常生活的過度擔心而已，還會造成明顯的痛苦感，甚至會用某些反覆的特定行為來抵消逃避。例如：反覆的害怕弄髒、反覆的懷疑門窗沒關、東西放置排列不對稱等等。
「強迫行為」大多伴隨強迫意念出現，因為重複的擔心焦慮意念，出現重複的行為，例如：怕髒所以碰到任何東西都不斷的洗手、反覆的檢查門窗是否上鎖、不由自主的數電線桿、或不斷排放東西是否對稱整齊等等。
因為焦慮而有重複動作，但行為本身也會誘發新的焦慮，當這樣的重複意念與行為，造成明顯痛苦、耗費時間與效率不彰，嚴重干擾日常生活與功能表現，就達到「強迫症」的診斷。
強迫症的致病因子包括：為遺傳體質因素、大腦功能異常、早期的成長經驗、人格特質與社會心理壓力等。強迫症患者的家人罹病的比率大約５％左右；研究發現大腦血清素的活性與濃度失調，或是某些部位的病變會導致強迫症，曾遭受心理創傷、過度自我要求、缺乏穩定的支持關係也可能引發強迫症。
強迫症患者需要多層面的治療，主要的藥物為抗憂鬱劑，藥物可以有效緩解強迫症狀，加上心理治療協助患者建立正確觀念，辨識並改變錯誤扭曲的認知，適當處理宣洩情緒症狀，行為治療則可訓練肌肉放鬆或轉移注意力的技巧，逐漸降低焦慮強度與有效改變行為症狀。
具有強迫症個性或傾向的人，過度強調原則、缺乏彈性，完美主義與理想主義者，也容易出現強迫的症狀，一個人的心力有限，勢必無法掌握控制所有狀況，所以如何增加自我覺察，減少對於表現形象與他人評價的過度在乎，學習包容自己的不完美與小缺點，能夠欣賞並接納自己，試著順其自然，生活可以更輕鬆的。
「認知四步驟」是患者的武功秘笈，善加修練強化自己克服症狀的功力，與症狀共存卻不隨之共舞，薛西佛斯的詛咒，絕對可以突破的！
１. 再確認：「這些都是強迫症的影響！」
２. 再歸因：「這是大腦失調的疾病！」
３. 轉移注意力：「我可以離開，去做我該做的事！」
４. 再評價：「我可以不受強迫症的控制！」
張育彰醫師小檔案
現任：臺安醫院心身醫學科主治醫師
KingNet國家網路醫院精神科、憂鬱症衛教駐院醫師
學歷：台北醫學大學醫學系
經歷：台北市立療養院住院醫師
台北市立聯合醫院松德院區特約醫師
名恩療養院醫療副院長
臺安醫院心身醫學科主治醫師
專長：精神復健治療壓力調適婦女心身醫學
網址：張育彰醫師的個人專區
本文作者：臺安醫院 張育彰醫師
