看見世界的光---眼角膜移植

眼睛是靈魂之窗，而眼角膜，是眼睛的第一層皮膚，是謂眼睛之窗。
眼睛的構造好比一部照相機，角膜就像是相機的鏡頭，虹膜像是光圈，視網膜、視神經就像底片，要有正常的眼睛結構，才會有好的視覺品質。而正常的角膜就像一片完全無色而透明的柔軟玻璃，它的中心只有0.05公分那麼薄，到了外圍大約可以到0.1公分，是一個高度的凸透鏡，光線就是透過這層透明具有強大的聚焦功能的薄膜，把影像匯聚在視網膜上。

以目前的醫學技術而言，除了一般較常見的藉由置換人工水晶體以改善白內障的手術以外，唯有眼角膜可以透過移植手術做更換。

當角膜因為先天的異常、後天的外傷、感染或其他的病變而變得混濁時，眼科醫師運用精細手術技巧，以器官捐贈者的眼角膜更換受損或功能不良的角膜組織，達到改善及恢復視力的目的，就好像照相機的鏡頭磨損，會影響到影像的品質，這時可以考慮更換一個新的、乾淨的鏡頭，這就是所稱的角膜移植手術。而適合作角膜移植的先決條件，是必須確認視網膜以及視神經、大腦視覺中樞的機能正常，因為若沒有好的底片，光是更換鏡頭是沒有用的。

眼角膜移植已行之有年，根據國內、外的臨床報告顯示，它是器官移植手術中，成功率最高者之一。適用對象包括：外傷、角膜白斑、角膜斑翳、圓錐角膜、青光眼或人工水晶體手術後引起的水泡性角膜症、角膜失養症、角膜潰瘍、化學性灼傷、先天性異常等。

根據統計，台灣每年眼角膜移植個案約有一千七百例，但受限國內器官捐贈風氣不盛，過去國人接受角膜移植的捐贈來源以斯里蘭卡及美國進口為大宗，前者因感染因素及角膜品質不佳，國內早已不使用，至於美國，最近一年多來，進口眼角膜數量銳減近半，有時等五、六個月還等不到，加上運送成本、檢驗項目增加，病患接受自境外輸入的角膜，所要支付的費用也變貴，未來捐贈來源甚至可能都要靠國人自行捐贈的眼角膜，那些因角膜疾病、潰瘍、外傷或手術而導致角膜混濁失明的眾多病患，須等待多時才能得到手術機會。

角膜移植是所有器官移植中風險最低、成功率最高的手術。眼角膜移植手術可以替病友的世界重開一扇窗，在這裡呼籲國人能夠慢慢建立“器官捐贈，利人利己”的觀念，關注眼角膜捐獻，獻出愛心，將愛遺留人間！