返家過年警覺長輩失智及早治療控制退化速度

年節期間，全家共享天倫之樂，經年在外的子女有機會長時間陪在父母身邊，才驚覺老人家已出現失智退化跡象！台中慈濟醫院神經內科醫師黃慶峰表示，年後求診案例較平時增加，建議以「AD-8」量表檢測早期失智，同時子女應細心觀察長輩日常生活，以及早治療，控制延緩病情發展。

遠嫁他鄉的女兒，日前回娘家陪伴獨居媽媽過年，驚覺已近七十歲的母親，雖然還能煮飯做菜自理生活，卻記不得簡單瑣事，連外孫女的名字都叫不出來，記憶力大幅減退，特地到神經科求診。黃慶峰醫師問診發現，這位媽媽已有初期失智症狀，將透過影像檢查，看看大腦組織有沒有萎縮，進一步確定失智程度。

根據統計，全世界平均不到七秒鐘出現一位失智症病患，全世界一天增加超過一萬兩千名失智症患者，在2009年底台灣已超過十七萬人口罹患失智症，目前失智症人口的盛行率，於西元2050年時將為目前的5倍，顯示在人口結構逐漸老化的社會裡，是一個不可不謹慎面對的隱藏危機。

黃醫師表示，社會結構的改變，家庭成員各自居住比率愈來愈高，很多子女只有年節才有空陪在老人家身邊，關心他們的健康狀況，由於智能的退化屬於隱性，子女得更細心觀察，才能發現早期症狀的蛛絲馬跡，即使有可能是「假警報」也不要忽視，因為早期治療有助於控制病情，減緩病程。

因為不了解失智症，很多人以為，長輩只要生活還可以自理，智能的退化是自然現象，好像非得出現走失、跌倒等重大意外事件才會正視家人自我照顧能力減退的事實。黃醫師說，研究顯示，失智症在醫學上並沒有辦法治癒，而患者之所以出現異常，目前認為是腦神經傳導物質—乙醯膽鹼的量變少，服藥可以增加乙醯膽鹼的量，達到提升行為智力的目的，讓症狀惡化的速度慢一點。

黃慶峰醫師指出，臨床上大多數失智病患是自己或是身邊親友先發現異樣，建議透過「AD-8極早期失智症篩檢量表」自我檢測是不是有判斷力困難、活動興趣降低、重複陳述、學習新事物困難、忘記年月、處理財務困難、忘記約會、思考記憶障礙等八項指標，一旦大於或等於兩分，就應由專業醫師診斷，以做好萬全準備。

他指出，基因遺傳導致的失智只佔約百分之五，屬於在四十到四十五歲前出現的早發性失智。大多數的失智症原因不明，是否發病跟個人體質比較有關係，建議固定運動、多做腦力活動，並採行以蔬食、魚類為主，少油少鹽、低溫烹調的地中海型飲食。

腦力活動就像在存錢，每天動動腦，就是持續在腦力銀行存錢，記憶力認知知能的存款愈多，一旦失能時，表現的症狀就會相對輕一點，比較有能力應付破產。美國研究，玩有時間限制、競爭性、比賽性的遊戲，例如在一秒內對問題做出反應按按鍵的電腦遊戲之類，愈有急迫性效果愈好。

黃育華指出，總之利用充足睡眠、適量運動並且選擇正確食物，就能順利轉換心情、恢復體力，儘早回復規律的生活作息