輪狀病毒需注意

三歲的小倩，白白胖胖，從小就是個健康活潑，很少生病的孩子。但是，今年才剛上幼稚園，就因為大小感冒，看醫生吃藥幾乎沒有間斷。最近一波波溼冷天氣壓境，小倩因發燒併發急性支氣管炎住院，才剛剛出院，隔沒幾天，又開始發高燒、嘔吐、超過10次以上水瀉，帶來醫院注射點滴，經由糞便檢查後，確定是感染了輪狀病毒。折騰了幾天，好不容易小倩燒退了，能進食一點清淡的稀飯，沒想到，剛滿一歲的弟弟小翔，也開始發燒、水瀉…

大里仁愛醫院小兒科主治醫師劉芳青指出，隨著天氣變化，除了流行性感冒病例增加，輪狀病毒和諾羅病毒、又俗稱腸胃型感冒，也常會於冬天氣溫降低時，引起急性傳染。諾羅病毒，又稱為冬天嘔吐病毒，不論成人或是嬰幼兒， 感染後幾乎都會有二至三天發燒、腸胃不適的症狀。但是，輪狀病毒大多是感染五歲以下的孩童，特別是兩歲以下，症狀會更嚴重。輪狀病毒在秋冬及早春最為活躍(氣溫15─20℃時病毒性活動性與繁殖性最強)，而天冷更容易發生群聚感染。主要經由飲食或接觸，經口傳染，病人的口水或嘔吐物中也有病毒。此病毒傳染力極強，可以在短期間內造成流行，因此常見照顧者或家中長輩、小孩相互傳染，使得症狀更為嚴重甚至住院。其主要症狀為呈現7天以上大於10次的水瀉，並且經常伴隨著1至2次的嘔吐，同時有27%病童會高燒40度不退。治療方式以支持性療法避免孩童脫水為主，可以口服葡萄糖電解質液治療。一般飲食建議以BRATT（即Banana香蕉、Rice稀飯、Ap-ple蘋果、Toast吐司(不含牛奶成分)、Tea茶）為原則。而較嚴重的病例，如嘔吐腹瀉頻繁，會導致口服葡萄糖電解質液困難，此時便需要在醫院以靜脈注射方式補充。

另外，大里仁愛醫院小兒科主治醫師劉芳青提醒民眾，如有接觸到病人的嘔吐物及排泄物後，要記得洗手，使用漂白水清洗被污染的物品。目前市面上有輪狀病毒疫苗，若家中有年紀適合的嬰幼兒，可以考慮在疾病高峰期前接種「口服輪狀病毒疫苗」，以對抗輪狀病毒的流行。