肛門裂傷~談兒童肛門出血

「醫師，我家小朋友一大便就流血，又會痛，是不是痔瘡啊？」在門診常常會碰到家長帶小朋友來給醫師看病時，發出以上的問題。其實大便帶血不見得是痔瘡，在兒童反而是肛門裂傷居多；那麼，肛門裂傷是如何產生的呢？簡單的說，大便太硬，或者是肛門太緊，才會在排便後造成肛門裂傷，通常是在靠近後方尾椎或前方會陰部這兩個位置最容易發生。肛門太緊，通常是因為肛門曾經受傷或開過刀；而大便太硬則主要是因為水份或蔬果類攝取不足，兒童之所以會產生肛裂大部份跟後者有關。一般治療的方式是給予痔瘡塞劑，配合止痛藥及軟便劑，再加上溫水坐浴即可改善，若是超過三個月以上還無法痊癒，則形成所謂慢性肛裂，這時只好手術治療了。根本之計，就是要小朋友從小養成攝取足量水份及蔬果的飲食習慣，才能夠避免肛門裂傷的產生。