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塑化劑風暴


起因


  2011年5月底市面上部分食品遭檢出含有塑化劑,進而發現部分上游原料供應商為節省成本,竟在常見的合法食品添加物「起雲劑」中,摻用廉價的工業用塑化劑。除了最初被披露的飲料商品之外,也發現塑化劑污染擴及麵包糕點、健康食品和藥品等。於是政府機關在事件爆發後,明訂6月起相關食品若未完成檢驗合格,一律禁止販售。


塑化劑對人體有那些危害


  含鄰苯二甲酸(phthalate)塑化劑包括DEHP、DINP、DNOP、DIDP、DBP、BBP等。這些塑化劑對胎兒和新生兒影響最大:在胎兒發育階段會影響生殖系統發育及中樞神經系統發展,男嬰生殖器官易先天性異常(陰莖變細、尿道下裂、睾丸下降不全),但女生則會促使性早熟。將來也會造成學習能力低落或注意力無法集中等。至於成人則會降低免疫力並影響生育能力,甚至增加甲狀腺癌、攝護腺癌、乳癌、子宮內膜異位症的發生機率。


疑似暴露含鄰苯二甲酸(phthalate)塑化劑之兒童健康篩檢建議 (台灣兒科醫學會2011年6月1日公告)




  1. 一般性檢查:包括身高、體重是否在正常範圍內;其他檢查包括咽部、頸部、肺部、心臟、肝臟、脾臟、生殖器等亦要注意有否異狀。

  2. 注意男童異常性徵候:


    • 男性女乳化:注意肥胖者常常看起來胸部很大但下垂,這種乳房有可能只是脂肪堆積而不是乳腺增生。檢查時建議讓男童雙手完全上舉,觸摸乳暈下有無乳腺發育形成的硬塊。

    • 檢查有無尿道下裂、隱睪症等異常。

    • 檢查性發育是否異常:包括新生兒陰莖長度、性徵候或生殖器官外觀是否有異常、第二性徵出現時機是否異常。

  3. 可視需要考慮抽血檢驗肝臟與腎臟功能。

  4. 如出現前述明顯異常,請轉介至兒童內分泌專科醫師做進一步檢查。

  5. 含鄰苯二甲酸化合物很快會從人體代謝,其體內濃度無法反應這類化合物對人體的可能影響,故不建議檢驗血液或其他體液的濃度。

結論




  1. 目前無確切研究數據顯示暴露鄰苯二甲酸對兒童的影響,需要更多研究才能釐清。

  2. 兒童食品與藥品的使用,請採用經衛生機關認證無污染之虞的產品。正常兒童只需要注意營養均衡與適當飲食,無需使用特殊保健食品,以減少暴露於特殊化合物的機會。

  3. 塑化劑之類物質會不斷地經由人體代謝作用排出體外,不會長期在人體內蓄積。

  4. 兒童若有下列情形,建議至兒科專科醫師處就診:


    • 男童滿14歲仍未出現第二性徵,包括睪丸變大(最長徑應大於2.5公分)、陰莖變長、出現陰毛。

    • 女童8歲之前出現第二性徵,包括乳房發育或出現陰毛,或10歲以前出現月經。

    • 確有長期高量暴露鄰苯二甲酸等化合物情形。時機是否異常。
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