健康生活自己來

年近70的燕玲阿嬤一直為嚴重的坐骨神經痛所苦，讓她鬱悶地幾乎要得憂鬱症。後來透過鄰居介紹，參加社區舉辦的健康操班，才做不到半年，不但折騰多年的神經疼痛明顯有了改善，過重的身材也成功瘦了下來，讓燕玲阿嬤的先生開心的不得了，直說是健康操救了她！

燕玲阿嬤參加的健康操班，是國軍左營總醫院與社區合辦的健康促進工作之一環。近年來，國軍左營總醫院已多次承接高雄市核心社區健康營造點計畫，在社區成立體適能檢測站，辦理有氧運動班及減重班，繪製社區健走地圖、輔導社區餐廳推出健康飲食等等，都得到極大迴響。原因何在？負責推動的預防醫學科主任陳建州說：「因為我們讓民眾瞭解，健康不能假手他人，唯有靠自己努力！」

國軍左營總醫院緊鄰楠梓區，是高雄市重要的工業區。

這裡勞工人口多，外食人口多，65歲以上的老人也多，營養不均衡與運動量不足的問題很普遍。可是該如何喚起民眾參與的熱情，永遠是推動社區健康營造的一大挑戰。陳建州認為，透過民眾自發的「由下而上」發覺問題，固然是最理想的狀態，卻容易因缺乏科學方法及客觀資訊而失之偏頗；但「由上而下」則是由推動者透過科學方法設定推動議題，乍看似乎比較客觀，卻未必能引起民眾共鳴。因此，他們決定結合兩種模式合併運用，分別從飲食及運動兩方面著手進行：

在飲食方面，在社區舉辦健康飲食班，介紹食物熱量、三高飲食、食品選購技巧、烹調實作等。每次上課都要確實簽到，並請營養師在學員筆記上給予個人化建議，讓民眾改變原來不正確的飲食觀念，進而影響他人。此外，另外輔導兩間學校及兩家機關推動健康餐廳，提供高纖低脂的健康飲食，同時辦理多次健康飲食講座。

在運動方面，除了在國家體育園區成立健走團體，在社區成立長者運動班、瑜伽班及有氧舞蹈班，並要求學員每次上課都要確實簽到，至於全勤的學員，則會依不同運動團體的性質，分別贈送計步器、彈力帶、運動腰包及水壺等作為獎勵。

傳統的健康營造工作不外乎是辦活動，做宣傳，民眾在知識上或許有所改變，但未必能夠改變行為。為了解決這個困境，陳建州他們大量舉辦健康團體活動，提高學員參與興趣，配合回收運動飲食紀錄表及健康檢查個案管理，評估民眾經由健康飲食及運動之後改變的成果。數字會說話，當每個人看到自己的腰圍縮小，血壓、血糖及膽固醇都明顯降低，自然就會更樂於參與，甚至自告奮勇擔任志工。如今，他們已在楠梓培養出健康飲食班的種子志工63人，健走種子志工33人，有氧舞蹈及瑜伽成員35人，若是以每個人再邀請1至2位親友計算，影響範圍十分可觀。

一個人生病了，可以透過打針、吃藥來治療或改善病症，但一個人的健康卻不能假手他人，只能靠自己。陳建州說：「我們希望能在社區推動健康自我管理，讓民眾了解健康操之在我的觀念，進而調整生活習慣，促進個人的健康。」

相信陳醫師的用心，終將一點一點地聚沙成塔，聚流成河。