小孩身材矮小怎麼辦？

您是否為小孩的身高不如人而煩惱，或是小孩仍可以穿去年的衣服，身高增加得很慢而擔心？的確個人的外表形象愈來愈受重視，但最重要的是如何發現小孩有不正常的生長而及時給予早期的治療。 

1. 生長曲線

評估小孩的生長是否正常，除了小孩的身高不落在曲線之外 (低於第三百分位)，還須要觀察小孩的生長速率。將小孩歷年的身高記錄在生長曲線上，如果生長情形是沿著原來的曲線走，並不偏離原來的曲線，則小孩的生長大概沒有問題。帶孩子來看醫生時，請不要忘了攜帶他的歷年的身高和體重的記錄。如果沒有歷年身高體重的記錄，最好每2個月帶小孩到醫院來做健康檢查，有了一段時間身高的記錄，才能確切得知小孩的生長速率。 

2.矮小的原因

家族性矮小症，或因子宮內生長遲緩造成的體重不足兒，先天性骨骼的缺陷，營養的缺乏，或其它的慢性病，如心臟病、呼吸或胃腸系統的疾病，染色體異常或內分泌疾病，都可導致身材矮小。另外有一種是〝體質性生長與發育遲緩症〞，此是屬於正常生長之變異，常有家族的傾向；出生時，小孩的生長和體重正常，出生後幾個月或數年內生長也正常，然後慢慢偏離正常的曲線，生長與發育雖然稍慢，但仍在正常的範圍之內(在第3和第95個百分位之間)，長大後身高還是會正常。 

3.診斷

父母的身高體重，小孩出生時的體重，出生到現在的健康情況、以及家人的生長和發育的情況可幫助醫生檢查小孩生長遲緩的原因。一旦發現小孩有不正常的生長曲線，醫生就會做進一步的身體檢查，實驗室的檢查包括血液、尿液、骨齡和其它相關的檢查，譬如生長激素，甲狀腺素或其它影像之檢查。 

4.治療

是否身材矮小的小孩都可以接受生長素的治療，而快速增加身高呢？ 綜觀上述的原因，我們知道不是每一個身材矮小的小孩都是缺乏生長激素，生長激素缺乏有幾個成因，最主要是下視丘或腦下垂體的毛病。由於生長激素昂貴，在國內，現在只用在生長激素缺乏和〝透納氏症〞的小孩。 

5.結論

大部分身材矮小會傷害到小孩的自尊，而造成情緒的問題。多與小孩保持溝通並鼓勵參與體育與課外活動，充足的睡眠，均衡的營養以及保持愉快的心情也是重要的。按時至門診追蹤檢查，才能確切評估小孩是否為體質性生長遲緩或是有某種疾病。