漫漫寒假家長及早因應「拒學症」

「每次假期結束，小華都鬧肚子痛，勉強上學總是大哭大鬧。」小華媽拿唸國中的女兒一點辦法都沒有，好不容易在學期中稍能適應，一放長假就故態復萌，讓家長苦不堪言。

蕭亦伶醫師表示，排除校園霸凌，如果孩子不想上學的情形一直持續，就可能屬於「拒學症」。有些孩子天生氣質焦慮度較高，對陌生情境較敏感，需要比較長的時間適應新情境，這類孩子上幼稚園第一天，會抱著媽媽不讓媽媽離開，或是得整整哭一個月，媽媽才能好好走出大門，有的則是進入幼稚園無法加入其它小朋友，這類情緒容易焦慮的孩子在國中青少年階段，較易罹患拒學症，甚至有人到高中還會出現這種病症。外在表現是一到周日晚上就說不想上學，放長假更嚴重，換新學校可能焦慮、緊張，以肚子痛、頭痛為由不去學校。

蕭醫師指出，臨床上嚴重的拒學症個案，想到要上學，或上學前一刻就大哭大鬧，呈現焦慮、低落的身心狀況，深入推究後發現，孩子對學校甚至課堂的害怕，其實不一定有什麼特定的事件，這也正是棘手之處。但值得注意的是，心理確實可能影響生理。蕭亦伶醫師強調，孩子的不舒服大部份不是假裝的，因為對孩子來說，身體不適是很真實的感覺，父母的應對這時更為重要。

蕭亦伶醫師建議家長，「如果子女一說不想上學，就可以不必去學校，這類迴避焦慮的行為可能被加強，或許最後完全就沒辦法去學校了。」所以除了理解子女的不適，關心他是不是擔心什麼之外，也要陪伴、學習如何因應。如果是國中以前的小小孩，可以在假期中陪他去校園逛逛，提早熟悉環境和認識新人物，幫他及早培養適應上學、進入新環境的能力。如果是高中才出現的拒學症學生，原因通常是來自學業與同儕的壓力，家長可以打電話給同學或是邀請同學來家裡，減少疏離感。

蕭亦伶醫師指出，要讓拒學症病患重新回到學校，不妨從學期中固定的生活作息著手，請家長聯合輔導老師拿課表來勾選他喜歡的課程，以漸進方式逐步返回正常課堂生活，鼓勵病患完成階段活動，增加跟同學的聯繫，逐漸進入規律生活。蕭醫師也建議家長，除非是緊急情形，就算孩子有些許不舒服，也盡量避免完全離開學校情境。當離開學校或課堂的時間越多，要返回校園的壓力就會更大了。

寒假就要開始，蕭醫師也給拒學症子女的家長出了份寒假作業，透過拉長孩子的適應期，縮短他們的過渡期及早因應，她提醒父母，最好是開學前一兩周預習功課，收假前一周，就應減少假期間遊玩的情緒，不要開學前一天才從國外飛回來，以免隔天就要上課，孩子適應出現困難。