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“美國終於承認手術或化療後癌細胞反而擴散”醫師破除網路謠言化療有效提升存活率

網路是現代人獲取新知最方便的工具之一,然而當我們從網路快速吸收訊息時,必須注意到一件事-網路提供的內容是不是正確的呢?

臺北市立聯合醫院仁愛院區血液腫瘤科主治醫師巫宏博說,最近很多民眾關心和詢問的一則網路消息是:「美國終於承認手術或化療後癌細胞反而擴散」。有民眾可能會因此諱疾忌醫,不敢到醫院診所就醫,甚至延誤診斷與治療的大好時機,而導致嚴重後果。

根據巫宏博深入了解,最初這個消息是來自於2007年大陸深圳某媒體的報導,它轉述同一年美國田納西州某個動物實驗的結果,發現在基因改造小老鼠身上種植乳癌細胞時,放療或化療會增加血中的癌細胞及肺部轉移。在結論中,美國原作者提到這些假說預期可以很快被確認。

然而,這些結果未必會發生在人類癌症。原因有三:
第一、人類與基因改造的小老鼠有很大差異,許多在老鼠實驗看到的結果,在人類並不一樣。
第二、癌細胞的生長及轉移是一個非常複雜的過程,牽涉到許許多多細胞與物質之間的相互作用,實際上原作者的假說,至今已六年並未如所期待的被完全證實。
第三、癌細胞如果沒有接受到完整治療,本來就會試圖逃竄。現代癌症治療強調多團隊間的密切合作,在病患密切配合下,充分利用手術、放療、和藥物優點,一鼓作氣,徹底殲滅癌細胞。

可惜在大陸的媒體,也許為了新聞效果,並沒有詳實加以報導,而且在聳動的標題上,更擅自加上「美國終於承認」、「手術」等字,導致部份民眾恐慌。

實際上,癌症治療的進步日新月異。巫宏博指出,甫於今年十月,通過「國民健康署癌症醫療品質認証」的臺北市立聯合醫院仁愛院區,回顧該院對於第三期大腸直腸癌,及第一至三期乳癌的多專科團隊治療成效,發現有經過化學治療或放射治療的病患,其五年存活率優於未治療的患者。

該團隊統計民國96年至100年發現,在仁愛院區手術治療後:
第三期大腸直腸癌:
第三期直腸癌(47名),術後有接受放射線治療者,5年存活率為75.1%,而未接受放射線治療者,僅有45.1%。接受輔助放療者,傾向於有較佳的五年存活。
第三期大腸癌(131名),手術後有接受化學治療的患者,五年存活期為61.9%,而未接受化療者則為42.2%,有統計顯著差異。

至於乳癌方面:
統計1至3期(521名)乳癌患者,術後有使用乳癌輔助化療藥物小紅莓者,五年存活率為94.5%,未使用者則為88.5%。使用輔助化療者,傾向於較佳的五年存活。

若只看第三期乳癌(96名),有使用小紅莓藥物者,五年存活為90.7%,而未使用者則為74.1%,有統計學顯著差異。

巫宏博表示,從該院乳癌與大腸直腸癌臨床治療的實際成果來看,化學治療及放射治療並不會造成腫瘤惡化,反而對癌細胞有抑制作用,增加病人的存活率。
他最後強調,希望民眾不要誤信這種網路謠言,諱疾忌醫,延誤診斷與治療的最佳時機,失去戰勝癌症的機會。
本文作者:臺北市立聯合醫院仁愛院區 血液腫瘤科 巫宏博主治醫師
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