遠離公主病高壓氧治療效果佳

48歲吳女士，2007年4月因左側乳癌接受手術切除，並接受化學治療、放射線治療，之後陸續追蹤檢查，並未發現癌症轉移情形。但於2007年10月開始出現全身疼痛無力的狀況，經醫師診斷為肌纖維痛症(fibromyalgia)，曾服用過止痛藥，但是發生視力顏色缺失、無法行走、自殺傾向。於2009年3月開始接受低劑量靜脈雷射治療，雖稍為緩解，但未能完全改善。自2011年3月起，接受高壓氧治療，每次療程間隔半年至一年。2012年12月和2013年6月於本院接受高壓氧治療。接受高壓氧治療之後，全身疼痛感降低。除此之外，思緒、記憶、眼乾、視力、眩暈、耳鳴、疲倦、呼吸道刺激感、手部活動等，也有進步。故使用高壓氧治療肌纖維痛症，良好的治療反應可以做為輔助或是替代療法。

所謂的公主病，也就是臨床上的纖維肌痛症(fibromyalgia)，患者多為年輕女性，除了會出現慢性全身肌肉骨骼疼痛與壓痛之外，還會伴隨著易疲倦、睡眠障礙、腸躁症、憂鬱、焦慮，甚至記憶力退化等許多症狀，大大影響了日常生活品質。

造成纖維肌痛症的確切原因目前尚未清楚。但推測可能是肌肉負荷過大、長期姿勢不正確、精神壓力過重、中樞神經系統失調與局部肌肉缺氧等多重因素，造成肌肉、皮膚或骨骼等組織對按壓刺激產生疼痛的閾值（threshold）都較正常人來得低或是疼痛感覺被異常放大。治療方面，除口服藥物外，充足的睡眠、適當的食物、規律的運動，保持愉悅的心情，都能夠讓纖維肌痛症對生活所造成的干擾降到最低。

目前醫療使用的高壓氧，乃是將病患放置於一個完全密閉的壓力艙內，接著以空氣或氧氣將壓力艙內壓力加壓到超過一個大氣壓力以上(通常為大於1.4絕對大氣壓)，病患再經由面罩或頭罩開始呼吸百分之百的純氧。利用高壓氧作為治療的原理主要分為二種，第一種為壓力效應，乃是當環境壓力增加時，可以縮小氣泡，以解除血管內的氣泡栓塞。另一種為高壓氧氣以物理現象溶解於血漿，藉以提升血液及組織中的氧分壓，改善組織之缺血、缺氧狀況，還可以使血管收縮，減少組織灌注量，因而減輕組織水腫，促進纖維增生與血管新生，增加白血球之殺菌力與加強傷口癒合。

美國海底暨高壓氧醫學會(UnderseaandHyperbaricMedicalSociety)提出高壓氧治療的適應症有十四項:

1.氣體栓塞

2.一氧化碳中毒或氰化物中毒

3.氣壞疽病

4.肢體壓碎傷、腔室症候群、急性外傷性缺血

5.減壓症

6.動脈循環不良(包括中央視網膜動脈堵塞、傷口癒合不良)

7.嚴重貧血

8.腦膿瘍

9.壞死性軟組織感染

10.頑固性骨髓炎

11.延遲性放射性組織傷害

12.皮膚及皮辦移植癒合不良

13.燙傷

14.突發性耳聾

高壓氧治療纖維肌痛症，除了改善肌肉組織缺氧外，還可以降低病患腦部一氧化氮(NO)的含量而改善疼痛。除此之外，近年來高壓氧用來輔助治療或減緩各種難以治癒的疼痛(例如：難以癒合的傷口、慢性局部性疼痛、放射線治療引起的組織傷害、筋肌膜疼痛症候群、乳癌術後疼痛)也有相關文獻證實有效。由此可知，藉由高壓氧作為纖維肌痛症病患的治療，可以改善症狀，進而增進生活品質，擺脫纖維肌痛症的束縛。