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提高放療承受力 飲食需要多用心

癌症發生率逐年攀升,已蟬聯國人十大死因之首達30年之久,幾乎每4人就有1人死於癌症,並且平均5分鐘有1人罹癌。根據統計,大部分癌症都與飲酒、抽菸及體重過重甚至肥胖有關,因此養成良好的生活習慣絕對是預防癌症的不二法門。

近年來,隨著醫療的創新與突破,癌症治療不斷推陳出新,從傳統的外科手術、化學治療、放射治療到現在最新的「整合治療」。所謂整合治療又稱「雞尾酒療法」,就是合併兩種或兩種以上的治療方法,而放射線治療是其中很重要的一環,可以縮小腫瘤體積,減輕壓迫、疼痛及其他癌症相關症狀,不僅提升治療效果、縮短治療時間,也可以減輕治療帶來的副作用,讓病人獲得比較好的生活品質。

放射線治療常見的副作用
放射線治療俗稱「電療」,與手術一樣都屬於局部性的治療,其原理是利用高能量放射線使細胞內DNA雙股結構斷裂,進而造成癌細胞無法繼續分裂、生長,乃至死亡。放射線治療的主要部位包括頭頸部、胸部及腹部等,依照射部位的不同,對身體的影響隨之而異。

放射線治療部位與常見的副作用
放射線治療部位�常見的副作用
腦部�噁心、嘔吐、容易疲倦、落髮、皮膚炎
口腔、鼻腔、咽部、喉部�吞嚥困難、唾液減少、口乾、味覺改變、中耳炎
胸部�肺炎、食道狹窄或發炎、肺部纖維化、咳嗽、氣喘及呼吸困難、口乾、吞嚥疼痛或有異物感
腹部及下腹部�食慾不振、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、便祕、膀胱炎、頻尿

病人做放療時的營養須知
癌症病人找營養師,第一句話通常是:「我得到癌症,正在做治療,可以吃些什麼?」營養正是癌症治療能否成功的關鍵要素之一,病人必須設法提升自己的抗癌「食」力。

飲食原則
● 少量多餐,增加熱量攝取。
● 多攝取優質蛋白質(如:牛奶、肉類、雞蛋、魚、豆腐及豆類製品)
● 每天要吃多樣化的蔬菜水果
● 注意食物色香味的調配,以增進食慾。
● 提供良好的用餐環境並保持心情愉快對放療副作用的因應之道食慾不振
● 少量多餐,最好1-2小時進食1次。隨身準備點心,想吃時隨時補充熱量。
● 經常漱口,保持口腔濕潤,提高對食物的味覺。
● 正餐先吃固體食物,等休息片刻再飲用液體湯汁或飲料。

口腔潰爛或發炎
● 避免食用過熱的食物,食物以細碎、軟質、溫涼為佳。
● 不要吃過於濃縮或辛辣的食物,以免刺激傷口。
● 必要時可用吸管吸取軟質細碎的食物
● 多吃富含維生素C及B群的食物,可幫助傷口癒合。

噁心、嘔吐
● 少量多餐,避免空腹過久或一次大量進食而腹脹。
● 避免太油或太甜的食物
● 飲用清淡冷飲或食用酸味、鹹味較強的食物(如:酸梅汁)來減緩症狀。
● 注意水分及電解質的補充口 乾
● 口渴時可含冰塊、咀嚼口香糖或飲用淡茶。
● 吃軟質及滑嫩型態的食物(如:蒸蛋、布丁及勾芡類等)
● 避免濃稠食物及含酒精的飲料,以免刺激口腔黏膜,使黏膜更加乾燥。

腹 瀉
● 暫時不要食用乳製品
● 避免油膩、過甜、高纖及有刺激性的食物
● 注意水分及電解質的補充

便 祕
● 多吃高纖蔬果,適量增加水分攝取,每天至少2000c.c。
● 適度運動,放鬆緊張的情緒。

癌症病人的營養調配其實不難,主要還是以均衡飲食為基礎,而市售營養品百百種,有粉狀的、液態的、還有宣稱癌症專用的,到底該如何選擇對的產品又不傷荷包,建議詢問專業營養師,由營養師來幫你把關。
本文作者:中國醫藥大學附設醫院臨床營養科 營養師 李効孺

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