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關於顱腦損傷

顱腦損傷後一般原則

頭暈,注意力不能集中,頭痛,有噁心感,為頭部創傷後常見的症狀。宜盡量安靜臥床修息,避免運動、讀書報或看電視。切記飲酒太腥辣之食物,也不宜喝太多水份,不可服用鎮定劑或安眠藥,在醫師的醫囑下可服用藥物止痛藥。創傷後在患者睡眠時,宜每小時叫醒一次,以觀查了解其意識狀態,意清處楚,可讓其繼續睡眠,此種觀念自創傷起應連續至少三天,直到沒有明顯創商後症狀為止。經過足夠的靜養及定期的神經外科門診複查,症狀應可逐漸消失,但應隨時保持警覺,尤其需明了瞭下列觀察事項之個各項說明。

顱腦損傷常見的症狀:

1.喪失意識或意識障礙
2.喪失記憶
3.頭痛、視力障礙
4.眩暈、噁心、嘔吐
5.行動障礙、坐立不安

顱腦損傷的種類

1.腦震盪及腦挫傷
2.頭蓋骨骨折
3.硬腦膜外血腫
4.硬腦膜下血腫
5.腦內出血
6.腦室內出血

患者離院後觀察事項

1.病人應於安靜處臥床休假,頭部稍墊高,並有人隨時在旁照顧和觀察病情(至少一小時觀察一次)。最好觀察三~五天方能安心。

2.按醫囑返院神經外科門診複察。

3.觀察期間有下列情況時,即應立即再送返醫院急診:

(1)持續性的嘔吐
(2)頭痛加劇
(3)意識狀況逐漸惡化。如昏睡、神智不清、說話不清、行為異常、語無倫次、四肢運動障礙。
(4)抽搐(手腳或嘴角抽筋) 
(5)脈搏、血壓不正常、呼吸不規則
(6)兩側瞳孔不等大
(7)一側肢體無力

愛的叮嚀:

1. 切勿酒後駕車。據統計晚上十點到凌晨是頭不部外傷發生率最高時段,而喝酒者比部不喝酒容易得頭部外傷。

2. 騎機車佩帶安全帽,開車請繫安全帶。

3. 意外事故發生時,若懷疑有頭部傷害,應讓病人平躺。

4. 有頭部外傷應速就醫。
本文作者:徐雷鐸

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