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乳房切除手術同步重建,可以自在游泳、泡湯

已婚的范姜小姐,和先生享受著婚後平靜快樂的生活,但某日半夜被強烈抽痛的感覺痛醒,至醫院檢查竟已是乳房惡性腫瘤,即時化療、做切除手術及乳房重建,才重拾健康、自信!

圖片來源:by nenetus from FreeDigitalPhotos.net

37歲的范姜小姐是一名外銷業務,平時無不良生活習慣亦無家族遺傳病史,也沒有自我檢查的習慣,與大多數的女人一樣,從沒想過乳癌這件事會發生在自己身上!因此之前乳房有悶痛的感覺時,她不以為意,直覺是月經前的乳房脹痛,直到有一次半夜被強烈抽痛的感覺痛醒,驚覺乳房已有了硬塊,就醫時才得知已是乳癌第二期,醫師介紹乳房治療計劃及切除後的外觀,離開醫院後眼淚劈哩啪啦掉,這份衝擊掀起了她與丈夫平靜生活的漣漪,連帶地影響了她對女性角色的自我認同,認為女性失去乳房不是完整的女人,想到以後宴會時無法穿晚禮服,還上網找了乳癌術後的內衣等方法,憂鬱到無法入睡,需要家人、朋友陪伴,進而有同時做乳房重建的念頭,在國泰綜合醫院先接受了化療、右側乳房切除,於手術同時進行橫向式腹直肌皮瓣乳房重建手術,之後再進行乳頭重建手術、乳暈刺青的步驟,一步步地恢復了外觀,重拾女人應有的自信。

國泰綜合醫院整形外科蒲啟明主任說現在婦女晚婚、未曾生育及不哺餵母乳為影響女性罹患乳癌的重要因素,許多患者往往心生恐懼整個注意力及重心都集中在乳癌的治療上,而忽略喪失女性重要特徵的心理壓力,等治療完成時又因失去而傷心,曾有人因此不敢游泳、泡溫泉而感到自卑。建議乳癌二期前患者只要沒有局部轉移的情形,在乳房切除的同時同步進行重建手術,可減少住院天數及術後的疼痛,醫療費用也較節省,安全性較高避免兩次手術疼痛之苦,對病人的時間及心理都有好處,而乳癌三期後患者,為避免復發,可在切除後2至5年間做義乳,且術後有一般外科與整形外科2個專科醫師共同的追蹤與把關,更能即時的掌握病患的安全。只要配合整合性照護重建計劃與步驟,乳癌患者要恢復正常的外觀與生活並非難事。

蒲啟明主任表示,乳房重建的方式,目前有「自體組織皮瓣移植」及「義乳植入」兩種,前者是使用自己腹部或背部組織,後者是用鹽水袋或果凍矽膠植入,且乳房重建手術時,會在乳房部位做2套血液循環及置放人工網膜,避免皮瓣壞死及預防疝氣發生。要重建出自然的乳房需跟醫師討論溝通,視每個人的身材體型不同,胸廓的大小,量身訂做適合的乳房。

蒲主任在此呼籲家人、朋友要定期乳房篩檢,已罹患乳癌的病友們,若因切除乳房失去女性特徵而造成自信缺乏,應抱持正面的態度,且現今乳房切除手術及乳房重建手術良好,與醫師配合進行治療能得到良好的效果。
本文作者:國泰綜合醫院整形外科蒲啟明主任

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