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藥師提點健康之鑰!除了孕媽咪,你也需要的營養素「葉酸」

藥師提點健康之鑰!除了孕媽咪,你也需要的營養素「葉酸」_圖1


作者/藥師 林高宏 整輯/黃慧玫 提供自/中華民國藥師公會全國聯合會

葉酸是水溶性維生素B群的一份子,又叫做維他命B9,由於是水溶性,因此無法儲存在體內,必須每天由飲食或是用其他營養品補充。

葉酸在體內是扮演輔酶的角色,幫助身體中蛋白質及氨基酸的利用,參與細胞內DNA的合成,缺乏葉酸會影響細胞分裂,而影響最大的就是細胞分裂最快的器官,例如:神經系統和造血系統。葉酸缺乏在成人可能會發生巨細胞貧血,在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。

最新的研究顯示,葉酸在我們日常生活中 還具有防失智、防止動脈硬化的功效,人體內的葉酸不足,會讓體內的高半胱胺酸(Homocysteine)上升,提高失智症發生的機率。高半胱胺酸(Homocysteine)是一種體內常見的氨基酸,在血液中會侵犯動脈的內層細胞,導致血小板的凝集增加,進而增加心血管疾病的風險。在正常的情形之下,血液內的高半胱胺酸會受到葉酸、維生素B6B12的作用而瓦解,轉變成對人體無害的甲硫胺酸(methionine)。然而,如果體內這三種維生素不足,則高半胱胺酸就會在血液中存在較久的時間,也就更有機會侵犯到血管壁引發動脈硬化、甚至失智症的風險。

葉酸和高半胱胺酸的交互作用,使得許多國家漸漸走上「高葉酸」攝取量的政策。台灣衛福部對於葉酸的建議攝取量是每天200mcg,但許多國外研究機構數據顯示,葉酸攝取量在320mcg時,仍有一半的受試者無法維持正常的血清及紅血球的葉酸濃度,若每天攝取489mcg則所有受試者皆可達到正常的血液及紅血球葉酸濃度,因此後來臨床上也修正為我國成人建議攝取量為400mcg、孕婦800mcg、哺乳期為500 mcg

所以日常生活飲食應該多多選擇富含葉酸的食物,例如:肝臟、深色葉類蔬菜(如胡蘿蔔、花椰菜、菠菜)、柑橘類水果、全穀類、毛豆、蠶豆、蛋、牛奶…等。多吃水果、深色葉菜、乾豆,多吃有額外添加葉酸的穀類產品和早餐麥片,甚至含有葉酸的綜合維他命補品均有助於葉酸的補充。

至於攝取葉酸是否存在使用過量中毒的問題?一般是不太會,但如果是準媽媽服用過量葉酸,每日服用超過1毫克的劑量,仍會出現某些問題,像是高劑量的葉酸會讓身體無法反應維生素B12缺乏的情況,容易造成準媽媽惡性貧血的誤診。

此外,若準媽媽是癲癇的患者,高劑量的葉酸會減低治療癲癇藥物的藥效,而最嚴重的就是攝取過量葉酸達每日建議量的100倍以上,則可能會導致痙攣,相信一般民眾應該不會這樣使用。

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