下背痛到站立困難、腰挺不直!醫師提醒,恐是這問題惹禍

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/亞洲大學附屬醫院復健部主治醫師 簡郁佩
40歲的王太太(化名),最近與家人出遊,因為報復性出遊關係,沿路都遇到大塞車,每趟車程幾乎都2小時以上,使她下車時站立困難、腰痛得挺不直,家人也為此取消剩餘行程。
假期結束後,王太太赴醫檢查,經亞洲大學附屬醫院復健部主治醫師簡郁佩確診為「椎間盤突出」。透過復健及藥物治療後,患者下背痛症狀明顯改善,也開始加強腹部和背部肌肉的訓練,避免下次出遊敗興而返。

簡郁佩表示,連假過後因下背痛就診的患者增加一成,多數診斷為椎間盤突出所致。主要症狀是從椅子上站起來時,會感到異常困難,此外,彎腰時也會特別疼痛的人

椎間盤位於兩節脊椎骨之間,是連結每一節脊椎的軟骨,能減緩脊椎的受力與衝擊。椎間盤突出多見於30~50歲的人,可分為退化與外力造成前者因隨著年紀增長、姿勢不良,椎間盤的環狀韌帶漸漸老化、軟化,導致椎間盤向外膨出後者通常是因跌倒或搬重物造成突發性疼痛,使椎間盤破裂掉出

簡郁佩指出,患者求診時,會先評估其疼痛感,若尚未到無法忍受的程度,則會先採保守性治療。若保守性治療持續6個月未見改善,再來考慮進行手術治療。

保守治療,是先以藥物治療,讓患者服用非類固醇類消炎藥、止痛藥等方式減輕疼痛;再復健治療,透過熱療和電療減緩疼痛及緊繃的肌肉,安排腰椎牽引治療。疼痛趨緩後,則開以運動治療,先用伸展來減緩肌肉的緊繃及壓迫,等症狀改善,接著進行核心肌肉的強化運動,避免背痛復發

簡郁佩提醒,平時應避免久坐,若必須長時間坐在桌椅前辦公,則建議選擇符合人體工學的桌椅;注意不要彎腰駝背,搬運東西時避免急速前彎及扭轉,可先蹲下拿好物品,背部保持平直,用雙腿承力慢慢站起

若出現下背痛症狀時,可透過泡溫水減輕疼痛及舒緩壓力,並透過緩和的伸展運動,改善下背痛的症狀

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