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病毒疣常見症狀與5種治療方式一次看!別再誤會是雞眼了!

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部

病毒疣是由人類乳突病毒(HPV)感染皮膚所引起的一種常見皮膚疾病。這種病毒會侵犯表皮組織,導致皮膚表面出現凸起的角質化病灶。根據不同的病毒亞型及感染部位,病毒疣可分為多種類型,包括尋常疣、足底疣與扁平疣等​。
病毒疣具有高度傳染性,主要透過直接接觸傳播,無論是與病灶本身接觸,或是與受污染物品(如:毛巾、拖鞋)接觸,都可能導致病毒傳播。手掌、腳底等部位是最常見的發生部位,尤其在孩童與青少年族群中更為常見。

病毒疣的典型表現與診斷方式

病毒疣在初期常表現為皮膚表面的小小凸起,其外觀可能類似雞眼或其他角質性病變。病灶會隨時間逐漸增大,表面變得粗糙不平,並可能呈現角質堆積的現象。

若使用刀片輕刮病灶的角質層,經常可以見到細小的黑點,這些為因病毒感染造成的毛細血管栓塞,是病毒疣的典型表現,有助於與非感染性病變(如:雞眼)作出區分。

依照發生部位與型態,病毒疣主要可分為三種常見型式:
  • 尋常疣:外觀為粗糙突起的圓形或不規則丘疹,常見於手指、手背、指緣等部位,有時會呈現叢生狀。
  • 足底疣:生長於足底、腳跟等受壓部位,因受力摩擦而被壓入皮膚內層,常伴隨明顯疼痛,嚴重時影響行走。
  • 扁平疣:表面平滑、略呈淡色,直徑數毫米,多分佈於臉部、額頭或四肢,兒童與青少年較常見。

診斷病毒疣通常以臨床觀察為主,根據病灶的外觀、分布及演變過程,即可做出初步判斷。然而,若病灶型態不典型,或需與其他皮膚病變(如:雞眼、脂漏性角化症、黑色素瘤等)作鑑別診斷時,醫師可能會進一步使用皮膚鏡檢查,觀察毛細血管的分布樣態,或進行皮膚切片,透過病理檢查確認診斷。

在部分特殊病例中,如病灶快速增大、表現異常或長期治療無效,也可能需進一步排除其他皮膚腫瘤或免疫異常所導致的病變。

病毒疣的治療選擇有哪些?

雖然病毒疣有機會在數個月至數年內自然痊癒,尤其是兒童或免疫功能正常的成人,部分病人仍因外觀困擾、疼痛感、病灶擴散或傳染風險等考量,選擇積極接受治療。臨床上目前可供選擇的治療方式多元,依據病灶型態、位置、數量及患者需求不同,可量身訂做個別化的治療計畫。以下是常見的治療選項:

一、局部外用藥物:水楊酸

水楊酸是一種角質溶解劑,能軟化與破壞角質層,常用於治療尋常疣與足底疣。適合於病灶較小或病灶位於四肢者使用。使用時需每日塗抹,療程需數週至數月不等​。
  • 優點:價格低、可在家自行治療。
  • 缺點:每日使用不便,效果不一,對深層疣或較厚病灶效果有限。

二、冷凍治療

利用液態氮冷凍病灶,使病變組織壞死脫落。每2至4週需至門診施作一次,多數病人需多次治療才能完全清除。
  • 優點:療程較短,治療成功率佳,適合局部病灶明顯者。
  • 缺點:施作時疼痛感明顯,可能出現水泡、色素變化等副作用​。

三、外用免疫調節劑

透過誘發局部免疫反應以清除病毒感染細胞,通常需經過多次門診塗抹治療,療程數週至數月。
  • 優點:適合多發性、難治性疣。
  • 缺點:治療初期需先做致敏反應,過程中可能出現紅腫、癢或起水泡等現象。

四、電燒治療與手術切除

透過局部麻醉後進行電燒或直接切除病灶,適合於單發或頑固性疣。
  • 優點:立即去除病灶。
  • 缺點:術後可能有傷口感染、疤痕或色素沉澱問題,不適合注重美觀者。

五、不進行治療

部分免疫功能正常者的病毒疣可於1至2年內自然消退。此方式適用於症狀輕微、數目不多或不影響生活品質者。
  • 需注意:疣可能擴散至其他部位或傳染他人,且不保證一定能痊癒。

如何選擇最合適的治療方式?

選擇治療方式應考量以下幾點:
  • 病灶數量與位置:多發性疣宜選擇免疫調節或水楊酸為主,單發者可考慮手術或冷凍治療。
  • 美觀需求:臉部或暴露部位病灶宜避免電燒與手術,以免留下疤痕。
  • 疼痛耐受度:孩童或對疼痛敏感者可優先考慮水楊酸或免疫治療。
  • 就醫便利性:不方便頻繁回診者可考慮水楊酸為主。
  • 預算與保險給付:不同治療價格差異較大,需與醫師討論合適選擇。

病毒疣雖不會致命,但若未及時處理,可能擴散、傳染甚至復發。民眾若發現皮膚出現不明小凸起、粗糙或黑點,應儘早就醫,由皮膚專科醫師評估並選擇適合的治療方式。
官方網站_KingNet國家網路醫藥編輯部
KingNet國家網路醫藥編輯部
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