眼睛「流目油」是因為年紀大老化了嗎？其實乾眼症也可能讓你眼淚流不停！

作者 / 張中維藥師

每到氣溫轉涼、風大乾燥的季節，許多人開始發現自己眼睛總是水汪汪的容易流眼淚，不少長輩會說這是「老毛病」或「退化現象」，也有上班族懷疑是長時間盯電腦螢幕太久所造成。但這樣的現象，在醫學上我們稱之為「溢淚」。

「溢淚」（流目油），其實是眼睛保濕與排水系統出了問題。若置之不理，不僅生活不便，也可能導致發炎感染甚至影響視力。

為什麼會常常溢淚（流目油）？

「流目油」是台語說法，形容眼淚不停往外流、眼角濕濕黏黏的情況。從醫學角度來看，這其實是「溢淚」的表現之一。造成溢淚的原因，可分為兩大類：

• 淚水分泌過多：例如眼睛受到刺激、乾澀過度、過敏、異物入眼，身體為了保護眼睛會反射性分泌大量淚水。
• 淚水排出受阻：淚量分泌量正常，但因為鼻淚管阻塞，或眼瞼結構異常，淚水無法流入鼻腔排出，因而「積」在眼角，最終從眼眶外流。

哪些族群容易有流目油問題？兩大族群要特別留意

一、嬰幼兒：鼻淚管尚未開通

約有5%的新生兒出生後，鼻淚管末端仍被薄膜阻塞，導致眼淚排不出去。此時父母若觀察到嬰兒經常眼角濕潤、出現黃白色分泌物，可能是鼻淚管尚未打通。大多數情況可以透過日常按摩鼻翼兩側改善，若1歲後仍未改善，醫師會考慮進行淚道探測術。

二、銀髮族：老化與淚道退化所致

隨著年齡增長，鼻淚管周圍組織可能因慢性發炎、外傷或自然老化而逐漸纖維化，導致淚道變窄甚至完全阻塞。加上眼瞼鬆弛、睫毛倒插、淚點偏移等退化性變化，也都可能造成溢淚。

為什麼乾眼症也會「流目油」？

乾眼症是台灣常見的文明病，長時間使用電腦、看手機，眨眼頻率減少，會讓眼表越來越乾。這種乾燥本應出現「缺淚」問題，但身體卻誤以為眼睛受到刺激而分泌更多「反射性淚水」，導致過多又無法被充分保留的淚液流出眼角。

不僅如此，這些淚水常因缺乏油脂成分、蒸發過快而無法有效滋潤眼表，反而加重乾澀感，造成一種「乾眼又流淚」的矛盾現象。

除了眼睛乾，還有這些情況也會讓你眼淚流不停

許多人一察覺眼淚常莫名流出，第一時間就想到是「乾眼症」或「用眼過度」所致。然而，除了乾燥引發的反射性流淚之外，其實還有多種眼部狀況也會讓你淚眼汪汪，甚至影響生活品質。

睫毛倒插：刺激角膜，誘發過量淚液

當睫毛生長方向異常、往眼球方向生長時，會不斷摩擦角膜或結膜，產生異物感、灼熱甚至疼痛感。為了保護受刺激的眼表，身體會自然分泌大量淚液以潤滑與沖刷，導致眼淚頻頻外流。睫毛倒插問題在亞洲人相當常見，需透過眼科醫師評估是否需電燒、拔除或手術矯正。

眼瞼炎、結膜炎：發炎引起的紅、癢與淚水泛濫

眼瞼邊緣或結膜若發生細菌感染、過敏反應，會出現紅腫、刺癢、分泌物增多等症狀，常伴隨不正常流淚。特別是慢性眼瞼炎患者，睫毛根部皮脂腺分泌異常，易堆積油脂與污垢，引發長期刺激與發炎。此類發炎性疾病不僅影響淚液品質，也會降低淚膜穩定度，使眼睛更容易乾澀與流淚交替出現。

空氣品質差與彩妝刺激：現代環境下的隱性兇手

空污日益嚴重，懸浮微粒（PM2.5）、花粉、粉塵進入眼部後，容易導致過敏性結膜炎或刺激反應，使淚腺反射性增強分泌。另一方面，彩妝產品如眼線液、睫毛膏、眼影若不慎進入眼內，或使用不潔刷具、過期化妝品，也都可能刺激眼睛，導致紅癢與溢淚。

鼻淚管阻塞怎麼辦？可別只靠眼藥水！

市售眼藥水或人工淚液雖能暫時緩解不適，但若淚道本身阻塞，即使點再多眼藥水也無法解決問題。這時需要透過眼科醫師進一步檢查，必要時進行治療。

常見治療方式包括：

• 淚道探測：使用細針通暢阻塞處。
• 氣球擴張術：在阻塞部位進行氣球導管加壓，幫助淚道恢復通暢。
• 淚囊鼻腔吻合術：為目前效果最好的手術方式，適用於鼻淚管完全阻塞且其他方式無效者。透過鼻內視鏡於淚囊與鼻腔間開闢新通道，引流淚水。

手術後需特別避免擤鼻涕、打噴嚏等動作，以防導管脫落。此外，若出現膿性分泌物或局部腫脹，可能是急性淚囊炎徵兆，務必即時回診。

眼睛一直流淚怎麼辦？五招生活保健一次看

• 定時休息眼睛：每看螢幕40～60分鐘，應休息10分鐘。
• 冷氣房記得補濕：使用人工淚液、加濕器保持眼表濕潤。
• 避免長期使用含防腐劑眼藥水：過度使用可能導致角膜受損。
• 不揉眼睛：降低角膜刮傷與眼瞼鬆弛風險。
• 外出配戴太陽眼鏡：減少紫外線與風沙對眼睛的刺激。

流目油不只是眼淚太多，更可能是眼睛排水系統的警訊。若眼睛長期不明原因流淚，尤其合併紅腫、疼痛或分泌物，應及早諮詢專科醫師，避免延誤治療黃金時間。