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自體週邊幹細胞移植 有效幫助血液腫瘤病患

必須接受骨髓移植的病患有福了,據報導有一位病患,經十幾次化療且
開刀兩次,仍無法控制病情,骨髓及腎功能逐漸惡化之縱膈腔精母細胞
癌患者,進行自體幹細胞移植,經約三週之治療,已於兩週前順利出院
,此次的成功肯定醫護團隊多年來的努力,降低城鄉差距、再度實現方
便患者就醫的目標,希望在血液腫瘤疾病治療上,能提供另一線的治療
方式。

由於1960至1970年代分別在動物及人類之週邊血液中,證實存在有造血
幹細胞,促使一系列之動物及人體實驗,嘗試去確認,其足以用於高劑
量化學治療或放射線治療後,骨髓造血功能修復能力,結果是到1980年
代中期,才首次人體試驗成功之報告,近年來由於此方面之科技急速發
展,在相當多的領域已逐漸取代骨髓移植。

彰化基督教醫院血液科主任張正雄醫師於民國78年至臺大醫院血液科受
訓時,正值台灣開始引進週邊幹細胞移植技術之際。因此,當時在臺大
醫院學習骨髓移植已有相當經驗,體認且了解到發展週邊幹細胞移植之
必要性;回到彰化服務前幾年礙於人力不足,因此對必須接受骨髓移植
的病患,都藉著和臺大醫院密切合作的方式完成,由臺大醫院負責骨髓
移植,隨後在本院追蹤檢查,目前已有不少成功之個案。

五年前,為擴大對患者的服務,著手規劃幹細胞移植之發展,其間得到
臺大醫院相當大的協助,特別是人員的培訓,包括本科主治醫師鍾智淵
在該科受訓兩年,四名護理師於骨髓移植病房受訓,醫檢師赴該院血庫
及相關實驗室學習幹細胞分離及冰凍保存等相關技術,經院方大力支持
,不惜投資數百萬元採購儀器設備及病房改建,院內其他單位之配合團
隊也逐漸成形。

我們於半年前,開始進行自體幹細胞移植之準備工作,一個月前我們懷
著戒慎的態度,為一名歷經十幾次化療且開刀兩次,依然無法控制病情
,而骨髓及腎功能逐漸惡化的縱膈腔精母細胞癌游姓患者,進行自體幹
細胞移植,經約三週之治療,已於兩週前順利出院,其間醫護及相關照
護團隊之壓力相當的大,但也因為此次的成功,肯定了過去的努力。

雖然幹細胞移植技術在國內有許多醫學中心都早已在進行,但在本院能
夠順利完成,代表著本院一直設法以患者就醫方便性及降低城鄉差距之
努力目標再度實現,未來我們依然會和臺大醫院密切做技術交流,希望
在血液腫瘤領域於白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、再生不良性貧
血、精母細胞癌及部分固態腫瘤等病患治療上,能提供另一線的治療,
甚至藉此奠下本院未來在基因治療,或最近動物實驗所證實以幹細胞移
植修復心臟病心肌缺損等治療的發展基礎,造福中部地區之民眾。
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