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庫賈氏病與狂牛症 八旬老翁疑患狂牛症

衛生署疾病管制局去年十二月確曾接獲該名疑似庫賈氏病病例之通報,
此病例並非是與食用罹患狂牛病牛隻有關的新類型庫賈氏病,且國內目
前並沒有牛隻感染狂牛病的通報,所以該報導應屬誤植。

庫賈氏病在1920年代即被發現,是人類一種罕見的神經性退化性疾
病,發生率約為每百萬人口發現約一名病例。庫賈氏病與狂牛症無關,
此病的特徵是變性蛋白質在人的腦部組織逐漸堆積,並造成神經細胞死
亡,最後使大腦組織變成空洞化,初期會有記憶力衰退、行為異常、步
態不穩等類似痴呆症狀,隨著病程進展症狀會逐漸惡化,四肢與軀幹會
有劇烈抽動,末期則是嚴重痴呆;庫賈氏病一般多發生於中老年人,平
均發病年齡約60歲以上,青春期少年人及年青人的病例極為少見,百
分之八十五的庫賈氏病例發生原因不明,另外少數病例與遺傳性及經醫
療行為有關如眼角膜移植。

國內自民國86年建立庫賈氏病通報系統,由醫療院所通報疑似個案,
再經由衛生署疾病管制局與台灣神經學學會共同召開專家病例確認會議
,至目前為止共發現113名庫賈氏病確認病例,全部皆屬傳統型庫賈
氏病病例,並未發現與狂牛症有關的新類型庫賈氏病例,以整體年發生
率約為百萬分之零點六與世界各國發生率資料相比,並未偏高。報載個
案目前僅為疑似個案,將由專家小組進行病例確認。目前初步判斷應非
新類型庫賈氏病,可能為傳統型庫賈氏病。

狂牛症(學名:牛隻的傳播性海綿樣腦症)係1986年新發生於英國
的一種動物傳染性疾病,因為當時部份受感染的羊骨磨成粉製成牛飼料
,爆發了流行的狂牛症,1996年英國首次發現新類型的庫賈氏病可能與
狂牛病有關後,陸續引發各國對歐洲牛肉安全的重視。

與狂牛症有關的新類型庫賈氏病,與傳統庫賈氏病最大的不同,是發病
的病患年齡大多在50歲以下的年青人,新類型庫賈氏病的病例在英國
發現後,被認為與狂牛症的發生有關,懷疑是經由食用受變性蛋白質污
染之牛羊的內臟、骨頭等而引起,全球目前的狂牛病疫區多集中在歐洲
,日本去年也發現亞洲首例狂牛病;發生新類型庫賈氏病病例的國家目
前僅有英國、法國、愛爾蘭,香港去年發現一名新類型庫賈氏病病例,
但是該名個案曾長居英國,故疑為境外移入個案。

疾病管制局強調,衛生單位與農委會均已密切注意國際疫情,亦將持續
進行庫賈氏病監測工作。

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