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風靡一時之「棒球運動」對肩關節的傷害不容小覷

文�市立中興醫院骨科 楊長彬主任

棒球運動在我國可說是一項老少咸宜、非常熱門的運動,尤其近年來中
華健兒在國際比賽中優異的表現風靡全國,讓老老少少無不為之瘋狂,
從少棒、青少棒、青棒、成棒到職棒,人口的深度和廣度涵蓋範圍極大
,加上每年大大小小、正式或非正式的棒球比賽、練習賽等,可說是熱
鬧非凡。然而,運動固然對身體帶來好處,但由於意外、不恰當的用力
、方法與技巧的錯誤,也常常對身體造成嚴重度不一的傷害。而棒球的
盛行,因為棒球運動所造成的傷害,近年來在骨科門診或是急診也越來
越常見。

相對於其他的運動,手部的動作在棒球運動中是最被重視而主要的。除
了打擊、接球之外,投球是棒球運動中最基本也最為重要的動作,在訓
練或比賽時,投手往往是被注目的焦點,關係到一場比賽的精采度與勝
負,勝隊的球手常常被當作是明星一般的看待。也因此,熱愛棒球的人
也一定會對投球有著特別的自我要求,想要投的快,投的準,甚至想仿
效職業選手想投出不同球路的變化球。

然而,在投手帥氣的投球動作背後,肩關節的負擔也加重許多,對肩關
節部位所造成的傷害也就最為常見。令人覺得遺憾的是,即使經過急性
期的治療處理,往往也會形成慢性的症狀,如疼痛、關節的活動度降低
,關節不穩定…等等,所以最好在一開始,我們就不讓傷害發生,就如
同大家所耳熟能詳的那句老話:「預防勝於治療」
,尤其肩關節關係到
一個棒球選手的職業生命,如果預防得宜,可以明顯降低傷害發生,如
果不加預防,一旦對肩關節傷害造成,將造成極大的困擾及難以恢復正
常表現的遺憾。

用醫學的術語來說,棒球的投球動作是上肢在一個外展過頭部且肩關節
角度極度外轉的姿勢下,做出高速爆發的技術性動作,軟組織需承受相
當大的力量,因此對棒球選手來說,大多慢性與過度使用所造成的肌肉
骨骼系統症狀來自於投球的動作。長期重複性的在肩關節極度外轉狀況
下作投球動作,常常造成肩關節後側組織之磨損傷害。

在去年,我們針對大學棒球運動員的檢測與調查,發現棒球運動員的肩
關節傷害的確非常普遍,佔了百分之八十,其中有症狀的有六成。其中
肩關節的症狀包括慢性疼痛,關節活動度減少,關節不穩定。於是我們
進行的一項簡單的實驗,比較經過適當訓練及沒有訓練後再參加比賽對
肩關節的影響,結果發現,經過適當的訓練的確可以降低肩關節傷害發
生的比率。我們比較了運動員在參加暑期訓練前與訓練後肩關節的狀態
,發現在訓練後肩關節活動度明顯增加,大部分的肌肉力量增強,投球
時也可以避免不正當姿勢的出現。

由此可見,看似簡單的投球運動可能帶來的傷害不容小覷,但經由增加
肩關節的活動度及加強肩部肌力的訓練,可以有效的預防肩關節在投球
時的運動傷害,真正享受運動所帶來的好處,而不留遺憾。

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醫學名詞 :

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