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混合性皮膚及敏感肌膚 如何清潔及保養?

文�于賓診所皮膚專科醫師 彭于賓

進入青春期的青少年中,最常見也最煩惱的皮膚病就是青春痘。約70∼
80%一般人皆曾經受青春痘的困擾。青春痘也有其他各種名稱如:痤瘡
、面皰、白頭和黑頭粉刺,或毛囊炎。


從出生到老年都有可能患有痤瘡,但患病年齡集中於十四至二十五歲之
間。青春痘好發於臉、前胸以及上背部,病灶呈現油亮的紅丘疹、黑頭
粉刺或結節,有些甚至惡化成膿皰,造成黑色素沉著之痘疤及留下凹凸
不平的疤痕。在注重外表的現代社會,造成許多人相當大的苦惱和羞澀
自卑的心理,甚至影響人際關係。

 造成青春痘主要原因有三:

 一、如皮脂腺分泌皮脂過剩。
 二、毛囊開口處過度角質化造成毛孔阻塞。
 三、毛囊受到痤瘡初油酸菌(俗稱毛囊菌)感染而發炎。

其他許多因素也會造成青春痘惡化,如青春期受到男性荷爾蒙影響、工
作上緊張的壓力、偏好油炸類食物或是塗擦不適當的化妝品或藥物等等
。另外,許多女性常因經期將至時黃體素較高而導致痤瘡惡化。只要排
除和控制上述的因素,就能夠讓皮膚獲得明顯改善。

但是談到青春痘的治療和預防保養都非常地累人,因為清潔保養的工夫
需要相當勤快,並且持之以恒。治療的療程較長,再者大多只能控制而
無法完全治癒。所以要治療青春痘,首要條件就是要有決心和耐心,加
上平常清潔保養和遵照皮膚科醫師的治療。這樣經過一段時間,必能得
到顯著的進步。

 關於個人清潔保養方面,有下列數點需要注意:

 一、勤於清洗:每天至少用溫水、毛巾以及非刺激性肥皂洗臉清潔三
   次。清除皮膚上多餘油脂、灰塵和皮屑。亦有含抗菌潔膚產品可
   幫助清潔表皮有害細菌。

 二、定期去除皮膚多餘角質:去除堆積在毛孔之角質。可依個人膚質
   選用自己喜好的去角質產品。亦可用化妝水加強清潔,對酒精過
   敏者則不適用。

 三、減少攝取油炸、辛辣食物及巧克力。

 四、充足而規律的睡眠:因為熬夜與心理壓力會使生理時鐘受到干擾
   和造成體內內分泌的改變,這經常是長痘痘的導火線。

 五、患病時期盡量避免使用化妝品:尤其粉底與油質保養品,因為它
   們容易造成粉塵及油脂積存於毛孔內,使毛囊的內容物和皮脂腺
   分泌的油脂無法適度排除,造成白頭與黑頭粉刺或毛囊發炎紅腫
   。

 六、切忌自己擠壓病灶:自行擠壓常因手法不當以及雙手不潔而使膿
   皰向真皮內散開,病灶變得嚴重發炎、擴大,最後常留下永不磨
   滅的凹陷疤痕。

倘若平時的清潔保養,仍然無法抑制青春痘的產生及惡化,尋求專業的
皮膚科醫師協助是必要的。醫師的治療包括清除呼之欲出的粉刺、局部
外用藥膏及內服藥物。

 治療之原則有下列四點:

 一、改善不正常毛囊角化的情況。
 二、降低皮脂腺的分泌,使皮膚不再油亮。
 三、減低毛囊菌的數目,並且抑制細菌所產生發炎物質。
 四、降低青春痘的發炎作用,減輕發炎後的暗沉。

請讀者一定要注意每個人膚質不同所需的治療也不相同。醫師也會依據
病灶嚴重程度給予不同的治療。由最溫和的治療開始以及漸進的方式,
如此可以有效控制青春痘並且避免副作用產生。青春痘雖然不是嚴重的
疾病,但卻相當惱人。現今新的藥物和療法,也逐年增加。在皮膚科醫
師指示下,採取安全、循序漸進的治療並持之以恆,是最佳的方法。
本文作者:彭于賓醫師
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