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炎炎夏日 大量流汗者易引發尿路結石

炎炎夏日逼近,患有尿路結石的民眾須注意,童綜合醫院泌尿科主治醫師戴浩平表示,原尿路結石患者在此季最易復發,除此外,患者亦會明顯激增。主要原因為,炎熱的夏天,身體裡面的水份會迅速流失,雖然水喝得多,但是排汗量也多,相對尿量就會減少,再加上長時間待在冷氣房內,體內水份也會不自覺地蒸發,若不補充足夠水份,尿路結石便自然發生,成為許多人的惡夢。因為當症狀嚴重時不僅疼痛難耐,可能還會引發腹脹、噁心、嘔吐、睪丸疼痛、頻尿、排尿困難等症狀。

戴浩平醫師解釋:泌尿系統是人體水路的重要輸通管道,尿液必須經由腎臟通過輸尿管、膀胱、尿道而被排出體外,一但在此路線中,尿液出現沉積物的結晶體,若未及時排出泌尿管道,即形成尿路結石。因此,凡腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等產生結石,皆可稱之。

一旦懷疑有尿路結石的症狀,或曾經尿中排出小結石的人,最好至醫院做進一步檢查,以確定體內有無其他結石的沉積。尿路結石之檢查方法有尿液檢查、腹部X光檢查、超音波檢查、及靜脈注射腎盂攝影等。早期發現對於尿路結石的治療是最好的方式,因為處理小結石可以用藥物、內視鏡或體外震波碎石機輕鬆解決,如果沒有早期發現,延誤病情,可能造成嚴重腎功能受損、尿路感染,此時治療就變得較為困難了。

戴浩平醫師指出,尿路結石並非老年人的專利,通常尿路結石第一次發作都屬年輕族群,如果每天沒有補足三千西西以上的水份,尿路結石還是會重複地發作。尿路結石男、女罹患的比例為五十二比四十八,基本上是相近的,不過,年紀較大的人,女生罹患比例比較高,主要是因為女生更年期吃鈣片補充鈣質的緣故。飲食與生活習慣對防治尿路結石很重要。特別是尿路結石的復發率極高,因此預防工作是刻不容緩的,建議在生活中注意以下的事項,即能有效預防尿路結石的發生或復發:

1.平時不養成憋尿的習慣,且每天最好於睡前排尿一次。

2.多喝開水,每日至少3公升以上,最好保持尿量在每日2公升左右,及排空膀胱,防止尿滯留及尿路感染。

3.現有預防結石形成之藥物檸檬酸鉀,長期服用,可減少結石復發之機率。

4.適當運動,可維持輸尿管蠕動,減少沈澱結晶的產生。

5.長期臥床病人,應多飲水,經常翻身、活動肢體,並採用低鈣、低磷飲食。

6.建議結石病患定期門診追蹤檢查,每 3-6個月照一張腹部x光,及檢驗尿液,以期及早發現及早治療。

7.尿酸結石患者應儘量避免內臟、香腸、蘆筍、蘑菇、糙米等食物。

8.草酸鈣結石患者應減少牛奶、乳酪、咖啡、紅茶、菠菜、蝦、炒丁魚、巧克力、草莓等。
本文作者:童綜合醫院
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