VALPROIC ACID (VALPROATE SODIUM)

1.癲癇之大發作、小發作、混合型及顳葉癲癇。
2.躁病。

癲癇之大發作、小發作、混合型及顳葉癲癇。躁病。

噁心、嘔吐、消化不良、沒胃口、肝功能異常、頭暈、嗜睡、不安、手發抖、掉頭髮等。

噁心吐、消化不良、沒胃口、肝功能異常、頭暈嗜睡、不安、手發抖、掉髮等。

癲癇的發生主要是由於腦部神經不正常放電所引起，本藥可阻斷使細胞活躍興奮的鈉離子和鈣離子通道，並增加可壓抑大腦興奮性的GABA濃度和GABA受體，而降低腦內的異常放電，使穩定、平靜。

藉由多種機轉阻斷腦內紊亂的神經放電，因此可用於治療癲癇的發作。

每天500~1000mg，分成數次服用，可依病人反應作調整。

1.使用本品可能會導致重大的先天性畸形，特別是神經管畸形，且可能會導致胎兒智商下降，孕婦應盡量使用其他治療。
2.在開始治療的最初六個月應定期做肝功能檢測。
3.若出現急性腹痛或胃腸不適，應確定是否為胰臟炎，若為胰臟炎則應停藥，並改用其它合適的治療方式。
4.使用本藥可能罕見的造成癲癇加重，當病人病情加重時，應立刻諮詢醫師。
5.本藥治療期間不建議服用酒精性飲料。

本藥過敏、肝炎、紫質沉著症、粒線體病、尿素代謝異常禁用。惡化或腹痛就醫。

1.對本藥過敏者。
2.急性或慢性肝炎患者。
3.有嚴重肝炎之個人或家族病史者，特別是藥物引起的肝炎。
4.肝性吡咯紫質沉著症。
5.和mefloquine〈預防瘧疾藥〉或聖約翰草合併使用。
6.已知由粒線體聚合酶γ基因突變所致粒線體疾病的患者(POLG)，以及臨床上懷疑有POLG相關疾病的2歲以下兒童。
7.尿素循環代謝異常者。

1.X級：母親懷孕期間暴露在本藥下的小孩，其智力和身體的發展可能有不良的影響。
2.建議治療時不要授乳。

1.合用mefloquine或聖約翰草，會降低本藥的血中濃度和效果，因此不可併用。
2.合用lamotrigine，會增加嚴重皮膚反應的危險。
3.合用具CYP450酵素誘導作用的抗癲癇藥(如：phenytoin)，可能降低本藥血中濃度。