肺部疾病之營養治療

以少量多餐的方式，攝取足夠量的蛋白質和熱量，有助於提升肺部疾病的療癒狀況。不僅可改善呼吸時的不適、增加呼吸肌的質量，同時可避免肌肉流失，減緩患者的體重急速降低。

肺部疾病的患者，可透過攝取足夠的營養，減緩生病過程的不適，亦因良好完善的營養管理，有助於盡速痊癒。為什麼營養對於肺部疾病的痊癒，扮演著如此關鍵的角色？主要是因為呼吸的過程，需要肌肉的帶動，而肌肉作用時，就需要許多熱量。

再加上若要維持良好的肌肉質量和強度，足夠的蛋白質也是不可缺少。長期以來，肺部吸入汙染的空氣，也會產生許多自由基。因此適度補助抗氧化物質，也可預防肺部細胞受到自由基的攻擊。

氣喘患者多補充蛋白質

氣喘發生的原因，主要是支氣管過度反應和呼吸道發炎，造成呼吸困難、喘鳴等症狀。誘發氣喘的因素很多，其中有可能來自環境：溫度、懸浮物、微生物等；飲食方面的原因，可能是因為食用海鮮類或是硫化物（含防腐劑成份，常用於香腸、臘肉、火腿等加工肉品）。

對治氣喘的方法，患者在油脂方面可以多選用ω-3豐富的油脂（如芥菜籽油、黃豆油、魚油），可降低發炎反應，並攝取足夠的高生理價蛋白質，如魚、肉、豆腐、蛋、牛奶，可維持呼吸肌的功能。如果患者食慾不佳，可以少量多餐，每日5至6餐，以補充熱量；盡量避開容易過敏的食物，以預防氣喘的發生。

慢性阻塞性肺部疾病患者首重熱量攝取

由肺氣腫或慢性支氣管炎引起的呼吸困難，造成的原因包括吸菸、空氣汙染等，而患者的身形通常消瘦，因為呼吸困難，所以需要大力呼吸，讓身體一直處於過度消耗熱量的狀態。

患者在營養方面要攝取足夠的熱量，以彌補大力呼吸時所消耗的熱量；並補充高生理價蛋白質，可增加呼吸肌的強度；醣類方面，注意不要攝取過多的精緻醣類，因為醣類會增加比較多的二氧化碳，造成肺部負擔；可提高油脂的攝取量，因為在代謝營養素的過程中，油脂所產生的二氧化碳最少，可以降低肺部的負擔；並補充抗氧化物質，如維生素C，可避免細胞受到自由基的破壞。

另外，餐次建議少量多餐，因為大量攝食的過程，會造成呼吸急促，少量多餐則可降低呼吸急促的發生率；避免食用容易產氣的食物，如洋葱、胡蘿蔔、豆類，可降低腹脹的情形。

肺癌患者須留心營養不良

造成肺癌的原因，可能是長期吸菸或是吸入油煙引起。由於癌細胞會不斷消耗患者體內的熱量與蛋白質，所以一定要攝取足夠的熱量與高生理價蛋白質。若是有進行化療治療或放射線治療，會產生一些副作用，可能會引起營養攝取不足，此時就要利用商業配方來達到足夠的營養，預防營養不良的發生。

以下為肺癌

患者因治療而產生食慾不振、噁心、腹瀉等情況，有關飲食調整的建議。

1.食慾不振：鼓勵患者盡量攝食，並提供他喜愛的食物；在身體比較舒服的時候多攝取食物；少量多餐，若有饑餓感時，隨時補充食物；利用高營養的商業配方，可迅速補充營養。

2.味覺或嗅覺改變：提供患者喜愛的食物；因為豬肉和牛肉腥味比較重，可能會引起患者反感，可改以鮮魚、雞肉、豆腐、牛奶取代；多利用調味料增加食物的香味，以提升患者食慾。

3.噁心：避免太油膩的食物；進食前不要飲用大量的液體，以免胃部過度膨脹；提供清淡的飲食如吐司、清粥、水果等。

4.嘔吐：先暫緩攝食，待嘔吐狀況改善再進食，可先飲用清流質食物如果汁、米湯，再嘗試進食流質食物，漸進式改成一般飲食。

5.腹瀉：注意補充水分；避免高油脂、高纖或刺激性的食物；限制奶類及其製品；可補充益生菌，調整腸道菌種，改善腹瀉情形。

6.便秘：補充足夠的水分，每日1,500至2,000c.c.；多攝取高纖食物如全穀類、蔬菜、水果；適當的運動，可促進腸蠕動。

7.白血球減少：注意食物的衛生；避免生食，可降低食物中毒的發生；不要飲用生水。

我們必須強調，肺部疾病的營養管理，主要是為了改善呼吸時的不適、增加呼吸肌的質量，避免肌肉流失、減緩患者的體重急速降低。這些改善的方向，就要攝取足夠量的蛋白質和熱量。其中蛋白質的來源，必須有2/3以上來自高生理價，才能有效加強肌肉的強度。

熱量的部份，因為身體處於不舒服的狀態下，很難如一般人可以用三餐達到一天的營養需要量，因此建議可採用少量多餐的方式，不一定限制用餐時間。只要患者想吃，隨時都可以補充，如此一來才有足夠的營養，應付疾病可能造成的營養不良。