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罕見孕婦子宮頸閉鎖不全 緊急手術安胎 寶寶順產

35歲林小姐懷孕21週發現子宮頸閉鎖不全,經由門諾醫院婦產科廖基元醫師緊急進行子宮頸縫合術保住胎兒,林小姐出院後在家全程臥床安胎,並搭救護車躺擔架到門諾「快速」產檢,懷孕31週時住進門諾安胎示範病房安胎,32週又2天時自然產下體重1785公克的女嬰,母女均安。

婦產科廖基元醫師表示,林小姐是去年12/6-12/20住院,當時懷孕21週合併子宮頸閉鎖不全,經超音波檢查發現子宮頸開1-2公分且變薄,超音波影像顯示陰道有沙漏狀的羊膜囊鼓出,胎兒體重約400公克。這種狀況發生在懷孕僅21週的情況下,住院過程中隨時可能發生大量破水、生產等情況,且生出極度早產兒,存活率低,面臨醫療上的多重困難,因此在臨床上通常都會採取消極醫療,最後常因大量破水而結束懷孕。

但自始至終,林小姐「堅持不放棄」,廖基元醫師也秉持生命可貴的理念,嘗試進行子宮頸縫合,但子宮頸薄、羊膜囊鼓出陰道,手術極為困難,造成破水、感染等風險也相對增加。順利完成子宮頸縫合術後,林小姐全程臥床合併抗生素治療並入住安胎示範病房,住院期間採頭低腳高的姿勢臥床,相關檢查則採推床移動方式進行,住院至12/20狀況穩定,才以推床及搭救護車出院回家。

林小姐回家後全程臥床安胎,包括三餐、如廁、洗頭洗澡等日常活動都在床上,有家中長輩的支持、有老公邱先生的「完全服務」,十足地小心翼翼。產檢時先生叫救護車全程躺擔架,抬擔架也不假手他人。另一端門諾醫院婦產科團隊各部門通力合作,由婦產科資深護理師宋書儀專責協助安排門診就醫流程,優先超音波檢查等,讓產檢得以順利進行。

婦產科病房護理長楊立君表示,林小姐懷孕31週時因早期子宮收縮,又於2/16入住安胎示範病房安胎,接受完整專業的安胎照護,至32週又2天時自然生產。小寶寶出生後需住在保溫箱,直到體重有2200公克時才離開保溫箱。
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