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腰痠、腰痛是腎臟出了問題?

腰痠、腰痛不一定是腎臟病
很多民眾腰痛時會這麼懷疑:難道是「腰子」生病了,所以才會腰痛?

●多數腰痛與腎臟病無關
腎臟病早期大多沒有症狀,而且不會有痛或痠的現象,因此多數腰痛、腰痠與腎臟無關,大多是肌肉、肌腱或骨骼的問題,如椎間盤突出、肌肉拉傷等。

●哪些腎臟疾病會引發腰痛?
若是腎臟病引起的腰痛,多數只有單側痛,輕敲腰窩會有刀割般的痛感,常見於急性腎盂腎炎、腎臟或輸尿管結石;另外,腎臟腫瘤、泌尿道腫瘤或多囊腎等,也會造成腰痛。

1 急性腎盂腎炎︰由細菌感染所引起,多數先有尿道炎或膀胱炎,再往上感染到腎臟。症狀包括頻尿、血尿、腰痛、小便灼熱及有疼痛感、嘔吐、發燒等。尿液檢查會有膿尿,應進一步做尿液培養鑑定。

2 腎結石︰通常是一側絞痛,大部分結石會有的腰痛,是因為腎結石掉到輸尿管卡住所造成。可做尿液檢查,以及腹部X光、超音波或靜脈腎盂攝影檢查。

3 腎腫瘤、泌尿道腫瘤︰大多會出現血尿與體重減輕的症狀,但若腫瘤壞死或形成阻塞性腎病變,也會有腰痛的症狀。可做尿液細胞學及下腹部超音波檢查。

◎Tips:腰痠痛=腎生病?
大多數腰痛、腰痠與腎臟無關。從西醫的角度來看,腰痛、腰痠通常是肌肉、肌腱或骨骼的問題,如椎間盤突出、肌肉拉傷等;從中醫的角度來看,受到風寒、瘀血、溼熱體質等,也會引起腰痠、腰痛,不一定是腎臟疾病所引起的。


作者:
新光醫院腎臟內科主治醫師 方昱偉醫師
新光醫院腎臟內科主治醫師 江守山醫師
馬偕紀念醫院腎臟科主任 吳志仁醫師
永安健康中醫診所院長 吳嘉興醫師
台北醫學大學附設醫院院長 陳振文醫師
台北市立萬芳醫院腎臟內科主任 陳作孝醫師
台北市立萬芳醫院腎臟內科主治醫師 陳彥成醫師
台北松禾診所院長 廖冠凱醫師
振興醫院腎臟科主任 蔡信宏醫師
耕莘醫院腎臟科主治醫師 盧國城教授
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