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莊人祥罹患胃癌親曝病況!權威醫揭「胃癌早期發現唯一方法」:千萬別等胃痛才檢查

作者/KingNet國家網路醫藥 林招煌
莊人祥親揭胃癌歷程,讓人再度警覺「早期篩檢」的重要。胃癌初期無明顯症狀,幽門螺桿菌感染與高鹽飲食是主要元凶。唯有定期進行胃鏡檢查,才能及早發現、提高治癒率。

從莊人祥胃癌親訴,看見「早期篩檢」的重要

59歲衛福部常務次長莊人祥,日前親自在社群媒體坦承於2024年初診斷出胃癌,所幸經榮總醫療團隊治療後已恢復良好。他的經歷再次提醒國人──胃癌的危險在於「無聲無息」,許多患者確診時已屬中晚期。

根據衛福部統計,台灣每年仍有超過2,000人死於胃癌,其中男性發生率是女性的1.6倍。醫師強調:想要早期發現胃癌,唯一的方法就是定期做胃鏡檢查。

胃癌為何容易「晚發現」?

胃癌初期症狀常與一般胃炎、消化不良相似,患者容易輕忽:
  • 上腹部持續脹痛或不適
  • 食慾下降、提早飽脹
  • 體重莫名減輕
  • 消化功能變差、黑便
由於早期症狀不明顯,確診時往往已是晚期,導致治療難度大幅提升。

胃癌主因:幽門螺桿菌感染佔8至9成

根據臨床統計,約8~9成胃癌與幽門螺桿菌感染有關。長期感染會導致慢性胃炎、萎縮性胃炎與腸化生,進而誘發腺癌。
其他危險因子包括:
  • 高鹽、醃製、燒烤食物攝取過多
  • 長期抽菸、飲酒
  • 家族中有胃癌病史
  • 曾有胃息肉、胃潰瘍病史

早期發現唯一招:「胃鏡檢查」是關鍵

胃癌權威林肇堂醫師指出:「早期發現胃癌,唯一方式就是做胃鏡。」
在可治癒階段,內視鏡黏膜下剝離術(EMR/ESD)即可將病灶完整切除,治癒率高達九成以上。

建議檢查時機:
  1. 40歲以上民眾,每5年可做一次胃鏡檢查。
  2. 若有胃癌家族史、幽門螺桿菌感染、胃息肉等高危族群,建議3年檢查一次。
  3. 若糞便潛血陽性,除大腸鏡外,也應同步安排胃鏡檢查。

預防從飲食做起:避開高鹽、高脂與加工食品

營養師提醒:高鹽、油炸、煙燻及含防腐劑食品會促進亞硝胺等致癌物生成,增加胃癌風險。

飲食建議:
  • 多吃新鮮蔬果與富含抗氧化物的食物。
  • 攝取優質蛋白,如魚肉、豆製品。
  • 減少泡菜、鹹魚、醃肉、香腸、煙燻製品。
  • 避免抽菸與過量飲酒。

醫師提醒:息肉也別輕忽,腺瘤性息肉癌化率高達50%

若健檢發現胃息肉,務必確認其性質。腺瘤性息肉癌化風險極高,應盡快切除處理,避免後續發展成胃癌。

健康的幸運,不應靠「祖上有燒香」

莊人祥以正向態度面對病程,也讓國人重新思考──健康不能靠運氣,只有「主動檢查」才能贏得早期治療的黃金機會。胃癌並非無法預防的疾病,從生活習慣與定期篩檢開始,就是給自己最實際的健康投資。

參考文獻
  • 衛生福利部國民健康署《癌症登記報告》(2023)。
  • 世界胃腸病學組織(WGO)Helicobacter pylori 感染治療共識指南(2024)。
  • 林肇堂醫師訪談,《今周刊》,2025年10月。
  • 台北榮民總醫院消化內科研究資料,2024。
  • Japanese Gastric Cancer Association (JGCA) Guidelines for Diagnosis and Treatment of Gastric Cancer, 2023 (5th Edition).
  • Cho SJ et al. Endoscopic Submucosal Dissection for Early Gastric Cancer: Long-term Outcomes. Gastrointest Endosc. 2023;97(4):637–646.
  • Sugano K et al. Helicobacter pylori and Gastric Cancer: A Review and Consensus Report. Gut. 2022;71(12):2415–2424.

醫學名詞 :

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