• 憂鬱症不只有害情緒?!精神科醫師說:而是全身性疾病

    2020-07-25
    作者/台北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒  整輯/黃慧玫  圖片設計/Kato 現今解釋精神疾病的原因,有生物性病因、心理性病因、社會性病因、甚至靈性病因等,而就時間順序可分為潛在因子、發病因子與維持因子。不同的精神疾病其各個病因所佔成份不同,因此治療時著重的方向也不同。 譬如,重鬱症是體質性較強的疾病,有較強的遺傳特性,腦中的化學物質失調的情形較嚴重,藥物治療效果較佳;反觀精神官能性憂鬱症,與心理社會因子較相關,如何強化心理素質與支持系統 (如親人、朋友、教會等的支持力量) 相對顯得重要,藥物的幫忙則有限。 又如生理疾病誘發的憂鬱症,很常見的是甲狀腺功能異常,此時精神科藥物不是治療的主要關鍵,而是如何解決甲狀腺的問題才是當務之急。另外,如酒精誘發的憂鬱症,應從解酒毒開始,而不是一直吃抗憂鬱劑。 不管是何種病因,憂鬱症到底是哪裡的疾病?心血管系統?腸胃系統?肌肉骨骼系統?其實,各種因素最後是透過我們的腦子來呈現,所以憂鬱症是一種腦功能失常的疾病。我們的大腦掌管許多身體的協調,透過自主神經系統及內分泌系統協調全身的其他系統,簡單的說,憂鬱症是一種「以腦功能失常為主的全身性疾病」。 因此,憂鬱的人不止有憂鬱的情緒,會有憂鬱的思考、憂鬱的行為與憂鬱的生理反應,包括低落的情緒、對許多事情失去興趣、自責、罪惡感、注意力決斷力受損、自殺的想法或行為、足不出戶、行動遲緩或激躁、睡眠障礙、食慾障礙、整天有氣無力等等。而許多證據顯示,罹患憂鬱症者得到其他身體疾病如心血管疾病的比例也較高。 所以,憂鬱症不止是「憂鬱」而已,還會造成全身性的影響。讓我們開始重視「憂鬱」這個警告的信號吧!

  • 「火燒心」不一定是胃食道逆流,恐是致死疾病…

    2020-07-19
    報導/黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/北投健康管理醫院副院長 錢政平  身為房仲超級業務員的廖先生,工作表現相當亮眼,每月業績都是所屬區域的前三名。熱衷工作的他,長時間處於工作狀態,三餐飲食不定時,更別說要顧全營養均衡。如此的生活作息及飲食型態,使他一直飽受胃食道逆流、肥胖、消化不良等問題困擾。 前陣子,開始偶爾有類似胃酸逆流產生的火燒心胸悶感,但他認為只是胃部老毛病,不放在心上。日前,進行健康檢查後,發現冠狀動脈鈣化指數分析(CAC score)分數為108,進一步安排心臟冠狀動脈血管攝影檢查,更發現左冠狀動脈前降枝已將近100%阻塞。 北投健康管理醫院副院長錢政平表示,心臟的動力來自主要三條冠狀動脈血管供應血液,這三條冠狀動脈其中任何一條出現堵塞,都會導致心肌缺乏氧氣和養分而受損,甚至造成心臟組織永久性壞死。因此,安排健康檢查掌握心臟血管健康狀態相當重要,越快發現、及早治療。 一般人常以為「火燒心」是胃部問題徵兆!事實上,若有胸口出現廣泛性疼痛、呼吸急促、心律不整、冒冷汗、暈眩、嘔吐或是手痠麻、上腹部悶脹不適,都應該警覺是不是心臟血管也出了問題。錢政平提醒,急性心肌梗塞在發生時,完全沒有前兆,可能會突然失去意識、血壓下降,甚至休克。 他呼籲,40歲以上男性、50歲以上女性、工作高壓力族群、高血壓、高血脂、糖尿病、有抽菸習慣、心臟病病史或家族史(家族中若有罹患心血管疾病者,罹患心血管疾病的機率比一般人多2~4倍),就是屬於心血管疾病的高危險族群。 若出現胸悶、胸痛症狀就應小心,建議可進行LDCT低劑量電腦斷層檢查冠狀動脈鈣化分析,初步了解血管鈣化、硬化情形,必要時再進行心臟血管攝影。提早發現、提早預防及治療心血管疾病,減少可能發生的遺憾。

  • 喉嚨沙啞,竟與心血管疾病有關?!

    2020-05-28
    報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任 劉殷佐 66歲朱先生,因喉嚨沙啞就診,用藥後仍遲遲未癒,改至大醫院檢查。透過內視鏡發現,朱先生聲帶完全不會動,再安排X光檢查發現影像異常,立刻接受電腦斷層檢查,赫然發現嚴重胸主動脈瘤剝離。緊急安排主動脈血管內支架置放手術治療,才幸運躲過死劫! 亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任劉殷佐指出,朱先生長年患有高血壓、糖尿病,卻未能好好控制,才會種下病因。經檢查,胸部有約6公分大的胸主動脈瘤,且已有破裂現象,緊急採取「主動脈血管內支架置放手術」,將支架經鼠蹊部在X光攝影導引下,送到病灶處後,開展支架以加強主動脈壁脆弱的部份,防止主動脈瘤破裂,讓血液能順利於主動脈內流動。 他強調,主動脈瘤是指主動脈壁異常膨大,並不是癌症。由於人的血管由內膜、中膜和外膜所構成,而主動脈是人體最大的血管,當血管內膜異常變大,導致管壁變薄,就如同吹氣球一般,當膨脹到一定程度便會破掉,若不能及時處理,恐有致命之虞。 劉殷佐解釋,主動脈由心臟延伸出發,一路向下經過胸腔、腹部,再進入下肢。其中,腹主動脈瘤發生機率約7成以上,胸主動脈瘤較為少見。因胸主動脈瘤位於胸腔之間,平時無症狀,並不易察覺,但是當胸主動脈瘤壓迫返喉神經時,就可能產生聲音沙啞、喉嚨不舒服的症狀。 提醒50歲以上民眾,若有抽菸、高血壓、主動脈曾受過外傷、細菌感染等問題,當出現胸痛、聲音沙啞、咳嗽、吞嚥困難、咳血等情形,應立即赴醫檢查。平時也應多攝取穀類、蔬果,培養良好運動習慣,控制三高,並戒除抽菸習慣,才能維護心血管健康。

  • 誘發心血管疾病風險,別再只看膽固醇?!

    2020-05-27
    作者/聯安預防醫學機構 編輯部 整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato  擔憂心血管風險,你還在只看膽固醇嗎?您的觀念仍停留在「膽固醇應該越低越好?」其實,近年來國外許多研究指出,膽固醇的數值高低,恐仍不足以評估罹患心血管疾病的風險,膽固醇的顆粒大小才是重點。「高血壓、血管斑塊、阻塞等」也都是令人擔心的問題,常常症狀無聲無息,都更需要精密的檢查才能做好評估與預防。 平時大魚大肉吃太多,小心增加血管風險!21世紀先進的預防醫學新途徑-功能醫學,以更多元、深入的角度,協助提早瞭解心血管疾病的風險,與血壓相關的血管彈性好壞評估、細部分析膽固醇數值與顆粒大小、再針對好與壞脂肪酸的比例等,做綜合評估,提前找出心血管的危險因子,協助預防疾病發生。  功能醫學-「進階心血管檢測」知識小學堂 1. 想瞭解體內好壞脂肪酸比例 ➜ 脂肪酸分析 脂肪酸是人類飲食中最重要的營養物質。此分析能檢測血液中五大類總共18種脂肪酸的濃度比例,包括:導致罹患心臟病、動脈硬化的「反式脂肪酸」;能調節血壓、預防動脈硬化,保護心血管的「不飽和脂肪酸Omega-3」;易造成身體發炎、斑塊凝結的「不飽和脂肪酸Omega-6」…等各項比值,醫護團隊再根據報告結果,針對平常飲食中所攝取的油脂好壞、是否平衡、如何調整給予個人化建議。 2. 想知道心血管阻塞風險的高低 ➜ 脂質代謝健康評估2.0 膽固醇的「顆粒大小」是近年來在心血管疾病風險中更需加強留意的面向。傳統對於膽固醇的觀念只看數值高低,但膽固醇的品質(顆粒大小)其實更重要。若顆粒較小顆,恐會有提升心血管風險機率,這也是一般健檢不一定能看到的。這項檢查能看出共15項,如:血液中三酸甘油酯、膽固醇含量及平衡比值,能更進一步評估罹患冠狀動脈硬化、中風的風險。 3. 想知道血管彈性軟Q狀態 ➜ 血管內皮功能健康評估 此檢測評估評估兩大部分,共10項與血管健康評估相關指標。包括:作為心肌梗塞及中風評估因子的重要指標「同半胱胺酸」,若過高則會導致中風、心肌梗塞、肺動脈栓塞;而足夠的「維生素B6、B12和葉酸」則可以幫助同半胱胺酸代謝、降低風險。 另一方面,協助血管放鬆的「一氧化氮的前驅物-精胺酸」,可協助評估血管彈性功能,缺乏會造成血管內皮異常,而血管內皮異常是動脈粥狀硬化的早期指標。 功能醫學-「進階心血管檢測」適合對象 高血壓、中風、動脈粥狀硬化、血脂異常、代謝症候群、肥胖、心臟病等高風險者。 根據國人十大死因統計,心腦血管相關疾病就佔四項,其中包括心臟病、糖尿病、腦血管疾病和高血壓。心血管疾病是慢性的,其生成需要數十年,與我們的生活型態息息相關,並非一日之寒,但其實這些疾病都是可以提前被預防。 ★本文經《聯安醫周刊》授權刊登,原文刊載於此

  • 避開隱藏於麵包中的反式脂肪!高敏敏營養師教你健康挑

    2020-05-26
    報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/營養師 高敏敏 被稱為「隱藏在美食中的健康殺手」的反式脂肪,常出現在麵包、餅乾、中西式糕點等具有「香、酥、脆」口感的食物中,讓其帶著誘人香氣和金黃色澤,吸引著客人上門購買及吃下肚。 認識反式脂肪,對健康造成的負面影響 反式脂肪已被證實會增加心臟病(Heart disease)的風險,若攝取過多,會提高體內的壞膽固醇(LDL),並降低好膽固醇(HDL)。而膽固醇會沉積在血管壁,增加心血管疾病風險,也會讓身體容易出現發炎反應。 因此,衛生福利部規定,自2018年7月1日起製造的食品中,不得使用不完全氫化油(部分氫化油),以免對健康造成負面影響。「反式脂肪」到底是甚麼呢?請營養師高敏敏來解說! 反式脂肪分為兩種,一種是天然的反式脂肪,源自於牛、羊等反芻動物因特殊消化道細菌作用,會將吃進去的牧草發酵為部分的「反式脂肪酸」,研究指出,天然反式脂肪並不會對健康產生負擔。 另一種則是加工產出,主要是來自經過氫化的植物油,高敏敏進一步解釋,其氫化過程會改變脂肪的分子結構,讓油能更耐高溫、增加穩定性及保存期限,但也同時產生反式脂肪酸。 反式脂肪暗藏於麵包中,如何挑才能避開健康地雷? 反式脂肪最常出現在麵包中!而麵包是許多人最方便的早餐選擇,或是嘴饞時的小點心。高敏敏提醒,為了避開反式脂肪對健康的影響,在挑選上,要特別注意以下三大地雷! 地雷1 麵包內餡 最受歡迎的包餡麵包,高敏敏指出,甜餡多以紅豆、奶油、巧克力為主,有時為了增添風味會添加果糖糖漿,而果糖就含有大量的反式脂肪;鹹餡所使用的配料,在製作過程中時常加入油脂增加口感,若使用含反式脂肪的油脂料理,不自覺地就將反式脂肪吞下肚! 地雷2 酥皮 高敏敏表示,像頗受民眾喜愛的可頌麵包、起酥麵包、甜甜圈等口感酥脆的麵包,在製作過程中,為了讓表皮酥脆、更具風味,通常會加入很多含有反式脂肪的酥皮。所以在挑選麵包時,還是放下誘人的酥皮麵包吧! 地雷3 抹醬 抹醬的製作過程中需要使用油脂,業者常用反式脂肪作為添加的油脂,不僅可增加風味,也可以藉機增加保存期限。選購時要注意看包裝標示,有標示「氫化植物油」、「人造奶油」、「轉化脂肪」等都是反式脂肪的名稱,要特別小心。 掌握訣竅,逃離反式脂肪 她建議,挑選麵包時,應選擇天然、原味、無添加的麵包,若麵包的油脂含量低,表示添加的反式脂肪量就越低。此外,高敏敏也提供三大訣竅,讓民眾能避開反式脂肪的陷阱。 訣竅1 注意看標示 市售的麵包、糕點都有營養標示,標示越詳細的產品其實越有保障。 敏敏營養師小提醒:雖然有些麵包標示為不使用反式脂肪,但卻使用棕櫚油作為添加油,因為棕櫚油在高溫油炸下表現較穩定,被稱之為植物界的豬油,但它的飽和脂肪含量較多,攝取過量容易造成心血管的疾病。 訣竅2 用全穀麵包代替一般麵包 選擇五穀雜糧(含堅果、種子類)的麵包,可以攝取到較多的維生素、礦物質、膳食纖維,吃得更健康。 敏敏營養師小提醒:選購添加橄欖油的麵包,其單元的不飽和脂肪酸可以有助於降低血管內的壞膽固醇喔! 訣竅3 加工的麵包應特別注意 大家都很容易被麵包的香氣所吸引,但這些太香、色澤漂亮、口感軟、過程繁複的麵包,在製作過程中都會為了口感而添加較多的糖量及油脂,一旦過量攝取,就容易增加身體負擔。 小心陷阱!「零」反式脂肪就是無反式脂肪嗎?  常有人詢問,食品標示中看到為「零反式脂肪」,是真的無反式脂肪酸嗎?高敏敏提醒,不代表沒有添加反式脂肪喔!因為根據食藥署規定,每100公克/毫升的食品中,反式脂肪量在0.3公克以下,或食品總脂肪不超過1公克,都是可以標示為「零」的! 而根據世界衛生組織的建議,以成年人一天攝取2000卡熱量來計算,反式脂肪容許量為2公克。因此,即便「零反式脂肪」食品不超過0.3公克,也要注意不要一不小心就攝取過量喔!

  • 預防心血管疾病,小心這項地雷食物!

    2020-05-22
    報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/北投健康管理醫院營養師 潘富子 心血管疾病是全球死亡的頭號殺手,每年造成全球約1,790萬人死亡,占全部死亡人數的31%。常見的心血管疾病有高血壓、冠狀動脈心臟病(狹心症及心肌梗塞)和中風等。 心血管疾病的發生好發於50歲以上的中、老年族群,但近幾年來,心血管疾病呈現年輕化的趨勢。引發心血管疾病的危險因子包含缺乏運動習慣、不均衡飲食習慣所引起的三高問題、肥胖、抽菸及飲酒等因素。 大家都知道,預防心血管疾病就是避免或減少高油脂食物的攝取,北投健康管理醫院營養師潘富子提醒,但還有一項地雷食物容易被忽略,那就是飲食中的「鈉」攝取量也須留意。 她進一步說明,許多人喜愛重口味、無辣不歡,但吃得太鹹時會攝取過多的鈉,造成體內鈉離子濃度增高,使血管中的水分也會相對增加,導致血管壁壓力大增,連帶影響高血壓的發生,甚至動脈硬化、中風等。 根據國健署105年統計數據,成人每日食鹽攝取量男性平均為9.6克、女性平均則是7.6克,男女平均攝取量皆超出國健署建議成人每日鈉攝取量不超過2,400毫克(相當於6克食鹽或1茶匙食鹽)。 潘富子指出,國人飲食習慣多以鹹食為主,若再加上餐與餐之間的鹹食零嘴,一不小心就可能攝取「鈉」超標!以常見零食舉例,罐裝的原味洋芋片(約163克)鈉含量約816毫克,佔單日鈉攝取量的34%;一包鱈魚香絲(114克)鈉含量約2411毫克,一整包吃下去就直接超標單日攝取量。 潘富子師建議,利用幾個小撇步,為飲食減鹽「鈉」。 1. 少吃或避吃加工食品:罐頭食品、香腸、火腿、培根、泡麵、餅乾、肉乾、魚乾、醬菜、醃漬物等。加工食品具有四特性:高脂、高鹽、高糖、低纖,才能得以長效保存並維持美味,因此,才會被說是不健康食物。 2. 避免喝太多味道濃郁的湯:例如,日式拉麵的湯頭、關東煮湯汁、豬骨湯、火鍋湯等,能不喝湯就儘量不要喝,尤其是過鹹或過於鮮甜的湯,而火鍋湯底可用白開水取代。 3. 減少使用調味料:少用鹽巴、醬油等調味,以天然食材或辛香料,如檸檬、蔥薑蒜等取代。湯品是鈉含量隱藏地雷食物,建議儘量使用新鮮食材熬湯,比較能掌控用鹽量,並運用食材的原味,如牛蒡、柴魚、大蒜、番茄等提鮮。 4. 維持低鹽飲食:尤其是有高血壓問題的人,不是完全不吃鹽,而是要採取低鹽飲食。每日維持2~4克食鹽的攝取量,過低或過高都可能增加高血壓的風險,可參照為改善高血壓所設計的「得舒飲食法」。

  • 面對疫情時的健康維持 「這類人」請特別當心!

    2020-04-23
    報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/北投健康管理醫院副院長 錢政平 新型冠狀病毒肺炎疫情瀰漫全球,根據衛福部疾管署統計數字,全球確診人數突破1,835,769人口,死亡人數也已113,337人,全球致死率約6%左右。近期,《中國流行病學雜誌》上發表的論文中指出,慢性病會增加新冠肺炎的致命風險,以心血管疾病位居第一,其次是糖尿病、慢性呼吸道疾病和高血壓。 北投健康管理醫院副院長錢政平表示,心血管疾病的致命風險不僅反映在疫情上,心臟疾病位居國人十大死因第二位已數年。107年十大死因統計資料顯示造成21,569人死亡,若再加上腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管性疾病,每年造成53,977人死亡,死亡人數遠超過頭號殺手癌症。 心肌梗塞總是來得快,常常令人措手不及!許多名人如資深音樂製作人阿怪、前中視總經理吳戈卿、前立委劉文雄、廣告名人孫大偉皆因心肌梗塞離世。但其實追朔因心肌梗塞死亡的個案,多是患有心血管疾病卻輕忽健康所致,若能安排心臟健康檢查,提前發現這些致命要素並控制,可降低死亡風險。 心血管疾病的主要危險因子包含:缺乏運動習慣、飲食不均衡、三高問題(高血壓、高血糖及高血脂)未控制、肥胖、吸菸,以及過量飲酒、老化、家族史等問題。 錢政平提醒,平時就要做好護心健康管理,40歲以上的男性、50歲以上的女性除每年一般健康檢查外,需搭配冠狀動脈鈣化指數(CAC score)分析,若CAC分數偏高就需進一步加做冠狀動脈心臟血管攝影(CTA),可幫助精準判斷心血管的阻塞程度。

  • 翻轉糖尿病,家人陪伴是關鍵!

    2020-02-07
    報導/黃慧玫 諮詢專家/社團法人中華民國糖尿病學會理事長 黃建寧 根據中華民國糖尿病衛教學會最新年鑑指出,2014年統計全台共有218萬名糖友,75歲以上的長者,每2人就有1名糖尿病患者,而20歲以下糖尿病罹患人數在7年內大增將近45%,可見糖尿病已非老年人專屬疾病。 而糖尿病不只疾病本身對健康造成危害,恐也引發多種併發症! 逾六成糖友死於心血管疾病,是糖尿病患者主要併發症及死因。根據研究,糖友罹患心血管疾病風險較一般人高2至4倍,一旦引發心血管併發症,如中風、心肌梗塞或心衰竭,恐怕減少預期壽命多達11年。 另一個不容忽視的威脅為腎臟病變。台灣糖尿病人口中慢性腎臟病的盛行率約為15% ,進而引起蛋白尿、腎衰竭、尿毒等問題,嚴重時甚至可能洗腎。統計也指出,四成末期腎臟疾病患者是肇因於糖尿病。 社團法人中華民國糖尿病學會理事長黃建寧表示,顯示糖尿病只是控糖是不夠的,預防糖尿病心、腎併發症風險更需重視,若不注意,不僅影響生活品質,嚴重甚至可能致命。 因此,在相關指標的控制上,包含糖化血色素應控制在7%以下、血壓一般建議應低於140/90mmHg、低密度膽固醇低於100mg/dL;也要關注腎臟情形,合併有腎病變患者血壓應低於130/80mmHg。 根據2018國際糖尿病聯盟大會發表的「台灣糖尿病登錄計畫」報告指出,HbA1C達標率僅37%,意味有超過6成,約120萬名糖友尚未成功控糖,而美國早在2003年HbA1C達標率就已超過50%。 黃建寧指出,家庭與朋友的支持力量是翻轉糖尿病發生或惡化的重要關鍵。2019聯合國世界糖尿病日就呼籲,應積極利用「家庭」能量發揮糖尿病防治力,協助及早發現潛在疾病危機或危險併發症徵兆。 他提醒,家庭成員除了協助家人監測及記錄數據、檢查用藥情形外,以正向態度面對疾病,並從照護過程中提醒自身及早做好健康管理,預防疾病產生;糖友自身也應好好控制血糖,並注意心腎病變,才能遠離疾病威脅。

  • 年節飲食愛注意!別讓飽和脂肪酸損健康

    2020-01-29
    報導/黃慧玫 諮詢專家/董氏基金會食品營養中心主任 許惠玉 年關將近,董氏基金會食品營養中心主任許惠玉提醒,採買年貨、春節聚餐要注意,小心添購或吃入過量的飽和脂肪酸,使血中膽固醇、血脂肪上升,提升罹患心血管疾病的機會。 台灣從107年起已禁止於食品中使用不完全氫化油,欲降低消費者接觸人工反式脂肪機會。當食品禁用不完全氫化油後,業者可能會改用動物油脂、完全氫化植物油,或是透過交酯化、冷凍捏和等加工技術,雖然反式脂肪減少了,但仍有心血管殺手-飽和脂肪的存在。 許惠玉指出,飽和脂肪會提升血液中的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C,常稱為壞的膽固醇)濃度。多項研究指出,飲食中的飽和脂肪酸佔熱量的百分比每升高1%,血中低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)就約增加2%。即使素食者不會吃到膽固醇,仍會使血中膽固醇、血脂肪上升。 LDL-C穿過血管內皮細胞形成氧化型的LDL,改變血管內皮細胞的通透性,進而產生脂肪斑塊堆積在血管壁上,造成血管阻塞,導致運送至腦內的氧氣及營養素受阻,進而影響大腦功能,並提升腦中風、高血壓、冠狀動脈心臟疾病等心血管疾病風險。 許惠玉表示,飲食中減少攝取飽和脂肪,即可降低血中低密度膽固醇濃度。根據世界衛生組織(WHO)建議,飽和脂肪每日攝取上限應低於總熱量10%,以成人每天攝取2,000大卡計算,飽和脂肪不宜超過22公克;美國心臟協會更建議飽和脂肪每日攝取量應低於總熱量5~6%,約11公克。 而高脂食品通常具有香酥脆、口感香濃的特性。根據食品藥物管理署台灣食品成分資料庫,舉例常見品項每100公克之飽和脂肪含量依序排列如下表。辦年貨時,不妨參閱食品營養標示,知道自己吃了什麼,自主管理健康。 常見零食每100公克之飽和脂肪含量 油炸物:如油條(7.1g)、日式炸豆皮(5.1g)、冷凍春捲(2.7g)、油豆腐(2.3g)…等。 麵包糕餅:如巧克力泡芙(17.6g)、起酥片(16.5g)、可頌(14.1g)、甜甜圈(9.4g) 、菠蘿麵包(8.7g)、吐司(3.1g)、鬆餅(1.0g)…等。 酥皮點心:如葡式蛋塔(14.7g)、鳳梨酥(14.4g)、原味蛋塔(11.5g)、綠豆凸(6.8g)、蔥油餅(1.9g)…等。 零食糖果:如芝麻蛋捲(16.5g)、草莓夾心餅乾(15.9g)、洋芋片(12.8g)、蘇打餅乾(10.7g)、太妃糖(10.5g)、巧克力冰淇淋(9.6g)、香草冰淇淋(7.9g)、牛軋糖(6.1g)、玉米餅乾(3.1g)、巧克力夾心糖(2.6g)…等。 其他:如奶精粉(32.3g)、咖哩塊(20g)、沙茶醬(13.2g)、牛肉口味泡麵(12.8g)、鮮蝦口味泡麵(11.3g)、零食泡麵(10.1g)、沙拉醬(9.9g)、液體奶精(9.4g)…等。

  • 熬夜變笨是真的!科學家:大腦就像「濕海綿」無法吸收,越來越廢

    2019-11-27
    作者/媽媽經 編輯部 撰文/Reese 圖片設計/Darren 為什麼要早點睡覺?為什麼要睡午覺?夜深人靜睡不著,乾脆通宵? 美國國家科學院的重量級人物馬修沃克Matt Walker來頭不小,他是英國諾丁漢大學博士、美國加州大學伯克利分校神經科學和心理學教授,馬修要用研究數據告訴你,睡得飽,跟人的學習力、記憶力、生育力、心臟病發作的機率都有關係。 熬夜讀書、追劇、工作,值得嗎? 過去10年我們得知,人類在接收新知之後,需要透過睡眠,按下「儲存鍵」把那些新的記憶備份下來。而最近的研究則發現,學習前也需要睡眠,讓大腦準備充足,像乾海綿一樣吸收新知。缺乏睡眠的大腦,就是一塊濕海綿,無法幫你吸收新的記憶。 馬修的實驗找來兩批人馬,分成「睡覺組」跟「不准睡組」,實驗的第二天給他們做核磁共振掃描,同時給他們一張清單請他們記住上面所列的事項。過程中將他們腦部的活動拍攝下來,結果發現兩組人馬的學習力(大腦活躍的程度)相差40%。因為如果你睡眠不足,你的大腦海馬迴(記憶收件夾)就會沒什麼反應。 馬修說:「任何新進的檔案都被彈回去,任何新的經驗或學習都無法有效的被記錄下來。這就是睡眠被剝奪的壞處。」 優質睡眠讓你變超人 關於睡滿八小時的睡覺組,研究員觀測到他們的大腦在深沉睡眠時,出現一些很強大的腦波(睡眠紡錘波),這些腦波在深夜扮演著檔案傳輸小精靈的角色,將你的學習資訊和記憶,從暫存變成雲端備份。 以孩子而言,請記住休息是為了走更長遠的路,千萬不要學習古人挑燈夜讀,可以的話中午就好好睡午覺,下午學習精神會比較好。以成人而言,規律的睡眠習慣,可以讓你免於或放慢年老失智的風險。 尤其現代人工作很忙,白天讓大腦緊張工作,如果晚上沒有讓細胞空隙間積累的廢物就會一直堆積,只有在睡眠時間,這些廢物才能被清除。刻意不睡、拖延晚睡,大腦的廢物無法定期清理,就會越積越多,越來越廢。 一小時的差別,心血管疾病找上門 馬修說,透過每年兩次的日光節約時間,發現一件驚人的事實:春天,當我們少掉一個小時的睡眠,隔天早上心臟病發的人數就上升24個百分比;秋天,當我們多睡一個小時,心臟病發的比率下滑21個百分比。 類似的數據也反映在車禍、交通事故等等發生機率,甚至自殺率上。長期睡眠不足,造成精神不繼、心神不寧,其實不難理解。 美國國家睡眠基金會認為,成人的睡眠時間最好為7至9小時,青少年則為8至10小時,新生嬰兒每天需要長達17個小時。如果想知道更多睡眠不足的科學資訊,可以參考下面的演講影片,如果現在已經到了睡覺時間,請趕快關掉頁面,早點進入夢鄉吧! ★本文經《媽媽經》授權刊登,原文刊載於此

  • 初榨橄欖油營養價值高?烹調方式錯誤,恐致健康陷危機!

    2019-11-25
    報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/聯欣診所院長 林美秀醫師 47歲的蕭先生,為了健康,已戒菸十多年,飲食也以地中海型飲食為主,並保持固定運動習慣,唯一缺點是愛吃甜點。經由例行性的健康檢查發現,蕭先生心血管疾病風險參考指標的丙二醛MDA指數竟高達2.41nmol/ml。 原以為是甜點吃多造成,但不嗜甜的蕭太太該指數也偏高,經醫療團隊追根究底,才發現是用油烹調方式錯誤導致。原來,蕭太太認為初榨橄欖油營養價值高,不論煎、炒、炸都用相同油品,殊不知,橄欖油較不適合高溫烹調。經過溝通調整用油後,目前,兩位的丙二醛MDA指數已經恢復正常。 聯欣診所院長林美秀醫師表示,根據聯安預防醫學機構調查發現,七成民眾居家用油觀念錯誤,最常見的是橄欖油錯誤使用。基本上,不同烹調方式應使用不同油品,而該觀念未能深植人心。 而且大家對於初榨橄欖油都抱持著健康印象,認為不管是煎、烤、煮、炸一罐用到底就可。事實上,橄欖油較適合低溫烹調,若加熱溫度到達發煙點,讓油脂氧化,反會形成回鍋油問題,嚴重危害健康。 煮菜時,很多人會以油鍋冒煙作為「夠熱」的判定點,這是很危險的作法。因為,如果看到鍋裡油品持續冒出煙,代表油已經被加熱到超過「發煙點」,當油到達發煙點時,油品就會氧化變質,有害健康。 林美秀指出,許多人常吃重複使用、加溫過度的油品,或使用不適合的油品做烹調,易使體內自由基含量增加。當體內自由基過多時,會破壞體內正常細胞而引發疾病。 她進一步說明,MDA丙二醛是不飽和脂肪酸受到自由基攻擊過氧化後的產物,可做為脂質過氧化作用之指標。若體內MDA丙二醛累積越多,表示細胞受傷害機率高;MDA丙二醛形成越快,表示身體抗氧化能力較差。 MDA丙二醛能破壞膽固醇傷害動脈血管,導致冠狀動脈硬化等心血管疾病,該數值為心血管疾病預防的參考指標,當超過標準值1.1時,罹患高血壓、動脈硬化等心血管疾病的風險提升,就算身體尚未產生病痛,仍是個警訊。 此外,MDA丙二醛亦會破壞DNA,可能導致癌症,並加速老化發生,使肌膚產生斑點、皺紋等。 林美秀提醒,為了降低MDA丙二醛傷身機會,平時飲食應多以蒸、煮、滷的菜色取代油炸、油煎;居家烹調應依據烹飪方式選擇不同油品,如橄欖油較適合低溫烹調或涼拌,若需高溫煎炒,則選用耐高溫的葡萄籽油。 愛吃零食及甜點的人,應避免食用含有酥油或反式脂肪的餅乾糕點,可用羊羹、紅豆湯、蒸蛋糕等中式甜品代替。此外,建議適時補充抗氧化劑,如維生素C等,以增強對抗自由基能力,並戒菸、戒酒,就能遠離心血管疾病風險。

  • 最新科學證實:常吃反式脂肪、重鹹食物恐早死 營養師推薦延壽4食物

    2019-07-29
    報導/黃慧玫 諮詢專家/癌症關懷基金會營養師 陳扆洵 由美國心臟協會發行的醫學期刊《循環》(Circulation)研究發現,小於70歲因心血管疾病死亡的人口,全球已攀升至40%,其中有8成發生在中低所得的國家。數據進一步分析,飲食中如能注意3個指標,包括高血壓治療率達70%(大約降低10~15毫米汞柱收縮壓)、降低30%「鈉」攝取量、不吃反式脂肪等,足以在2025至2040年之間,減少數千萬人因心血管疾病死亡。 癌症關懷基金會陳扆洵營養師表示,心血管疾病的危險因子有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸及體重過重,都與「吃過量反式脂肪及重鹹食物」有關。攝取過量的反式脂肪,會導致囤積脂肪、血管堵塞;而重鹹食物內過多的鈉離子則讓血壓升高不易察覺。 營養師進一步表示,今年《刺胳針》(The Lancet)中的綜論文獻曾公佈,2017年全球死亡人數,近五分之一死因與「不良飲食」有關。其中,最危險飲食因素之一就是「吃太鹹」,導致鈉攝取過多。少鹽、少油、少糖是健康飲食3大法則!但現在外食族當道,能做到的恐怕寥寥無幾,但鈉一旦攝取過多,不只會血壓高,對心、肝、腎、腦都是嚴重傷害。 從台灣國人飲食習慣調查顯示,不論男女,大於7歲以上者鈉攝取量都超過每日標準,男性高出1.3~1.8倍,女性則高出1.2~1.3倍。以年齡層來看,吃重鹹的男性多落在19~44歲、16~18歲及45~64歲,將鈉攝取量換算成鹽,相當於每天吃進9至10公克;女性7~74歲吃最鹹,平均攝取7至8克的鹽,相當驚人。 陳扆洵指出,不論在家烹調或外食,都要小心鈉含量高的食物,包括:醃製食物、各類裹粉、醬油、醋、調味品、醬包、泡麵、滷肉飯、包子等,一不注意就容易超量。建議多吃以下5種類食物,即可幫助「減鈉」延壽。 1.全穀雜糧類: 高鈉攝取會增加水分滯留在體內,使得血壓上升,這時「鉀離子」則可促進鈉的排出,鉀含量高的雜糧會是一個保護因子,包括:燕麥、南瓜、鷹嘴豆、紅藜、糙薏仁。 2.堅果類: 同樣屬於護心食物的核桃、腰果、亞麻仁籽等,除了鉀離子不少,有助於體內排除多餘的鈉;也富含「好油」不飽和脂肪酸,能夠暢通血管,減少冠心病發生。 3.深海魚類: 富含Omega-3脂肪酸的深海魚,如鮭魚、鮪魚、鯖魚、秋刀魚、沙丁魚等,能降低血中三酸甘油酯濃度,減少冠狀動脈疾病的風險;而Omega-3中的EPA有極強的抗發炎作用,能減少發炎物質產生;Omega-3脂肪酸可做為天然的抗凝血劑,減少血栓風險,保護心臟健康。 4.彩虹蔬果類: 有助降低、穩定血壓的「得舒飲食」建議,每天應吃到5分蔬菜及5分水果,陳扆洵強調,「紅、橙、黃、綠、紫、黑、白」7種顏色的蔬果都要天天吃,才能多管齊下,守護健康!   

  • 心肌梗塞年輕化!控制這個是預防關鍵

    2019-03-19
    報導/黃慧玫 諮詢專家/中華民國血脂及動脈硬化學會理事長暨成大醫院心臟血管科主治醫師 李貽恆、中華民國心臟學會秘書長暨亞東醫院心臟血管內科主任 吳彥雯 衛生福利部國健署公告106年十大死因,心臟病及腦血管疾病分別高居國人死大死因第二及第四位。根據最新健保資料庫統計研究數據指出 ,近10年來,急性心肌梗塞有年輕化的趨勢。 心肌梗塞年輕化!55歲以下發生率增3成 在2009到2015年之間,55歲以下的年輕族群心肌梗塞發生率持續增加,到2015年時,男性每10,000人中發生急性心肌梗塞的人數從2.7人成長到3.5人,發生率在男性增加了30.3%,在女性增加29.4%。 成大醫院心臟血管科主治醫師李貽恆表示,從這些患者中,可觀察到罹患高血壓與糖尿病的比例皆未增加,但高血脂患者卻增加近2成,代表年輕族群的急性心肌梗塞患者中,高血脂盛行率增加非常顯著。 此外,相較於其他年長族群來說,年輕族群(<55歲)的三高危險因子,最常見的是高血脂症,顯示血脂控制不佳為急性心肌梗塞發作之關鍵因素,因此,若能積極控制血脂中的壞膽固醇,對於預防心肌梗塞的發生至關重要。 血脂控制未達標!心肌梗塞高風險 李貽恆進一步解釋,因血中的壞膽固醇濃度過高,會使之附著於血管壁上,容易導致血管堵塞、動脈硬化,進而引發心肌梗塞、冠狀動脈心臟病、心絞痛、心肌梗塞、血栓、中風等疾病,嚴重時恐猝死。 《刺胳針》期刊指出,當血中壞膽固醇(LDL)每升高39 mg/dL,就增加22%重大心血管事件的發生率;國外大規模回顧性研究也發現,曾發生過心血管疾病的患者,若壞膽固醇控制不佳,冠心病再發風險高達25%。 李貽恆說,因此,根據《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》指出,對於急性冠心症候群及其他心血管疾病共病患者等高風險族群的壞膽固醇指數應更為嚴格規範,建議壞膽固醇指數應控制在70mg/dL以下(原為100mg/dL)。 亞東醫院心臟血管內科主任吳彥雯分享該院心血管醫學中心數據,分析2016~2018年上半年院內患者資料發現,曾發生急性冠心症患者經過降血脂藥物治療,出院半年追蹤,約33.3%壞膽固醇(LDL)指數仍未能控制低於100mg/dL;而超過62.2%的患者,未能控制於70 mg/dL以下。 此統計顯示曾發生急性冠心症的病友,在現行藥物的輔助之下,大部分人仍暴露在疾病復發及猝死的風險之中,不可不慎。 新一代降血脂藥物 突破現有控制LDL之瓶頸 吳彥雯指出,目前,治療上現有藥物-史他汀類(Statins)使用上有幾個限制 ,一是增加一倍劑量只能多降6%壞膽固醇;二為使用高強度劑量時,易出現肌肉疼痛之副作用,使患者難以忍受;三是高強度劑量恐影響肝功能,使患者擔心傷肝而自動減藥,故讓其對於壞膽固醇的控制有所極限。 在持續尋找治療高血脂的武器時,發現造成壞膽固醇居高不下的關鍵「PCSK9酵素」。研究發現,若體內PCSK9酵素過高會阻礙壞膽固醇(LDL)代謝,造成壞膽固醇不易下降,因此使用PCSK9酵素抑制劑能夠阻礙酵素產生,便能更有效代謝壞膽固醇,突破現有壞膽固醇控制的瓶頸。 吳彥雯表示,美國心臟學會年會發表的高血脂研究(KT ODESSEY Study),首度大規模於台、韓進行,實驗結果顯示,在24周的給藥測試後,使用PCSK9抑制劑能夠顯著改善受試者的壞膽固醇指數達57.1%。 因此,根據2017年《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》建議,已使用高強度史他汀藥物的心血管疾病患者,若壞膽固醇仍無法達標者,可諮詢醫師,考慮合併使用PCSK9抑制劑針劑。 兩人並共同呼籲,心臟病、腦血管疾病等高風險族群,應積極與醫師討論合適的治療,才能確實遠離冠心病復發及猝死的風險。

  • 服藥順從性差?糖尿病新複方口服藥物來報到!

    2019-02-27
    報導/黃慧玫 諮詢專家/中華民國糖尿病學會理事長 許惠恒 中華民國糖尿病學會理事長表示許惠恒表示,由美國糖尿病學會(ADA)及歐洲糖尿病學會(EASD)共同發表「2019年國際最新糖尿病治療指引」提及,糖友除了良好控制糖尿病外,應關注其他併發症及共病發生甚至死亡的可能性。因此,強調糖尿病照護首要目標即為共病管理,如心、腎併發症,及降糖是否能夠安全達標,以降低未來因心血管疾病死亡之風險。 指引中進一步談到,糖尿病藥物治療應考慮以下五點:一、有效降糖;二、保護心血管;三、保護腎臟;四、減少低血糖發生;五、對體重的影響。建議糖友接受多種糖尿病藥物治療時,考慮多種降糖機轉,與醫師充分討論治療選項,選擇適合的藥物。 許惠恒理補充說明,糖尿病的治療成效,除了藥物本身效果外,糖友服藥順從性也須配合,但臨床中曾遇糖友受錯誤資訊影響,誤以為糖尿病治療藥物會傷害腎臟,而不按醫囑服藥;或合併三高併發症時,需多種口服藥物搭配治療,使服藥數量增加,造成病人心理抗拒,常偷偷減藥或不吃。 許惠恒理指出,如果用藥數量造成糖友過大的心理壓力,可徵詢醫師建議評估是否適用複方型藥物,也就是將兩種藥物做成同一顆粒,可以減少每天服藥顆粒數。 而自108年1月1日起,健保已通過給付糖尿病新一代複方口服藥物:DPP4 inhibitor(腸泌素分解酶抑制劑)合併SGLT2 inhibitor(第二型鈉-葡萄糖轉運蛋白抑制劑),單顆即可涵蓋多糖尿病降糖機轉,可降糖並同時保護心腎,減少低血糖發生。

  • 迷思破解!糖尿病用藥會壞腎嗎??

    2019-02-20
    報導/黃慧玫 諮詢專家/中華民國心臟學會理事長 黃瑞仁、中華民國糖尿病學會理事長 許惠恒 根據衛福部106年國人死因統計,糖尿病高居10大死因第5位,每年死亡人數近萬人,每1小時就有1.12人死於糖尿病;而因血糖控制不佳併發心血管疾病及腎臟病變,為糖友最常見的共病及主要死因。 根據國健署104年「健康危害行為監測調查」發現,糖友對於服用糖尿病藥物常存有迷思,有高達5成6的人認為按時使用糖尿病藥物會「傷害腎臟」,能不吃就不吃。其實,這是錯誤觀念!! 中華民國糖尿病學會理事長許惠恒表示,事實上,國健署資料顯示,近5成糖尿病患者同時罹患慢性腎臟病,且104年台灣腎病年報亦指出,國人洗腎原發原因以糖尿病位居第一位,佔4成5,可見「控糖不佳」才是洗腎元兇。 中華民國心臟學會理事長黃瑞仁指出,在台灣,第二型糖尿病病患併發心血管疾病的機率有1/3,而國外研究指出 ,每兩位糖尿病患就有1位死於心血管疾病,特別是65歲以上,心血管相關併發症死亡率更高達6成8。 因此,美國糖尿病學會(ADA)及歐洲糖尿病學會(EASD)共同發表2019年國際最新糖尿病治療指引,其中提及,為求達到良好糖尿病控制外,應關注生活品質與其他併發症、共病發生甚至死亡的可能性;因此強調糖尿病照護首要目標即為共病管理,如心、腎併發症,以及降糖是否能夠安全達標,降低未來因心血管疾病死亡之風險。 黃瑞仁進一步說明,糖友長期控糖不佳,就像把心臟泡在糖水中醃漬。有研究指出,糖尿病患者相較於一般人,會提早10到15年發生心血管疾病;而一旦同時併發糖尿病與心血管疾病,將減少平均壽命12年,切莫輕忽。 許惠恒則以臨床經驗提醒,門診中常遇到糖友受不正確訊息影響,誤以為糖尿病治療藥物會傷害腎臟,而不按醫囑服藥,反而讓腎功能快速惡化,甚至導致腎衰竭與洗腎。 兩位醫師共同提醒,台灣是洗腎王國,過去常有迷思歸咎於西藥濫用導致洗腎。事實上,過高的血糖,才是造成腎臟的負擔,呼籲糖友應遵從醫囑服藥控糖,才能降低心、腎併發症之機率。 

  • 糖尿病新機轉藥物 預防心腎併發症

    2019-01-11
    報導/黃慧玫 諮詢專家/中華民國糖尿病學會理事長 許惠恒、中華民國心臟學會理事長 黃瑞仁   糖尿病為國人十大死因之一,每年近萬人因糖尿病死亡。根據國民健康署統計,全國約有200多萬名糖尿病的病友,相當於每10位成人就有1人罹患糖尿病,且每年以25,000名左右的速度持續增加中。 而糖尿病引起的併發症更是不容小覷的健康威脅,中華民國糖尿病學會理事長許惠恒表示,糖尿病引起的併發症可分為大血管病變,因大動脈硬化造成腦中風、心肌梗塞、足病變等;小血管病變,造成眼睛損傷引發白內障、視網膜病變、黃斑部病變、青光眼甚至失明,及腎臟病變,而有蛋白尿、腎衰竭、尿毒,嚴重時甚至導致洗腎;或周邊神經病變等。 然而,根據最新的《台灣糖尿病登錄計畫報告》,全台竟有超過6成以上的糖友的血糖控制未達標(糖化血色素>7%),恐陷入心血管疾病及腎臟病變併發症威脅,需要格外注意! 許惠恒提醒,糖友需要特別注意的是腎臟病變的併發症問題,根據統計,末期腎臟疾病的病患中,有40%是肇因於糖尿病;而約有15%的第二型糖尿病患,會發生腎病變(推估約30萬人)。 此外,另一個隱憂是心血管疾病,中華民國心臟學會理事長黃瑞仁指出,近6成糖尿病患者死於心血管疾病。然而,約1/3糖友同時患有心血管疾病,更有15%左右的糖友合併「心衰竭」。 心衰竭,俗稱心臟無力,因心臟功能受損,無法打出足夠的血液量已滿足身體和組織代謝的需求,而產生一連串的症狀,如呼吸困難、氣喘、運動耐力變差、疲倦及全身或四肢水腫。 心衰竭是常見的心血管病變之一,長期下來可能讓心臟功能惡化、導致死亡。研究發現糖化血色素每上升1%,心衰竭風險就增加16%,老年糖尿病患一旦罹患心衰竭,五年內存活率僅剩1成多。 黃瑞仁進一步說明,在門診接觸到的患者,許多是合併有心血管疾病的糖尿病友,而根據門診經驗的觀察,約有4成左右裝有心臟支架的病患,也都同時患有糖尿病,糖友若能好好控制糖化血色素,也能降低心血管疾病威脅。 許惠恒表示,隨著醫療進步,糖尿病藥物也越來越多元,對於併發症的預防也有所突破。近年來,有許多國際大型研究顯示,部分糖尿病治療藥物,對於預防心血管疾病發生有所幫助。 今年美國心臟協會(AHA)年會發表的最新糖尿病藥物心血管結果研究,以及11月於刺絡針(Lancet)發表的整合分析指出,SGLT2抑制劑可以降低心衰竭住院率及心血管死亡的風險,還可減少腎臟病變風險,符合目前糖尿病國際治療趨勢。 這份研究及整合分析所探討的病友,包含了已經患有心血管疾病、及沒有心血管疾病的糖尿病患,也看出SGLT2抑制劑可讓糖友在控制血糖的同時,更能積極預防心腎併發症。黃瑞仁說,與安慰劑組比較,SGLT2抑制劑可減少23%的糖友因心衰竭住院或死亡。 許惠恒補充說明,SGLT2抑制劑是糖尿病口服藥物中較新型的機轉,藉由抑制腎臟回收再吸收葡萄糖,並將多餘的葡萄糖經由尿液排出體外,達到血糖降低的作用。 許惠恒分享臨床案例,有位罹患第二型糖尿病10年的陳阿姨,一直處於血糖控制不良的狀態(HbA1C高達10.5%),3年前因胸悶就醫,才發現是冠心症,需緊急置放冠狀動脈支架,經檢查,發現陳阿姨有腎臟病變徵兆-蛋白尿問題。 為了幫助陳阿姨穩定血糖,他開立了SGLT2抑制劑口服藥、併用胰島素治療,經過半年治療後,糖化血色素目前維持在7.4%,也能停用基礎胰島素,體重不但下降,蛋白尿也減少,顯示透過合適的藥物治療,可改善腎臟病變情形。 許惠恒說,目前用於第二型糖尿病的第一線用藥為口服降糖雙胍類類,其主要作用是減少肝糖生成,簡單有效;若服用3個月後,降糖成效不佳,將依患者個人狀況,再合併第二線藥物,而SGLT2抑制劑口服藥即為二線用藥。 他提醒,使用SGLT2抑制劑口服藥須注意,因藥物是藉由尿液排糖,所以必須注意生殖泌尿道感染問題,在使用藥物期間,務必需攝取足量水分。 兩位醫師也同時呼籲,治療糖尿病時,應同時預防心、腎併發症!因此,「控糖、保腎、護心」,三管齊下缺一不可,建議糖友在藥物選擇、生活習慣等面向都要積極預防併發症發生,為自己的健康把關。

  • 破解高血脂治療3迷思

    2018-10-05
    報導/黃慧玫 諮詢專家/中華民國血脂及動脈硬化學會理事長暨馬偕紀念醫院總院副院長 葉宏一、中華民國血脂及動脈硬化學會秘書長暨成大醫院心臟血管科主治醫師 李貽恆 血脂異常是心血管疾病的主要危險因子,而台灣心血管疾病連續10年蟬聯國人10大死因第二位,心臟病死亡人數持續攀升,且急性心肌梗塞的發病有年輕化趨式,高血脂問題對於國人健康之影響不容小覷。 根據102~105年國民營養健康狀況變遷調查,國人20歲以上高血脂的盛行率高達22.8%,即每5人就有1人血脂指數超標,高血脂症儼然成為新國病之一。 馬偕紀念醫院總院副院長葉宏一教授指出,血脂包含膽固醇、三酸甘油酯、磷脂質及游離脂肪酸,其中,膽固醇和三酸甘油酯過高與動脈硬化之形成有關,當血液中流通之膽固醇或三酸甘油酯之濃度高於正常值時,稱為高血脂症。 葉宏一說明,血脂中的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C,俗稱壞膽固醇)和動脈粥狀硬化關係密切,許多大型研究已證實,降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇可有效防止疾病的再發。確診為壞膽固醇偏高之病人,是否已有心血管疾病或糖尿病來決定藥物介入之時機;若已有心血管疾病或糖尿病,宜同時給予降血脂藥物和改善飲食及生活方式;若無心血管疾病或糖尿病則先從飲食和生活方式改善作起,若3~6個月後血脂仍然異常,則應考慮藥物治療。 重要的是,高血脂症初期無明顯症狀,如同健康的隱形殺手,提醒大家若有血脂異常的問題,應積極與醫師討論有效控制血脂的方式。 為了了解高血脂症病人對於疾病認知與治療現況,有助於疾病的預防推廣,中華民國血脂及動脈硬化學會針對540位30至60歲經醫師確診為高血脂症之病人進行《最新高血脂治療認知問卷調查》。 調查發現,高達59%的高血脂症病友未服用過降血脂藥物,其中71.3%的人認為靠運動、飲食,即能有效控制症狀,33.8%覺得高血脂症沒那麼嚴重,可以不用服藥;而用藥之患者,有57%的人曾自行停藥,高達3成病患認為指數下降就能自行停藥,然而5成自行停藥者,血脂指數上升了。 葉宏一表示,調查顯示多數患者對於高血脂症未能具備正確治療觀念,因而無法穩定控制血脂,恐導致心血管疾病發生。此次,將破除常見的高血脂症迷思,扭轉大眾對於高血脂症治療的錯誤觀念! 迷思1 高血脂不用藥,單靠運動和飲食就可控制! 根據歐洲心臟病學會與歐洲動脈粥狀硬化學會聯合發布的血脂異常管理指南指出,生活習慣的調整可幫助病人降低膽固醇指數,但中高風險以上之病患仍需搭配藥物治療,才能收到立竿見影的效果。 成大醫院心臟血管科主治醫師李貽恆強調,如果無法透過改變生活習慣使低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C) 下降,長期下來,可能提高心血管疾病的風險,應該與醫師討論,盡早接受藥物治療,藉由藥物降低低密度脂蛋白膽固醇,保護心血管健康。 迷思2 血脂下降後即可停藥? 李貽恆指出,用藥順從性低,正是導致血脂指數無法控制的主因之一。國外研究顯示,住院病人若停止使用降血脂藥物,30天內心肌梗塞風險增3倍,而服用藥物順從性佳的病人住院率則較低。 葉宏一指出,即使是有使用藥物控制高血脂症的病人,用藥順從性不佳往往是血脂無法得到有效控制的主因之一。因此,兩位醫師呼籲,即使血脂指數回到正常,也不要自已當醫生,擅自停藥或減藥,應與醫師討論,積極調整生活習慣和持續治療才是控制血脂的關鍵。 迷思3 擔心藥物副作用而拒絕用藥 從調查結果可見,在未服用過降血脂藥物的高血脂症病人中,有3成擔心產生藥物副作用。李貽恆強調,服用降血脂藥物後所產生的副作用多半與心理作用有關。 最新Lancet研究指出,在實驗組和對照組受試者皆「不知道」自己服用的是藥物或安慰劑的情形下,兩者發生肌肉痠痛等不良反應的比例差不多;相反地,在實驗組和對照組受試者皆「知道」自己服用的是藥物或安慰劑之情形下,服用降血脂藥物的受試者所反應的副作用比例遠大於安慰劑組。這可能是源於預期心理恐讓藥效產生反安慰劑效應,讓病人特別注意到副作用。 葉宏一提醒,沒有治療而可能引發的心血管疾病機率,遠遠大於服用治療藥物可能產生副作用的風險!

  • 擺脫蒟蒻男印象 變身硬漢好性福

    2018-09-06
    報導/黃慧玫 諮詢專家/台灣男性學醫學會理事長暨台大泌尿科主任 張宏江、林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任 陳煜 約會不能只做到表面功夫,床上的表現也要兼顧!為了解台灣男性勃起功能現況及兩性性愛認知,台灣男性學醫學會進行《硬不硬有關係!男性勃起硬度大調查》,透過網路邀請男性及女性為自己與另一半的硬度表現評分。 根據調查結果,約48%男性自評為小黃瓜、33%自評為帶皮香蕉、14%自評為剝皮香蕉,以及5%自評為蒟蒻。相較於2015年的《兩性健康觀念調查》結果,發現帶皮香蕉男比例減少近2成;而剝皮香蕉男與蒟蒻男比例合計增加約5成,其中蒟蒻男比例還增加超過2倍,可見台灣男性「軟化」嚴重! 勃起硬度分4級 每3位男性就有1位硬度不足 台灣男性學醫學會理事長張宏江指出,勃起硬度不足是常見的男性性功能障礙之一,臨床上勃起硬度分為四級:小黃瓜(四級硬度)、帶皮香蕉(三級硬度)、剝皮香蕉(二級硬度)、蒟蒻(一級硬度);三級以下即是勃起硬度不足。 根據2010年泛亞太地區調查,台灣約有27%的男性受到勃起功能障礙所苦,依盛行率推估,幾乎每3位男性就有1位有勃起硬度不足的問題。張宏江強調,男性若長期有勃起硬度不足的問題,會影響性愛的頻率,進而影響兩性生活和諧,更會導致自信心低落,影響心理健康。 根據統計,40歲以上男性,約5成有程度不一的勃起功能障礙,其中約7成的發生原因與血液循環不佳有關,與「三高」等慢性疾病有密切關係,導致陰莖血管硬化病變,勃起時血流無法順利進入陰莖微血管而影響勃起。張宏江形容,陰莖像是氣球,一旦血流進不去,等於氣球沒打氣、充不飽,當然硬不起來。 張宏江表示,在勃起功能障礙口服藥物問世前,醫界對於勃起功能障礙治療幾乎是束手無策。直至口服藥物問世後,讓原本是許多男性羞於啟齒的性事,得以透過專業醫師幫助,而不再是隱晦的話題。 導致男性勃起功能障礙的原因來看,可分成三大類,一是器質性,與年齡有關,主要是因為老化影響到神經、血管、荷爾蒙系統,或是外傷、手術、藥物引起;二是心因性,多為心理因素造成,壓力、焦慮、憂鬱等有關;三是混合型,合併心因性與器質性的影響造成。 硬不硬有關係 小心慢性疾病纏身 許多人以為勃起硬度不足只影響性事,張宏江提醒,勃起功能障礙可說是心血管疾病的先期指標。 許多流行病學研究發現,心血管疾病患者中有高比率的勃起功能障礙;也有研究認為,動脈硬化與心血管疾病危險因子皆與勃起功能障礙有關;勃起功能改變,可能是全身動脈粥樣硬化最初的臨床表現;另外患有冠狀動脈心臟病,可能引起勃起功能障礙或使勃起功能障礙加重,不可不慎!建議病患若有勃起功能障礙請盡快就醫,並同時檢測高血壓、高血脂、高血糖等健康指標,了解身體是否有其他異狀。 同時患有三高疾病的勃起功能障礙者,可在醫師的協助之下,選擇勃起功能障礙口服藥物;若用藥後仍未見改善,仍可選擇低能量震波、真空吸引器、陰莖植入手術等方式追求性福。 林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜表示,男性若輕忽自身問題,於輕度硬度勃起功能障礙不積極治療,可能會愈來愈軟,因此,提醒有「軟男」前兆,就該積極就醫,以免小弟弟每況愈下「越來越軟」! 垂頭喪氣別擔心 處方用藥好安心 根據2015《兩性健康觀念調查》,4成男性不滿意自己的勃起硬度,其中就有3成曾想上網購買壯陽藥物。陳煜指出,面對勃起功能障礙,很多男性因羞於啟齒而上網尋找方法,反而落入假藥的陷阱,不僅無效且傷荷包又傷身。 調查發現,目前女性對於另一半服藥態度多為正向,認為「對方願意正視、解決自己的性功能問題,很有勇氣」;甚至覺得「對方很用心」;但有超過4成以上女性擔心另一半使用的壯陽藥物傷身或有副作用,提醒男性除勇於面對勃起硬度不足外,更應正確使用藥物。 勃起功能障礙藥物怎麼挑?陳煜提醒,勃起功能障礙口服藥屬處方用藥,建議經醫師診斷,提供專業治療建議,並透過醫療管道取得用藥;藥物必須具有長期追蹤的研究報告,才可知曉其副作用,懂得如何因應;使用最多臨床使用經驗的藥物,除了可提高滿意度,安全性也較有保障。  【延伸閱讀文章:性功能障礙,讓專業醫師幫助你】

  • 睪固酮數值溜滑梯 恐陷健康危機

    2018-08-20
    報導/黃慧玫 諮詢專家/聯安預防醫學機構聯欣診所院長 林美秀 睪固酮是男性荷爾蒙之一,更是是維持男性第二性徵的性荷爾蒙。睪固酮是男性活力的泉源,當睪固酮數值低下時,恐發生未老先衰,男性更年期提早報到,造成體力不繼、疲倦無力,免疫力低落等,使健康出現危機。 聯安診所分析851筆2015~2017年健檢及男性荷爾蒙資料,赫然發現台灣男性睪固酮偏低的比例,三年來竟倍增2.8倍!2017年最新數據顯示,每4位男人就有1位有睪固酮偏低的狀況。進一步分析睪固酮偏低者的主訴症狀前三名是,接續感到無力或疲倦、記憶力變差及多尿頻尿。 進一步分析比對睪固酮偏低受檢者的健檢數據,發現睪固酮偏低者,其有代謝症候群的相對風險比正常者多1.98倍,而其BMI、腰圍、內臟脂肪、三酸甘油脂、低密度脂蛋白、飯前血糖、糖化血色素過高與有脂肪肝等心血管指標異常之相對風險均比睪固酮正常者高1.17~2.02倍不等。 睪固酮不足問題大 恐引發死亡風險增 聯安預防醫學機構聯欣診所院長林美秀表示,睪固酮的正常標準值應介於3~10ng/ml,分泌的高峰期為15~30歲,最高可以到12ng/ml,然後每年會以1~2%的速率下降,到40歲之後,就會逐漸產生不足的症狀。 睪固酮分泌不足,除了熟知的性功能障礙外,更容易增加代謝症候群、骨質疏鬆、大腦功能退化、肥胖、心血管疾病、情緒失調等多重健康風險。國內研究發現,男性荷爾蒙低下患者中,57%有代謝症候群問題,是睪固酮正常者的2.28倍;而國外相關研究顯示,男性代謝症候群患者未來罹患糖尿病的風險是一般男性的6.92倍,發生心血管疾病風險則是正常人的2.88倍,死亡風險多出1.67倍。 台灣男性不Man了 與這兩因素有關 林美秀指出,一般而言,睪固酮低下與年齡增長息息相關,但此次統計分析發現,造成台灣男性睪固酮偏低比例增加的原因卻是「肥胖」和「壓力」。 台灣肥胖問題嚴重,根據國健署2018年最新公佈的調查報告,台灣成人男性過胖盛行率高達53%。脂肪細胞會釋放特定指令,如發炎、特定蛋白質,抑制睪固酮合成;而睪固酮偏低亦會使三酸甘油脂增加、脂肪分解減少,進而讓內臟脂肪推積,兩者形成惡性循環。 而現代人常處於,對外高壓工作、對內家庭壓力,亦會影響睪固酮偏低。林美秀進一步解釋,當身體處於壓力狀態時,會影響甲狀腺、腎上腺和睪丸的腦垂體線,使膽固醇大量製作成皮質醇(壓力荷爾蒙),讓體內的皮質醇上升,以因應危急的壓力狀態;但長期處於壓力狀態,使膽固醇原料不斷合成皮質醇,反而抑制性荷爾蒙-睪固酮、雌激素的分泌,因身體所有荷爾蒙都是膽固醇轉化而成,此現象稱為「膽固醇盜取Cholesterol Steal」。 擺脫男性更年期威脅 Man Power健康三部曲 林美秀說,睪固酮不足雖有年輕化趨勢,但若經由血液檢測發現睪固酮低下,毋須緊張,因許多情況是受到外在環境影響,如社會壓力過大,生活作息受影響,睡眠不足、缺乏運動、飲食不均、肥胖等造成。 輕壯年男性只要能從生活習慣做改善,如減肥、戒菸、少酒精、不熬夜、多運動、飲食均衡、適當舒壓等著手,就很有機會能讓睪固酮分泌恢復並維持於正常數值。 林美秀建議,可多攝取紓壓、助眠的營養素,幫助穩定情緒,讓身體放鬆。紓壓營養素,如鈣、鎂、鋅等,可從牛奶、堅果、香蕉、深綠色蔬菜、牡蠣、南瓜子等攝取;助眠營養素,如色胺酸、維生素B群(B6、B12、葉酸、菸鹼酸),則從香蕉、鮭魚、深綠色蔬菜、堅果、奶蛋肉類等補充。 此外,別忘了應定期全身檢查,除了常規檢查,並加入男性荷爾蒙功能醫學檢測,才能完全瞭解自身狀況,以利醫師綜合評估與抽絲剝繭身體不適的原因,以利早期發現問題,及早治療與改善,幫助自己將老化速度放慢些。  

  • 心血管疾病莫輕忽,秋冬血管收縮劇烈恐致命

    2016-10-24
    天氣變冷,因為心血管疾病來醫院求診的病人也增加兩成之多,且患病的年齡層也越趨下降;童綜合醫院心臟內科醫師陳坤雄表示,因為國人飲食西方化的影響,造成罹患三高疾病的年齡越來越低,根據國健署統計,20歲以上民眾中,約有4成患有三高〈高血壓、高血糖、高血脂〉中任一項疾病,但很多民眾不自覺患有三高疾病,直到出現明顯症狀就醫後才發現早已罹患三高疾病。 陳坤雄醫師指出,統計指出每年十一月到隔年三月,罹患心血管疾病的機率增高,比其他月份增加至1.2倍左右;主要因為氣溫低,在熱脹冷縮的影響下,造成血管的變化大。心血管疾病高危險群大致有三類,一是不知道自己有高血壓情形(約1/3的患者),所以在天冷時候風險很高;二是知道自己有高血壓,雖有看診拿藥卻不按時服藥,血壓無法得到控制;三是飲食不控制,尤其暴飲暴食更容易引發心血管疾病。 陳坤雄醫師表示,因為罹患心血管疾病的年齡層下降,所以心肌梗塞也越趨年輕化,20多歲出現心肌梗塞的患者也增加;呼籲除了有家族史的民眾要特別小心外,也要多注意飲食與運動,且天氣冷時外出要做好保暖措施(口罩、帽子、手套等),以避免血管收縮過於劇烈。 圖片來源:by stockimages from FreeDigitalPhotos.net 本文作者:童綜合醫院心臟內科陳坤雄醫師

  • 糖尿病患錯誤4大飲食陷阱,恐誘發心血管疾病

    2016-10-22
    近來天氣逐漸轉涼,每到秋冬,正是吃熱呼呼鍋物暖胃暖心的好時機,但糖尿病患者要當心湯裡過多的鈉含量攝取會增加心血管疾病的風險!在台灣每五個糖尿病患者就有一個死於心血管疾病,是糖尿病患所有併發症中,發生率最高的疾病,但根據最新公布的「糖尿病患對影響心血管併發症之營養認知調查」,發現國內糖尿病患者及其主要照護者重視腎病變、視網膜病變遠遠高於容易致死的心血管併發症,且調查也發現民眾在降低心血管併發症的營養攝取認知有很大漏洞,更讓自己陷入糖尿病心血管併發症風險中。 圖片來源:利眾公關新聞部 糖尿病患要降低心血管疾病併發症,除了配合醫師藥物控制之外,飲食控制也很重要!糖尿病關懷基金會 蔡世澤執行長指出,過多油脂攝取會造成血管的堵塞、超標的鈉攝取會導致血壓飆高以及血管彈性疲乏、硬化,進而增加心血管疾病的發生。雖然鈉與油脂對心血管疾病的併發影響甚大,但從這次調查也發現,逾八成糖尿病患者不知道每天能攝取多少鈉、近六成患者根本不會注意每餐飽和脂肪酸的攝取量!對此,蔡執行長指出,過去糖尿病患者對飲食的認知多偏重糖份的限制,對於飲食中導致心血管併發症的危險因子(如:鈉含量及油脂)的攝取量都缺乏警覺性,這也是為什麼糖尿病心血管併發症盛行率居高不下的原因之一。榮新診所李婉萍營養師進一步分析,從調查中發現,患者常忽略日常生活中隱藏的「高鈉」、「高油」飲食陷阱。 常見糖尿病患錯誤飲食陷阱有四項: 1.不知道青菜用炒的會很油 2.不知道鍋貼其實很油 3.忽略湯裡的高鈉含量 4.不知道炒飯、炒麵、燴飯鈉含量很高,而臨床上也發現,很多糖尿病患認為一天只要有吃到菜就可以,甚至認為一家四口共享一盤青菜就足夠。 根據臨床統計,國內有2成糖尿病患有搭配使用糖尿病營養補給品;從這次問卷調查,發現有9成糖尿病補充品使用者並不清楚補充品中的詳細成份,臨床上更是發現很多患者把營養補充品當成正餐的飲料搭配;李婉萍營養師說明,由於一瓶營養補充品的營養成分已包含糖尿病患一餐應有的營養含量,若搭配正餐會有過量的風險,因此建議當作早餐飲品或是代替點心使用;此外,在選擇營養補充品時也要注意其中的飽和脂肪酸、鈉含量及糖份是否符合降低心血管疾病併發風險的標準。蔡執行長表示,近年來糖尿病營養治療上,國際和台灣皆有針對部分營養素幫助降低心血管疾病的風險提出飲食建議攝取量,更歸納「三少一多」的飲食原則,以期降低心血管併發症風險;有鑑於此,蔡執行長更強調,三少一多的飲食守則亦能做為糖尿病患者每日營養攝取以及挑選營養補充品上的新原則: *少油:每日脂肪攝取應低於60公克(衛福部建議) *少糖:每日糖份攝取應低於45公克(WHO建議) *少鹽:每日鈉攝取量應低於2300毫克,相當於6公克鹽(ADA美國糖尿病學會建議) *多纖:每日膳食纖維攝取量應達到25公克/1800大卡(ADA美國糖尿病學會建議) 蔡執行長特別提及「人如其食 You are what you eat」的古諺,建議糖尿病病友除了藥物治療外,也要特別注重均衡飲食及營養素的比例,來減輕體重、穩定血糖及減少大小血管的併發症。 本文作者:榮新診所李婉萍營養師

  • 胸悶、呼吸困難莫輕忽,嚴重心肌梗塞恐致命

    2016-10-21
    心血管疾病可分為急性和慢性,急性心肌梗塞的治療方法,一般會使用微導管將心臟血管內因膽固醇斑塊破裂而生成的血栓抽出,雖然不是像影片中那樣神奇,但使用負壓的原理同樣的可以順利將大部分血栓清除,在血栓清除後大多數患者仍需要使用氣球擴張及置放支架,以避免再度引起血管阻塞。 圖片來源:by stockimages from FreeDigitalPhotos.net 比起急性心肌梗塞,其實慢性的缺血性心絞痛更為常見。大多數的慢性心絞痛塞病患會有胸悶、呼吸困難等症狀,而造成這些症狀的兇手,是因血管內的膽固醇囤積,使得血管壁增厚,導致血管狹窄、血液不流通的情況;現行普遍的治療方式,同樣會以氣球擴張或血管支架置放術來治療血管狹窄。如影片中將血栓清除的概念並不適用於大多數慢性心絞痛的患者。急性缺血性中風在發病3小時內使用合成的組織胞漿素原活化劑(即所謂的rt-PA),可增加病人33%腦中風復原的機會,針對6到12小時內急性缺血性腦中風病人,經評估後可配合『介入性動脈機械取栓法』,則有相當顯著的成效;而腦部的血栓,主要來自頸動脈或心臟,故如同影像中將血栓去除即可,和急性心肌梗塞處理方式不同。在急性中風期之後,針對顱內血管狹窄及頸動脈狹窄問題,則可以放置顱內支架或頸動脈支架以預防再次中風。生物可吸收支架,恢復心血管收縮與舒張的功能。林口長庚近幾年已引進世界先進的金屬及生物可吸收塗藥支架,解決血管狹窄的問題;而生物可吸收支架除可解決血管狹窄外,支架在2-3年內即可被人體吸收,讓血管恢復自然收縮與舒張的功能。 急性心肌梗塞,原因及治療 :  急性心肌梗塞通常是因為血栓堵塞血管。一般的治療會先使用微導管抽出血塊,再裝設支架撐大血管空間,支架同時可預防血管壁斑塊再度破裂。 慢性心絞痛,原因及治療 :  慢性心絞痛塞通常是因為血管硬化與管壁增厚,壓縮血液流通空間。經醫師判斷可裝設支架增加血管空間。 裝完支架多久可以出院 :  約1-2天即可出院 生物可吸收塗藥支架的優點 :  生物可吸收支架於術後2-3年內即可被人體吸收。相較於傳統金屬塗藥支架,動脈能保持原本正常擴張及收縮等特性。 本文作者:林口長庚新聞公關室

  • 嚴重心肌梗塞,引發心肌缺氧恐致死

    2016-09-26
    患者鄭先生57歲,過去有高血脂及高血糖的病史,有規律跑步、打高爾夫球等運動習慣,平時因自覺沒有任何不舒服,認為身體蠻健康的,鮮少接受健康檢查。此次因為太太強烈要求,一同前往北市聯醫接受健檢,意外發現心臟冠狀動脈鈣化指數為305分,顯示有中高度心血管疾患的風險,可能已有冠狀動脈狹窄的情況。 圖片來源:by stockimages from FreeDigitalPhotos.net 定期心導管檢查,免憂心血管疾病 經過心臟內科進一步安排心導管檢查,果然發現冠狀動脈左前降支和迴旋支已有中度阻塞,當下立即接受治療,在狹窄處各放置了支架,目前恢復狀況良好。他也才想起,曾經偶有的胸悶可能跟冠狀動脈阻塞有關。臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科主治醫師楊秉鈞表示,心臟主要由三條冠狀動脈供應心臟本身所需的氧氣及養分,若有阻塞情形,即可能導致心肌缺氧,也就是所謂的「冠心症」,嚴重更可造成「心肌梗塞」。冠狀動脈阻塞的原因,通常是因脂肪形成的斑塊沉積於血管內壁,日積月累,終究導致血管狹窄、血流不順,使得心肌缺氧壞死。而高血壓、糖尿病、高血脂、高齡、肥胖、長期抽菸、缺乏運動、冠心病家族史都是斑塊形成的可能危險因子。  心臟冠狀動脈鈣化分析,為一快速、方便、非侵襲性的檢查,不須注射顯影劑即可進行檢查,以快速電腦斷層攝影取樣,重組計算出鈣化指數。若鈣化指數大於0,表示或多或少有冠狀動脈硬化斑塊的產生。研究顯示,冠狀動脈血管狹窄程度與鈣化程度成正比,鈣化指數越高,冠狀動脈狹窄機率越高。心臟疾病為目前國人十大死因第二名,又以冠狀動脈疾病占大多數。楊秉鈞提醒,對於像上述鄭先生平時自覺無不適症狀,但具有高血壓、糖尿病、高血脂、高齡、肥胖、抽菸、缺乏運動、A型人格特質、冠心病家族史等心血管疾病危險因子的民眾,可以利用心臟冠狀動脈鈣化分析檢查,迅速得到冠狀動脈鈣化程度相關資訊,預測未來心血管疾病的風險程度,而及早規畫進一步的預防及介入處理。 本文作者:臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科主治楊秉鈞醫師

  • 簡單調整烹煮方式,食物營養更加倍

    2016-09-18
    常談到各種食材的營養價值,還有對健康的神奇功效,為了讓這些功效加倍,烹煮的方式就必須多注意了,現在由專業營養師Kristin Kirkpatrick來教大家怎麼料理6種健康食材! 1) 花椰菜 花椰菜是知名的抗癌食物,它的烹調方式通常是水煮,但一份2008年的研究顯示,水煮和煎炒是最不好的方式,營養容易流失,用「蒸」的才是最好的烹調法,而且要加辣! 研究顯示,如果花椰菜加上「山葵」、「辣根」或「芥末」調味,會刺激腸胃吸收能力,身體更有效吸收抗癌的生化成分。 圖片來源:by phasinphoto from FreeDigitalPhotos.net 2) 胡蘿蔔 料理胡蘿蔔的時候,一定是切丁搭配其他的食材一起烹煮,但研究顯示,胡蘿蔔如果切的越小塊,營養成分流失越多,所以研究人員建議,胡蘿蔔只要洗乾淨、削皮後直接水煮是最健康的吃法。而,水煮會讓其中的「類胡蘿蔔素」更有效的被人體利用。 圖片來源:by Sura from FreeDigitalPhotos.net 3) 茶 喜歡喝茶的人,有時候會想做點變化,例如:加入牛奶變成奶茶,但茶中加入牛奶可是會減少營養成分呦!研究顯示,牛奶中的酪蛋白會減少紅茶中的兒茶素,兒茶素正是有助於預防心血管疾病的成分。 但喝綠茶就不能只是單喝呦!加點含有糖和維他命C的天然果汁,會讓綠茶的兒茶素吸收增加2倍! 圖片來源:by tiverylucky from FreeDigitalPhotos.net 4) 大蒜 大蒜搗碎後,靜置10分鐘會釋放出「大蒜素」,這種酵素可以讓血小板在血液中流動更順暢,進而預防心血管疾病。所以入菜時記得使用大蒜不能只切碎,而是要搗碎成「蒜泥」呦! 圖片來源:by khunaspix from FreeDigitalPhotos.net 5) 蘋果和梨子 研究發現,蘋果和梨子在熟成的過程中,葉綠素含量會越來越低,而抗氧化成分越來越高,所以專家建議,蘋果和梨子可以熟一點再吃,更營養。 圖片來源:by Carlos Porto from FreeDigitalPhotos.net 6) 芥末 不管是沾生魚片的哇沙米,還是夾在三明治的黃芥末都相當好吃,但最好選擇黃芥末(不過還是要選天然的品項呦!),黃色是來自「薑黃素」的天然顏色,「薑黃素」擁有「抗發炎」的功效,是相當健康的食品。 圖片來源:Wikimedia Common 只要簡單的調整烹煮方式,就能讓食物的營養價值加倍,一定要學起來(抄筆記)! 相關文章: 〔6種食物舒緩腸胃不適〕>> (本文取材編譯自Huffpost) 尊重智慧財產權,如需轉載請1)註明資料來源並2)附連結網址。

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